폐렴접종 순서에 따른 예방효과가 다른가요?

Question

성별

여성

나이대

30

총 질문은 3가지 입니다.

질의 1. 폐렴접종을 보통 15가->23가 이렇게 하면 효과 좋다고 권고 하던데 순서를 바꿔서 23가->15가 이렇게 맞으면 예방효과가 떨어지는건가요?

병원에 갔더니 올해 20가 출시예정이라 하여 23-20-23 추천하여 23가 먼저 맞았고,

23접종-> 1년 뒤 20가(출시되면)-> 4년 뒤 23가 이렇게 접종하면 평생안해도 된다하여 이렇게 할 예정으로 23가 먼저 맞았습니다.

그런데 선15가 후23가 접종시 면역증진, 선 23가 후15가 맞으면 면역감소효과가 있다는 어떤의사분이 유튜브에 올리신걸 보았습니다.

순서를 23가 먼저 맞아서 예방효과가 떨어질까 우려됩니다...

폐렴에 걸린적이 있어서 예방에 힘쓰려 합니다.

질의 2. 이미 23가 먼저 접종한 사람은 23가1년뒤 ->20가 4년뒤 ->23가 /65세부터 5년에 한번씩 23가 접종 이렇게 맞으면 되는건가요?..

질의 3. 저희 부모님은 60세 이신데 아직 백신 맞으신적이 없어 올해 20가-> 5년뒤 23가 맞으시고 5년에 한번씩 23가 맞으면 되는건가요? 어떤분은 5년에 한번이다 어떤분은 두번정도면된다 해서 몇회가 맞는지 궁금합니다.

Answer 1

안녕하세요. 김수비 의사입니다.

폐렴 백신의 접종 순서와 종류에 따라 면역 효과는 일부 차이가 있을 수 있습니다. 일반적으로는 PCV13(13가) 또는 PCV15(15가) 같은 단백결합백신을 먼저 접종한 뒤, PPSV23(23가 다당백신)을 나중에 맞는 것이 면역 증강 효과가 더 뛰어나다고 보고되어 있습니다.

하지만 23가를 먼저 접종했다 하더라도, 이후 단백결합백신(예: 15가, 20가)을 추가로 맞으면 어느 정도 보완 효과가 있으므로 크게 걱정하지 않으셔도 됩니다. 특히 현재 계획하신 23가 → 1년 뒤 20가 → 이후 23가 재접종의 일정은 최신 지침에 비교적 잘 맞춰져 있으며, 효과도 충분하다고 판단됩니다. 다만 중간 접종 간격은 주치의와 상의해 정확히 맞추는 것이 중요해요.

두 번째, 이미 23가를 먼저 접종한 경우라면 이후 단백결합백신(20가)을 최소 1년 간격으로 맞고, 필요 시 5년 이상 간격을 두고 23가를 재접종하는 방식이 좋을 듯 합니다

세 번째로, 60세 부모님이 아직 접종을 안 하셨다면, 현재 기준으로는 20가 단독 접종으로도 충분한 보호 효과를 기대할 수 있으며, 향후 고위험군이라면 5년 간격으로 23가를 한두 번 추가 접종할 수 있습니다.

다만 5년마다 반복 접종이 반드시 필요한 것은 아니고, 기저질환 유무나 면역상태에 따라 횟수는 달라질 수 있으니 담당 주치의와 개인 맞춤형 접종계획을 세우는 것이 가장 좋습니다