건강검진을 했는데 고혈압이라고 하네요?

Question

최근 건강검진을 했는데 고혈압 2차검진을 받으라고 하는데요.

2차검진을 받게되면 바로 혈압약을 먹게되나요?

한번 먹게되면 계속 먹게되는건 아닌지 너무 걱정됩니다.

평소 혈압을 관리하는 방법도 알려주세요.

Answer 1

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이효상 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

네 고혈압으로 진단 받게 되시면

대부분의 환자들은 평생 고혈압 약을 복용하셔야합니다.

(고혈압 약의 복용 목적은 혈압을 정상범위로 유지를 해서 혈관건강, 혈압에 의해 일어날 수 있는 합병증을 예방하기 위해서입니다.)

하지만 전체 고혈압환자의 10프로 정도는 생활습관 걔선 등을 통해 정상 혈압범위 (140 90이하)으로 유지되는 경우가 있는데

이러한 경우는 고혈압약을 끊으셔도 됩니다.

고혈압에 도움이되는 습관들을 말씀드리자면

- 추운날 혈압이 올라갈 수 있으므로 몸을 항상 따뜻하게 해주시는게 좋습니다.

- 짠것을 드시면(나트륨이 많은 음식) 혈압이 상승하기 때문에 싱겁게 드시는게 좋습니다.

- 체중감량을 하시면 혈압조절에 효과가 있습니다.

- 일주일에 3~4회 정도 40분정도 꾸준히 운동하시는게 좋습니다.

- 스트레스를 받으면 혈압이 올라가므로 마음을 편안히 하시는게 좋습니다.

- 금연, 금주

Answer 2

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

2차 검진에서 고혈압이더라도 상황에 따라 약을 복용안할 수도 있으며 고혈압이 중증 단계가 아니더라도 가족력이 있거나 식습관 등 환경적인 요인이 클 경우에는 약을 미리 복용할 수도 있습니다. 현재 상황에 따라 다를 수 있으며 전문가와 상의가 필요할 것으로 보입니다. 일단 2차 검사 이후에 주치의 선생님과 상의해보시고 만약 복용하지 않아도 된다면 식습관과 운동을 통해서 혈압 관리가 가능할 것으로 생각됩니다.

아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^

정진석 치과의사 드림

Answer 3

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이경민 약사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

고혈압이라함은 수축기 혈압이 140이상이거나 이완기 혈압이 90이상인 경우를 말합니다

정상혈압은 수축기 120미만이면서 이완기 80미만 인 경우를 말합니다

수축기 120-139 이완기 80-89인경우는고혈압 전단계로 관리가 필요한 경우입니다

우선은 2차 검사를 받아보시기 바랍니다

혈압이라는게 측정하는 시각과 상황에 따라 많이 변할 수 있어서 고혈압이 아닌데도 고혈압으로 나오기도 합니다.

가장 정확한것은 24시간 혈압측정기를 사용해보는 것입니다

가끔 병원에서 긴장하는 등 백의고혈압이 있으신분들이 있는데

(실제는 정상이나 측정시만 고혈압)

하루정도 24시간 혈압측정기를 차고

진짜 혈압이 어느정도가 되는지를 확인하여 대처하심이 좋을듯 합니다.

찾아보시면 24시간 혈압측정기를 빌려주는 병원이 있을겁니다.

혈압측정을 정확히 하시고 그 결과를 보고 의사의 의견에 따라 약을 먹을지를 결정하시면 될것같습니다

고혈압에 해당하신다면 약을 먹는것이 맞습니다(수많은 연구들에서 약을 먹는것이 리스크보다 베니핏이 많다는 것이 입증되었습니다)

고혈압약은 한번먹으면 계속먹는것이 맞습니다. 먹다가 갑자기 끊으면 반동성 고혈압이 오기도 합니다(끊어도 서서히 끊어야 해요) 체중을 감량하거나 식이를 조절하는 등 극적인 변화가 있으면 끊게 되는 경우도 있습니다

고혈압 전단계에 해당하신다면 약을 먹는 선택에 앞서 여러가지 혈압을 낮추는 방법들을 실행해 보실 수 있습니다 몇가지 방법을 소개해드립니다

1.살을 빼고 유산소 운동을 한다

과체중일경우 살을빼면 혈압이 내려가는 경우도 있습니다. 수영이나 조깅등의 규칙적인 유산소 운동을 하루30분 정도 하는 것도 도움이 될 수 있습니다

2.나트륨많은 짠 음식섭취를 줄이고 칼륨이 많은 음식섭취를 늘립니다

감자 고구마 브로콜리 등등에 많습니다.

나트륨은 혈압을 올리고 칼륨은 내립니다. 쉽게 말하면 싱겁게 먹고 야채 채소 많이 드세요

3.마그네슘 coq10등을 복용해보세요

혈압강하 효과가 있는 영양제들이고

챙겨먹으면 여려장점이 많습니다

4.술 담배 커피 줄이세요

완전히는 힘들겠지만 모두 혈압에 부정적인 영향을 줍니다

5.스트레스받지 말고 맘편해지세요

이런것들을 한두달해보고도 혈압이 계속 높다면 약을 꼭 챙겨드시는 것이 좋습니다.

(수축기 120-140 사이 이완기 80-90의 경계성 분들은 이런 생활습관 변화만으로 정상혈압이 되는경우가 제법 있더군요)

2차검사 꼭 받으시기 바랍니다

Answer 4

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김선익 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.
고혈압은 평생 관리가 필요한 지병입니다.
당장은 특별히 증상이 없어도, 고혈압 상태가 장기간 지속되면 합병증을 유발하게 됩니다.
우리가 시력이 안좋으면 안경을 끼듯 고혈압약을 통해 혈압 조절에 도움을 받으신다고 생각하시면 될 것 같습니다.
아울러 유산소 운동도 도움이 됩니다. 아래 링크 참고하시길 바랍니다.
https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2103545&cid=63166&categoryId=51020
식단 조절은 염분이 많은 짠 음식과 더불어 탄수화물과 지방 함량이 높은 고칼로리의 음식은 가급적 삼가시기 바랍니다. 자세한 식이요법은 아래 참고하시기 바랍니다.
https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2103542&cid=63166&categoryId=51020
약 꾸준히 잘 복용하시며, 혈압 측정도 주기적으로 해보시길 바랍니다.
늘 건강하시길 바랍니다.

Answer 5

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이영민 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

일반적으로 고혈압의 기준은 수축기혈압 140, 이완기 혈압 90 이상일 때로 정의합니다. 질문자님의 경우 정확한 혈압 수치가 어느 정도로 나왔는지 알기는 어렵지만 보통 가족력이 없고 30대 이하에서 수축기 혈압이 140에서 160사이, 이완기 혈압이 90에서 100사이로 나오는 1단계 고혈압에 해당하시는 수치면 고혈압 자체가 아주 심한 상태가 아니므로 운동이나 식이 조절로 우선 조절할 것을 권유드렸을 것 같습니다. 다만 질문자님의 지인 분중에서 기존에 고혈압을 앓으셨다면 2차 검진후 약물 조절을 시작할 수 있습니다.

아무래도 약을 드시기 시작하면 고혈압이 꾸준이 관리되기 위해선 계속 드셔야 할 수 있습니다. 다만 혈압이 생활습관에 의해 조절이 어느 정도 되면 약물 치료를 중단하실 수 있으므로 이는 질문자님의 차후 예후에 따라 달라질 수 있다는 점을 말씀드립니다.

물론 고혈압 관리의 첫걸음은 운동과 식이조절, 금주와 금연 등의 생활 습관 개선이 우선입니다. 그러나 질문자님의 경우에는 다른 기저질환이나 위험요소가 있는지 사전에 평가해 보시는 것이 좋아 보이므로 우선 근처 내과나 가정의학과에 방문하셔서 의사의 진료를 받아 보신 뒤 약물 치료에 대한 결정을 하실 것을 권유드립니다.

답변이 도움이 되셨길 바랍니다.

감사합니다.

Answer 6

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 서민석 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

1차 검진에서 고혈압이라고 나와서 당황하셨을 듯 합니다. 1차 검사에서 고혈압이라도 나와도 2차 검사에서 정상으로 나오는 경우도 많습니다. 만약 2차 검사에서도 고혈압이 진단된다면 관리와 치료가 시작되어야 합니다. 물론 무조건 약을 먼저 시작하는 것은 아니랍니다. 질문자의 건강 상태를 고려해서 약물 치료를 바로 시작할지, 생활 습관 관리를 먼저 할지 결정하지요. 물론 약물 치료를 바로 시작해도 생활 습관 조절은 해야 합니다.

생활 습관 조절은 짜지 않게 드시는 것, 하루 30분 이상 꾸준히 운동을 하는 것, 체중을 정상으로 줄이는 것, 야채류를 많이 드시는 것이 기본적인 겁니다. 지금부터라도 생활 습관 관리를 시작해 보시기를 바랍니다.

서민석 드림