대장내시경 했는데 용종을 떼내지않아도 되나요?

Question

성별

남성

나이대

62

아버지께서 대변볼때 피도 쏟아지고 검은색 핏덩어리도 나와서 대장암의심되서 대장내시경을 했는데요 대장이 헐어있고 대장에 출혈도 있다고 소독하고 그랬늘데 용종도 여러개있다했는데요 지금 떼내면 여기서 피가 나는지 저기서 피가나는지 헷갈리기도 하고 이미 대장에 피가나는상태라 용종뗀 자리에서도 피나면 안좋을거같다고 제거하지 않았습니다 대장암은 아니라 하는데 그럼 이용종은 악성이 아닌가요? 떼내지 않고 피가 멎으면 다시 내시경후 제거하는건지 추후에 떼내면 악성으로 변할수도있는지 나중에 제거해도 되나요?

Answer 1

안녕하세요. 아하의 의료상담 전문가 의사 김민성입니다. 질문해주신 내용 잘 읽어보았습니다. 용종은 대장 내에서 자라는 점막의 돌기로, 대부분의 용종은 양성입니다. 다만, 일부 용종은 시간이 지나면서 암으로 발전할 가능성이 있으므로 보통 발견 시 제거하는 것이 일반적입니다. 질문자분의 경우 현재 대장에 피가 나는 상태이므로 용종을 즉시 제거하지 않은 것 같습니다. 출혈이 있는 상태에서는 용종 제거가 추가 출혈을 유발할 수 있으므로, 의료진이 신중하게 접근한 것으로 보입니다.

용종이 악성인지 여부는 조직검사를 통해서 확인할 수 있습니다. 보통, 용종은 제거 후 병리학적 검사를 통해 암세포가 있는지를 확인하는데, 현재 용종을 떼어내지 않았기 때문에 악성인지 여부는 알 수 없습니다. 출혈이 멈춘 후 대장내시경을 다시 하여 용종을 제거하고 검사를 받는 것이 일반적인 절차입니다.

또한, 대장암의 가족력이 있으신 상황이기 때문에 주기적인 관찰과 관리가 필요합니다. 다만 일시적인 출혈이 조절되고 난 후 적절한 시기에 용종을 제거하여 검사를 진행하는 것이 매우 중요합니다.

저의 답변이 궁금증 해결에 도움이 되셨길 바랍니다.

Answer 2

안녕하세요. 김수비 의사입니다.

일반적으로 떼어내신 용종은 조직검사합니다. 그래서 양성인지 악성인지 가려내는거죠. 특별한 이유가 있지 않는이상 추후에 떼어내실거라 사료되는데 사실 아버님을 진료 보셨고 내시경 검사를 한 의료진과 상담하시는게 제일 정확합니다. 감사합니다