10월 25일부터 병원에서 직접 실비 청구를 해주는 게 맞나요?

Question

실비 청구를 할 때 서류를 뽑아서 개인이 보험사에 제출을 하여야 하였는데 10월 25일부터 병원에서 직접 실비 청구를 해준다는 게 사실인가요? 항상 이것이 불편했는데 자동적으로 청구가 된다면 아주 좋을 것 같습니다. 모든 병원에서 가능한지 궁금합니다. 그리고 약국에서도 가능할까요? 어느 정도 범위로 해주는지도 알고 싶습니다.

Answer 1

안녕하세요. 남현아 보험전문가입니다.

10월 25일부터 병원에서 직접 실비 청구를 해주는 서비스가 시작됩니다.

이로써 병원에서 처방받은 약값도 포함하여 실손 청구가 가능해졌습니다.

자동 실비 청구 서비스는 편리하게 병원에서 진료를 받을 때마다 보험회사로 자동으로 실손보험이 청구되는 방식입니다.

Answer 2

안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.

이제도는 보험개발원의 중개로 이루어지며 시행은 된다해도 제한적일 수 있습니다 보험사에서 추가서류를 요청할수도 있으며 고액건은 아직 어려울 수도 있으며 무엇보다 개인의 의료 접보 유출의 염려로 인해서 시행되기까지 오래 걸린사안이라 여전히 그런 불안감은 남아 있습니디

Answer 3

안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.

실손보험 청구 간소화 서비스는 아직 일부 병원과 약국에서만 시행되고 있습니다.

시행 전에 다녀온 진료도 가능할지 여부는 병원과 보험사에 따라 다를 수 있으니 꼭 확인하시는 게 좋습니다.

Answer 4

안녕하세요. 아하 커뮤니티 지식 파트너사 시그널플래너입니다.

24년 10월 25일부터 "실손24"를 이용해서 실손 청구를 전산으로 청구할 수 있습니다.
요청하시게 될경우 요양기관에서 보험금 청구 서류를 해당 보험사에 전산으로 전송하게 됩니다.

의원급 의료기관과 약사법상 약국에서도 시행 예정입니다.

영업전화가 없는 채팅 보험상담 앱, 시그널플래너에서 답변 드렸습니다.~!

Answer 5

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.

25일부터 30병상 이상 병원부터 실손보험 청구 간소화 제도가 시행은 됩니다.

다만, 해당 제도에 대하여 병원의 참여율이 낮아 제대로 시행되지는 않을 것으로 보입니다.

현재 25일부터 실손보험 청구 전산화를 시행할 수 있는 병원은 283개 병원으로 전체의 3.7% 수준인 것으로 조사되고 있습니다.

Answer 6

안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.

아직은 병원급에서만 시범적으로 하는 것일 겁니다. 약국은 아직이며 병원도 모든 병원은 아닐 것입니디ㅡ

Answer 7

안녕하세요. 정형철 보험전문가입니다.

병원에서 바로 청구 가능하다고는 한는데 아직 일부 병원으로 제한 되고 많은 병원에서 할려면 시간이 한참 걸릴듯합니다.

Answer 8

안녕하세요. 장재영 보험전문가입니다.

실손간소화 제도가 시행 할 예정이라지만 준비 미비가 많다고 합니다.

상급종합병원 내의 건만 처리 되는 것으로 알고 있습니다.

내년에는 의원급으로 확대 예정이라 들었어요.

약제비도 청구 가능한데 약국에 대한 상세 내용은 없는 것으로 알고 있습니다.

Answer 9

안녕하세요. 이덕원 보험전문가입니다.

10월부터 시행예정 이긴하지만 아직까지 구체적인 방법과 가능범위가 발표된것이 없습니다.

Answer 10

안녕하세요. 보험전문가입니다.

실손의료비 간소화 청구는 병상30개 이상병원은 2024년 10월 25일부터, 그외 병원 및 약국은 2025년 10월 25일부터 입니다.

Answer 11

안녕하세요. 김진오 보험전문가입니다.

해당 시스템은 상급 병원에서 먼저 시행이 됩니다.

즉, 의원급 의료기관(병상 30개 미만)_과 약국의 경우에는 내년 10월부터 시행이 됩니다.

Answer 12

안녕하세요. 이태영 보험전문가입니다.

네 30대이상의 대형 병원이 그렇게 합니다.

전체병원은 2025년 10월이 되면 그렇게 됩니다