화상 흉터복원수술비 받을수있을까요?
심재성 2도화상으로 인해
일반외과에서 치료를 받고 성형외과에서 흉터제거를 위한 레이저 프락셀 시술을 받고있습니다.
미용목적이 아닌 치료목적입니다.
이경우에는 흉터복원수술비를 받을수있나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 박경식보험설계사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.에고.. 화상은 치료가 정말 힘겨운데.. ㅠㅠ
치료 잘 받으시길 바라구요. 답변드릴께요!
참고로 약관먼저 보여드립니다.
(질문자님 보험을 알수없어서 메리츠사의 약관을 참고로 첨부합니다)
약관에서 보듯이
상해로 인해 발생되었으며, 흉터가 발생한 신체부위가 나열이 되어 있습니다.
이렇게 약관에 명시된 신체에 발생된 흉터라면 보장 되니, 가입된 보험사로
꼭 보상확인 하시기 바랍니다!
(참고 - 실손에서는? )
화상치료를 위한 프락셀치료는
-> 치료를 목적으로 하기 때문에 실손의료비에서 보장받을 수 있습니다.
흉터제거를 위한 프락셀치료는
-> 비급여 항목중 '성형및미용목적'으로 간주 되어 실손의료비에서 보장되지 않습니다.
최근에는 지급을 피하는 일이 드물지만,
질문자님께서 가입된 보험에 이런 특약이 있는지 꼭 확인하시기 바랍니다.
(화상관련 보장 받을수 있는 특약)
화상진단비
화상수술비
실손의료비
상해흉터복원수술비
상해수술비
피부질환수술비
등등 보험사 별로 약간의 특약명이 다를수 있는 관련 보장들이 있습니다.
관련되는건 놓치지 말고 보장 받으시고 치료도 잘 받으시길 바랍니다!
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 이동훈 보험설계사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.
출처 : 메리츠화재 공시실
가입보험에 따라서 다를수 있습니다.
상해로 치료받고 치료목적으로 수술시 가능합니다.
부위에 따라 보장금액은 다릅니다.^^
사진 참조하세요~^^
안면부가 아닐경우 3Cm 이상입니다.
더 궁금하신 사항이 있으시면 프로필 참조해주세요^^
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 정광성 손해사정사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.상해 흉터 복원술의 경우 약관에 따라 지급하고 있습니다.
안면부 1CM당 14만원, 상지 및 하지의 경우 3CM 이상인 흉터의 경우 1CM 당 7만원이 지급됩니다.
상해의 원상회복을 목적으로 수술한 경우 및 성형외과 전문의에게 수술을 받아야 합니다.
자세한 사항은 가입하신 보험의 약관을 확인해 보시기 바랍니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 이지원 보험설계사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.흉터치료에 경우
실손보험에서 보상이 제외가 됩니다.
미용부분으로 빠지기 때문이죠.
재생치료 부분인 경우 실손에서 보장이 가능한데.
이경우 법정비급여 치료를 제외한 진찰, 검사료등은 건보적용을 받게 됩니다.
병원에 한번 확인해 보시는게 좋겠네요. 진찰 검사료등 건보 적용이 가능한지요
