가슴이 답답하고 무거운 압박, 통증이 느껴집니다

Question

요 몇일 업무 때문에 스트레스를 받고 가족간의 관계에서도 스트레스를 받았어요. 그랬더니 어제 퇴근하는 길에 가슴이 굉장히 답답하고 무거운 압박감과 통증이 느껴지더라구요. 좀 불편해서 살짝 지압 느낌으로 마사지 해주고 스트레스 요인으로 부터 벗어나기 위해 다른 곳에 집중했더니 1시간쯤 뒤에 나아졌어요.

이게 스트레스 때문인지 아니면 요새 커피도 많이 마시고 운동도 덜해서 역류성식도염 증상인지 궁금한데 어떤 병원에 가서 진단을 받아야할까요? 역류성식도염을 생각하는 또 다른 이유는 최근 목에 이물감이 좀 느껴지기도 했어서 입니다.

Answer 1

안녕하세요. 안중구 의사입니다.\흉통은 가슴이 조이듯한 통증이 지속되는 양상이며 간혹 팔이나 어깨도 방사통이라 불리는 같은 통증을 호소하기도 합니다. 12전극 심전도 검사로 심장의 이상을 보거나 심근효소수치를 혈액으로 확인할 수 있고 심장이 불규칙하게 뛰는 부정맥이 동반된경우 24시간홀터모니터검사를 통해 24시간동안의 심장의 전기 신호를 기록해 검사하게 됩니다.

하지만 스트레스로 인한 위산분비증가가 더 가능성이 높을 수 있습니다. 역류성식도염은 작열감 가슴주변이 타는듯한 통증으로 표현되는 증상을 일으키는 주요 원인중 하나입니다. 위식도역류질환은과 위염을 악화시키는 인자로는 크게 두가지 원인이 있을수 있습니다. 위에서 식도로 내려가는 조임근이 약해져 강한 산성의 위액이 식도를 자극하는것과 위벽을 자극하는 요소인 스트레스 흡연 음주 매운음식 짠음식 등이 위산분비를 촉진시키는 경우 증상을 악화시킵니다. 스트레스 흡연 음주 매운음식 짠음식만 피해도 증상을 줄이고 건강하게 지낼 수 있을것으로 사료됩니다.

내과 진료 후 제산제를 복용해서 증상이 호전되는지 우선 확인해보시기 바랍니다.

Answer 2

질문자님께서 말씀하시는 가슴 불편함 증상은 비특이적이기 때문에 특정한 원인이나 질병을 의심하기에 무리가 있습니다. 하지만 증상이 있는 만큼 관련하여 정밀 검사를 받고 정확한 상태 파악이 선행되어야 할 것으로 보입니다. 우선은 심장쪽 문제가 아닌지 심장혈관내과 진료를 보시고 필요한 검사 및 결과에 따른 치료를 받으시길 권유드립니다.

Answer 3

안녕하세요. 김승현 의사입니다.

스트레스 때문일 수도 있고, 역류성 식도염일 수도 있고, 심장 문제일 수도 있습니다.

내과를 가셔서 진료를 보시면 도움이 되겠습니다.

병원에 빠르게 가셔서 진료 및 검사를 하시는 것을 권유드립니다

아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다.

항상 건강하고, 행복하세요.

김승현 의사 드림

Answer 4

안녕하세요. 김명훈 의사입니다.

스트레스로 인한 위산 과다 또는 위산의 역류로 인한 증상으로 생각이 됩니다. 스트레스를 줄이시고 역류성 식도염에 준해서 생활습관 개선을 해 본후 지속된다면 진료를 받는게 좋습니다.
금연, 금주, 음식 조절 ( 기름기 많은 음식, 커피, 초콜릿, 오렌지 주스 등 신 주스는 가급적 피할것), 식습관 개선 ( 식후 바로 눕지 않기. 소량씩 자주 먹기. 과식 금지. 천천히 먹기), 수면 습관 개선 ( 침대의 머리 부분을 올리면 위산 역류가 다소 감소함) 을 하시면 증상 조절에 큰 도움이 됩니다.
또한 체중 감량도 중요하며, 체중 감량을 위해 운동을 할 때 복압이 올라가는 운동은 가급적 피해주시기 바랍니다.

Answer 5

안녕하세요. 서민석 의사입니다.

가슴 통증(가슴이 답답한 것도 마찬가지입니다.)이 있을 때는 우선 심장이나 폐의 문제 여부를 확인해야 합니다. 중요한 장기의 문제는 심각한 질환을 의미할 수 있고, 생명과 직결될 수 있기 때문입니다. 만약 검사에서 특별한 이상이 없다고 한다면 그 이후에 식도나 근육의 문제라 판단할 수 있습니다. 또한 심리적인 스트레스에 의한 증상도 고려해야 하지요. 현재 적어주신 증상만으로는 스트레스가 증상의 주요 원인이었다고 생각할 수는 있습니다. 다만 꼭 심장과 폐의 이상 여부는 먼저 확인해 봐야 합니다. 그 이후에야 스트레스 관리, 위염이나 식도염 등의 위장 증상에 대한 약물 치료로 진행하는 것이 필요합니다.

서민석 드림