의료상담
혀 사진 입니다 사진 보고 도움좀 주세요
성별
남성
나이대
30대
아침에는 양치할때 피고임? 저랬는데 저녁양치 할때는 하얀딱지?저렇게 바꼈습니더 뭘까요 저건 나이는 30대초반이고 술담배 안합니다 일절
1개의 답변이 있어요!
사진에서 표시된 부위는 혀 가장자리의 작은 흰색 병변으로 보이며, 주변 점막과 비교할 때 약간 희게 보이는 국소적인 변화입니다. 현재 사진 소견만으로 확정 진단은 어렵지만 임상적으로는 다음 가능성이 비교적 흔합니다.
가장 흔한 원인은 외상성 궤양(traumatic ulcer)입니다. 혀는 치아와 반복적으로 마찰되거나 음식에 의해 쉽게 미세 손상이 생길 수 있습니다. 초기에는 약간 붉거나 피가 맺힌 것처럼 보이다가 수 시간에서 하루 사이 흰색 막(섬유소성 막, fibrinous exudate)이 덮이면서 사진처럼 하얀 딱지처럼 보일 수 있습니다. 보통 3일에서 7일 사이 통증이 줄고 1주에서 2주 사이 자연 회복되는 경우가 많습니다.
두 번째 가능성은 아프타성 궤양(aphthous ulcer)입니다. 작은 둥근 궤양에 중앙이 흰색 또는 노란색 막으로 덮이고 주변이 약간 붉은 형태를 보입니다. 피로, 스트레스, 구강 점막 미세 손상 후에 흔히 발생합니다.
현재 사진에서는 다음 특징 때문에 악성 병변 가능성은 낮아 보입니다.
경계가 비교적 작고 국소적임, 두껍게 융기된 덩어리 형태가 아님, 주변 점막 침윤이나 비정상적인 색 변화가 없음
관리 방법은 자극을 줄이는 것이 기본입니다. 매운 음식, 뜨거운 음식, 딱딱한 음식은 며칠 피하는 것이 좋습니다. 양치 시 너무 강하게 문지르지 않는 것이 좋고, 구강 청결은 유지합니다. 필요 시 클로르헥시딘 구강세정제나 국소 스테로이드 연고가 도움이 될 수 있습니다.
다만 다음 경우에는 구강내과 또는 이비인후과 진료가 필요합니다.
병변이 2주 이상 지속되는 경우
크기가 점점 커지는 경우
딱딱한 덩어리처럼 만져지는 경우
반복적으로 같은 위치에 발생하는 경우
현재 사진만 기준으로는 급성 외상성 궤양 가능성이 가장 높아 보이며 대부분 자연적으로 호전되는 경우가 많습니다. 다만 통증 여부, 크기 변화, 발생 시점이 중요합니다.