진드기 물린상처일까요 그냥 단순 상처일까요
안녕하세요
오늘 아침에 일어나니까 물집처럼 붓고 주변에 빨갛게 동그란 형상이 있더라구요 통증은 따끔따끔하고..?
약국에 가보니 항생제 연고를 바르고 병원을 꼭 가라고 하더라구요 오후-저녁쯤 되니까 물집은 좀 퍼지고 통증은 딱히 없는..? 그냉 쓰라린정도..? 인데 모기같은거같지는 않아서요 인터넷에 검색해보니 참진드기 물린거거나 링웜? 일 가능성이 있는거 같은데 감염내과 병원을 가는게 맞을까요? 아니먄 그냥 항생제 연고 바르고 가만히 있는게 맞을까요?
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.
사진만 보면 수포(물집) + 주변 국소 홍반 형태입니다.
이 조합은 아래 몇 가지 가능성 중 하나로 보입니다.
1) 곤충·절지류 물림(가장 흔함)
모기처럼 중앙에 뚜렁한 팁이 보이지 않고
물집이 크게 잡히는 형태는 모기·파리·개미보다는 작은 절지류(집벌레, 작은 거미 등) 쪽에서 흔합니다.
참진드기(살아붙는 진드기) 물림은 대개 물린 부위에 검은 점처럼 진드기 몸체가 붙어있는 경우가 많습니다. 사진에서는 그런 흔적이 보이지 않습니다.
2) 접촉성 피부염(자극 or 알레르기)
특정 물질이 닿은 후 몇 시간 뒤 물집이 생기며 붉어질 때 이런 모양이 가능합니다.
옷·세제·화장품 자극으로도 생깁니다.
3) 세균 감염 초기(수포성 농가진 등)
수포 + 주변 홍반 형태는 초기 세균 감염에서도 나타날 수 있습니다.
진드기나 곤충 물림을 긁거나 자극했을 때 2차 감염으로 진행하기도 합니다.
4) 백선(링웜)
백선은 보통 가운데가 비교적 덜 붉고, 가장자리가 더 진하게 붉은 '원형 테두리' 형태입니다.
수포가 단독으로 크게 잡혀 있는 형태는 전형적이지 않습니다.
@ 지금 사진만으로는 어떤 쪽이 더 가능성이 높나?
참진드기 물림처럼 보이지는 않습니다.(진드기 잔류 흔적 없음)
전형적인 링웜 모양도 아님.
곤충/절지류 물림 + 경미한 2차 감염 가능성에 가장 가까운 형태입니다.
@ 집에서 우선적으로 해볼 조치
약국에서 이야기한 대로 항생제 연고(무피로신 등) 하루 2~3회 바르는 것은 적절합니다.
긁지 말 것.
샤워 시 문지르지 말 것.
투명 물집은 터트리지 않는 것이 더 안전합니다.
@ 병원을 가야 하는 경우
아래 중 하나라도 해당하면 피부과가 가장 적합합니다.
홍반이 점점 넓어짐
통증이 심해짐
진물이 나기 시작
물집이 계속 커짐
열감(해당 부위가 뜨겁게 느껴짐)
감염내과는 필요 없습니다. 피부 감염·피부염은 피부과가 1차 선택입니다.
결론
현재 사진은 진드기보다는 곤충 물림 또는 경미한 피부감염 가능성이 더 높아 보입니다.
우선 항생제 연고 사용은 적절.
악화 양상이 있으면 피부과 방문이 가장 안전합니다.