관계 후 의심 증상이 무엇인지, 어떤 병원을 가야할지 모르겠어요

Question

성별

남성

나이대

30대

복용중인 약

독시사이클린 100mg

안녕하세요. 8월 7일에 부적절한 성관계(콘돔착용했으나 마지막에 잠깐 미착용, 구강성교)를 맺고 성병이 걱정되어 8월 9일(72시간 이전) 독시사이클린(100mg) 5일치를 처방받고 복용중입니다.

문제는 독시사이클린을 먹기 시작하고나서 8월 11일부터 목감기처럼 기침증세와 누런가래가 함께 나오기 시작하였고, 이 글을 작성하는 지금까지 목간질거림, 가래, 기침이 이어지고 있습니다.

바이러스성 성병으로 구강성교로 인한 목감기가 올 수 있다고는 하는데, 최근에 냉방으로 인한 감기인 것 같기도하고 긴가 민가한 상태입니다. 그 외 증상으로는 왼쪽고환의 약한 통증(성병포비아로 인한 건지 잘 모르겠으나), 엉치뼈 뻐근함 정도이며, 헤르페스 2형처럼 수포가 아직 올라오지는 않은 상태입니다.

내일이면 처방받은 독시사이클린을 모두 복용하게 됩니다. 성병이 걱정되는 상태라 PCR검사를 비뇨기과에서 받아볼 예정이며(세균감염에 따른 결과만 우선적으로 나오겠죠), 목감기는 일반 이비인후과를 방문할 예정인데, 제 선택이 맞는지 의사분들의 고견이 필요합니다. 또한 질문들이 몇 가지 있는데 답변해주시면 진심으로 감사드리겠습니다.

1) 부적절한 성관계는 난생 처음이라 사실상 매우 심한 죄책감과 성병에 대한 포비아로 7일간 겨우 버티고 있는 상황입니다. 좌측고환의 약한 통증, 엉치뼈 통증이 포비아로 인해 발생될 수도 있는지 궁급합니다.

2) PCR을 받기 전이지만, 만약 세균으로 인한 목감기 증세라면, 독시사이클린 5일치 복용으로 충분한가요? 아니면 치료되기까지 얼마나 복용해야하는지 궁금합니다.

3) 헤르페스 2형에 대한 걱정도 있습니다. 다행히 관계 후 7일차에 접어드는 지금 수포 증상은 없습니다만, 만약 헤르페스가 발현된다면 통증부터 오는지 아니면 하루아침에 수포가 올라오면서 통증을 동반하는지 궁금합니다.

4) 여성의 트리코모나스(?)균이 목감기를 유발할 수 있는지 궁금합니다. 만약 가능하다면 독시사이클린으로 치료하나요?

5) 헤르페스 2형 발병 전에 항바이러스제를 복용하면, 감염 위험을 낮출 수 있는지 궁금합니다(성관계 이후 가정)

6) 1번과 같이 포비아가 매우 심한데... 이를 이겨낼 수 있는 방법이 있을까요?

간절합니다. 고견을 여쭙습니다.

Answer 1

안녕하세요. 최병관 내과 전문의입니다.

1) 부적절한 성관계는 난생 처음이라 사실상 매우 심한 죄책감과 성병에 대한 포비아로 7일간 겨우 버티고 있는 상황입니다. 좌측고환의 약한 통증, 엉치뼈 통증이 포비아로 인해 발생될 수도 있는지 궁급합니다.

해당 부위 불편감이 요도에서 분비물이나 통증, 발진 등과 같이 동반된다면 그 가능성이 더 높겠으나 심리적인 문제로 불편감을 느낄 가능성도 있습니다.

2) PCR을 받기 전이지만, 만약 세균으로 인한 목감기 증세라면, 독시사이클린 5일치 복용으로 충분한가요? 아니면 치료되기까지 얼마나 복용해야하는지 궁금합니다.

목감기는 주로 바이러스로 인해 발생하므로 항생제가 필요한 경우는 드뭅니다. 일반적인 세균성 감염에서도 항생제는 주로 5일 정도 복용하도록 권고하나 이는 임상 양상에 따라 차이가 있습니다.

3) 헤르페스 2형에 대한 걱정도 있습니다. 다행히 관계 후 7일차에 접어드는 지금 수포 증상은 없습니다만, 만약 헤르페스가 발현된다면 통증부터 오는지 아니면 하루아침에 수포가 올라오면서 통증을 동반하는지 궁금합니다.

일반적으로 전구증상인 통증이나 점막등에 불편감이 먼저 찾아오는 것으로 알려져 있습니다.

4) 여성의 트리코모나스(?)균이 목감기를 유발할 수 있는지 궁금합니다. 만약 가능하다면 독시사이클린으로 치료하나요?

가능하나 매우 드뭅니다. 트리코모나스는 바이러스나 세균이 아닌 원충의 일종으로 표준 치료제는 메트로니다졸과 같은 약물입니다.

5) 헤르페스 2형 발병 전에 항바이러스제를 복용하면, 감염 위험을 낮출 수 있는지 궁금합니다(성관계 이후 가정)

감염 노출 후 예방법으로 미리 항바이러스제를 사용하는 경우는 HIV나 간염바이러스등과 같은 경우에 효과적이며 표준적인 임상 데이터는 부족합니다.

6) 1번과 같이 포비아가 매우 심한데... 이를 이겨낼 수 있는 방법이 있을까요?

현재로서는 검사결과가 나오기전 주의를 다른 곳으로 분산하고 좀 더 흥미거리가 있는 것을 생각해보시는 것이 좋겠습니다. 검사에서 음성이 나오더라도 성병 가능성이 높다면 잠복기를 생각하여 3개월 후 다시 성병 검사를 받아보시는 것을 권고합니다.