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의료상담

어쩐지눈부신보아뱀

어쩐지눈부신보아뱀

지루피부염 보습제 추천해주세요....

성별

남성

나이대

20대

기저질환

없음

복용중인 약

없음

지루피부염이 있습니다.

오래전부터 있었는데 얼마 전 피부과가서 지루피부염이라 진단받았습니다.

맞는 보습제를 못찾겠습니다.

제로이드 수딩크림, 에스트라 크림, 아토팜크림등

무거운 재생크림을 쓰면 따갑습니다.

조금 가벼운 에스네이처를 써도 따갑네요

어떤걸써야할지 모르겠어요

따갑다는건 바를때가 아닌 바른후 30분정도 후부터 따갑습니다.

로션을 써야할까요?

1개의 답변이 있어요!

  • 강한솔 의사

    강한솔 의사

    응급의학과/피부미용

    지루피부염에서는 보습제 선택이 비교적 중요합니다. 이 질환은 피부 장벽이 약해지고 염증 반응이 동반되는 상태라, 일반적인 “재생크림”이 오히려 자극을 유발하는 경우가 흔합니다. 말씀하신 것처럼 바른 직후가 아니라 약 30분 정도 후에 따가움이 나타나는 경우는 성분 자극이나 과도한 유분으로 인한 열감, 또는 장벽 손상 상태에서의 화학적 자극 반응일 가능성이 있습니다.

    지루피부염에서 보습제 선택 원칙은 크게 세 가지입니다. 첫째, 유분이 무거운 크림 타입보다는 가벼운 로션 또는 젤크림 제형이 더 잘 맞는 경우가 많습니다. 둘째, 지방산 함량이 높은 제품은 말라세지아 효모 증식을 자극할 수 있어 일부 환자에서 악화 요인이 됩니다. 셋째, 향료, 에센셜오일, 알코올, 프로필렌글라이콜 같은 자극 성분은 가능한 피하는 것이 좋습니다.

    따라서 크림보다 “로션” 형태가 자극이 적은 경우가 많습니다.

    또 하나 중요한 점은 보습제만으로 따가움이 지속되는 경우입니다. 지루피부염 자체 염증이 활성화된 상태에서는 보습제를 무엇을 쓰더라도 자극이 느껴질 수 있습니다. 이런 경우는 단기간 항염 치료가 필요합니다.

    - 일반적으로 저강도 국소 스테로이드 또는 칼시뉴린 억제제(예: tacrolimus, pimecrolimus)를 사용하면 장벽이 안정되면서 보습제 자극도 줄어드는 경우가 많습니다.

    정리하면, 현재처럼 크림 제형에서 따가움이 반복된다면 로션 또는 플루이드 제형으로 변경하는 것이 합리적입니다. 동시에 세안 제품도 약산성 저자극 제품으로 단순화하는 것이 도움이 됩니다.

    참고 문헌

    Fitzpatrick’s Dermatology, 9th ed.

    Bolognia Dermatology, 4th ed.

    European guideline for seborrheic dermatitis management (JEADV).