다한증을 수술 없이 치료할 수 있나요?

Question

나이

30

성별

남성

복용중인 약

없음

기저질환

없음

평소에 땀이 남들보다 배로 많이 나는 편인데요. 봄 가을 겨울엔 그나마 날씨가 적당해서

괜찮지만 여름에 날씨가 더우면 가만히 1분만 있어도 옷이 젖어서 너무 불편해요.

주변에서 다한증 관련 수술을 설명 들었지만 거부감이 있더라구요. 위험해 보이기도 하고

그래서 혹시 좋은 방법이 있나해서 질문합니다.

Answer 1

안녕하세요. 김승현 의사입니다.

다한증을 치료하기 위해서는 우선 전신 질환의 유무를 확인해야 합니다. 전신 질환으로 인한 다한증일 경우 전신 질환을 치료하면 다한증이 함께 호전되기 때문입니다. 국한성 다한증의 경우 국소 치료를 시행하는데, 1%의 포르말린, 10%의 글루타알데하이드, 20%의 알루미늄 클로라이드 용액를 다한증 부위에 도포하거나, 이온영동 요법 등을 사용할 수 있습니다. 또한 보톡스 주사를 이용하여 주사 부위의 땀 분비를 억제할 수 있습니다.

다한증이 정서적 요인과 현저하게 관련되는 경우 진정제, 신경안정제가 도움이 될 수 있습니다.

다한증을 치료하기 위해 수술적 치료를 진행하기도 합니다. 특정 부위의 피부를 제거하거나 병변 부위의 교감 신경을 절제하여 과도한 땀 분비를 억제합니다. 하지만 이러한 수술적 치료는 발한이 완전히 중지되거나 다른 부위에 발한이 증가하는 부작용을 초래할 위험성이 있습니다. 따라서 수술적 치료는 손과 겨드랑이 다한증이 심한 환자에 국한하여 사용합니다.

아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다.

항상 건강하고, 행복하세요.

김승현 의사 드림

Answer 2

안녕하세요. 김명훈 의사입니다.

다한증의 비침습적인 치료에는 약물요법, 전기영동법 등이 있습니다. 먼저, 약물요법은 먹는 약과 바르는 약이 있습니다. 먹는 약은 얼굴과 몸통의 다한증에 많이 사용되고 부작용으로는 입 마름, 안구건조, 고온에서 체온 상승으로 인한 실신 등의 우려가 있습니다. 바르는 약은 얼굴에 주로 사용합니다. 전기영동법은 손, 발 등에 주로 사용하며 전기를 이용해 땀을 분비하는 세포의 기능을 저하시켜 일정기간 땀을 분비하지 못하게 하는 치료법입니다. 하지만 모든 환자에게 효과가 있는 것이 아니며, 1~2주 간격으로 치료를 반복해야 하므로 고가의 전기영동법 장비를 구입해야 한다는 단점이 있습니다. 의료진과 상의 후에 치료 방법을 결정하시면 되겠습니다.

출처 : 아주대학교 다한증 클리닉.

Answer 3

안녕하세요. 남희성 의사입니다.

비수술적 치료로는 국소적으로 약물을 바르거나 전신적 약물투여(항콜린성 약물 및 진정제), 전기를 이용하는 이온영동법(iontophoresis), 정신치료 등을 들 수 있습니다. 그 외 침습적 치료 방법으로 보튤리늄독소 주입 및 지방흡입술 등을 들 수 있습니다.

땀분비를 억제하는 제한제 중에서 가장 많이 사용하는 제제는 염화 알루미늄으로, 취침 전에 다한증이 있는 부위를 깨끗이 씻고 건조시킨 다음 이 제제를 2~3회 바르는 방법이 일차적인 치료방법으로 사용됩니다. 대부분 일시적 효과를 보이며 치료 효과 자체도 사람에 따라 차이가 많은 편입니다.

전신적 약물투여는 전신 다한증에서 고려할 수 있으나 다한증보다 약물 자체의 합병증이 더 심각한 경우가 많으므로 흔히 사용되지는 않습니다. A형 보튤리늄독소인 보톡스는 신경 접합부에서의 아세틸콜린의 전달을 방해하여 근육마비를 일으키는데 피하조직에 소량 주입하면 발한을 억제하며 용량에 따라서 1개월에서 12개월 가량 효과를 나타낼 수 있는 방법입니다.

Reference - 서울대학교병원 의학정보

Answer 4

안녕하세요.

다한증이 반드시 수술이 필요한 것은 아니며 데오드란트 등 시중에 나와

있는 바르는 약으로도 충분히 여름철 다한증 증상을 줄일 수 있습니다.

아침에 나서기 전과 집에서 씻은 후 데오드란트 등의 약제를 바르고 생활

하는 것이 좋으며 정기적으로 사용하는 경우에 그 효과는 좀 더 오래

지속될 수 있습니다.

Answer 5

안녕하세요. 최병관 의사입니다.

다한증은 일반적으로 피부과를 내원하시어 진료를 보시면 되겠습니다.

다한증의 치료법은 다양하지만 크게 다음과 같습니다.

1. 땀억제제

겨드랑이, 손, 발, 머리

2. 보톡스 주사

겨드랑이

3. 다한증을 억제하는 약물

부작용으로 전신증상의 가능성

4. 수술적 제거 방법

Answer 6

안녕하세요. 이호진 의사입니다.

다한증은 전신질환에 있어서 그때문에 다한증이 나타나는경우와, 전신질환은 없는데 그냥 다한증이 나타나는 경우 크게 두가지로 나눌 수 있습니다.

다한증을 일으키는 전신질환에는 크게, 갑상선기능항진증, 전립선관련질환, 내분비 질환등이 있습니다.

다한증이 불편한 경우, 땀을 억제하는 약제를 피부에 도포하거나, 약물치료를 하게 됩니다.

하지만, 이러한 치료에도 계속적인 불편함이 있는 경우, 수술을 진행하게 됩니다.

대표적인 수술방법에는 교감신경절제술과 땀샘을 절제하는 수술이 있습니다.

(이러한 수술방법은 손, 겨드랑이 정도에 제한적으로 사용하게 됩니다.)

추가로 보톡스주입으로 다한증을 억제하려는 시도를 해볼 수도 있습니다.

다한증치료의 부작용은 당연히 건조증이 올수있습니다.

안구건조증, 구강건조증등의 부작용이 올 수 있으니 유의하셔야합니다.

Answer 7

안녕하세요. 노동영 의사입니다.

다한증은 땀이 나는 부위에 따라 국소 다한증과 전신 다한증으로 나뉘는데, 전신 다한증은 주로 기저 질환이 있는 경우에 전신적으로 많은 땀이 발생하는 경우입니다. 대부분의 환자는 특별한 원인 없이 특정부분, 특히 손이나 발바닥, 겨드랑이, 얼굴에 과도한 땀이 발생하는 국소 다한증으로 병원을 찾습니다. 다한증의 원인은 아직 잘 알려져 있지 않습니다.

치료로는 국소외용제인 염화알루미늄을 사용해보는것, 그리고 보톡스, 수술적 치료 등을 고려해볼 수 있습니다.

Answer 8

안녕하세요. 김경태 의사입니다.

다한증을 치료하는 확실한 방법은 아직까지는 없습니다.

질문 내용만으로는 정확한 진단을 내릴수가 없습니다. 진단에는 신체진찰, 각종 검사들이 필요합니다.

이를 위해서 가까운 의원 혹은 병원 내원하시기 바랍니다.

Answer 9

안녕하세요 아하(Aha) 의료, 코로나 카테고리에서 활동중인 전문의입니다.

비수술적으로도 치료가 가능합니다.

아래는 다한증의 치료법에 대한 글을 정리해놓은 것입니다.

참조하시어 도움이 되기를 바랍니다.

다한증의 치료는 크게 침습적인 치료와 비침습적 치료로 나누어집니다. 비침습적인 치료에는 약물요법, 전기영동법 등이 있습니다. 먼저, 약물요법은 먹는 약과 바르는 약이 있습니다. 먹는 약은 얼굴과 몸통의 다한증에 많이 사용되고 부작용으로는 입 마름, 안구건조, 고온에서 체온 상승으로 인한 실신 등의 우려가 있습니다. 바르는 약은 얼굴에 주로 사용합니다. 전기영동법은 손, 발 등에 주로 사용하며 전기를 이용해 땀을 분비하는 세포의 기능을 저하시켜 일정기간 땀을 분비하지 못하게 하는 치료법입니다. 병원에서 이루어지는 치료는 주로 침습적인 치료로서 흉강경을 통한 교감신경절제술, 요부 교감신경 차단술, 보톡스 치료법, 액와 땀샘 제거술 등이 있습니다.

Answer 10

다한증은 아직까지 부작용이 없는 확실한 치료법이 따로 존재하지 않습니다. 수술적 치료를 통해서 땀을 과하게 분비하는 땀샘을 제거하는 방법이 있긴 하지만 이러한 치료법은 부작용이 동반될 가능성이 있는 수술법으로 개인적으로 별로 권고드리지 않습니다. 아쉽지만 꾸준히 땀을 닦아주고 건조해주면서 관리를 하는 것이 현재로서는 최선이라고 생각됩니다.