식도나 위에 출혈이 생기면 죽을 수도 있나요?

Question

성별

여성

나이대

24

(사진 첨부)위염 정보 찾다가 병원 홈페이지에 이런 글을 봤는데요.

1. 정말 식도나 위에 출혈이 생기면 저혈량 쇼크가 와서 죽을 수가 있나요?

인터넷에선 위출혈 있으셨던 분들 많이 봤던거 같아서요..ㅠ

2. 명치 아래가 며칠째 심하게 뻐근해서 위내시경 예약해둔 상탠데, 저 글 보고 그전에 위험해질까봐 겁이 생기네요,, 식도염이랑 식도출혈, 위염이랑 위출혈을 증상으로 구분할 수 있나요??

3. 저혈량 쇼크 생기기 전 전조증상이 있나요?

Answer 1

안녕하세요. 아하(Aha) 의료분야 답변자 외과 전문의 배병제입니다.

위나 식도의 출혈에 대해 걱정스러워지셨군요. 식도의 출혈은 간경화가 심하게 진행하여 정맥류가 발생한 상황이 아닌 이상 심각한 출혈을 유발하긴 어렵습니다. 질문자님에게 해당하는 이야기는 아닙니다. 반면 위장에서의 출혈의 경우, 위궤양이 심하게 진행하여 출혈까지 이어질 가능성이 있겠습니다. 다만 출혈로 쇼크까지 이어지기 전 토혈을 하거나 흑색변을 보는 등의 이상증상을 겪는 편이므로 속이 불편하거나 아프다는 이유만으로 출혈을 의심하지는 않습니다. 물론 이러한 출혈이 심각한 출혈로 이어진다면 사망에 이를 수 있습니다.

저의 답변이 부족하겠지만 조금이나마 도움이 되셨길 바랍니다. (본 답변은 진료를 대신할 수 없습니다.)

Answer 2

안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다.

식도나 위에 출혈이 생기면 정말로 심각한 상황이 발생할 수 있으며, 저혈량 쇼크로 인해 생명이 위험해질 수 있습니다. 식도나 위의 출혈은 출혈량에 따라 다르지만, 심한 경우 혈액의 손실로 인해 체내 혈액량이 급격히 감소하고, 이로 인해 저혈량 쇼크가 발생할 수 있습니다. 이는 혈압이 급격히 떨어지고 주요 장기에 충분한 혈액 공급이 이루어지지 않아 생명에 치명적일 수 있습니다. 그러나 인터넷에서 위출혈을 경험한 사람들이 많다는 것은 대부분의 경우 적절한 치료를 통해 회복이 가능하다는 것을 의미하기도 합니다. 명치 아래가 며칠째 심하게 뻐근한 증상이 있다면 위내시경을 통해 정확한 진단을 받는 것이 중요합니다. 식도염과 식도출혈, 위염과 위출혈을 증상으로 구분하는 것은 어려울 수 있습니다. 일반적으로 식도염이나 위염은 속쓰림, 통증, 소화불량 등의 증상을 동반하지만, 출혈이 발생하면 혈변, 흑변, 토혈 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 저혈량 쇼크가 생기기 전 전조증상으로는 어지러움, 기운 없음, 혼란, 빠른 심박수, 땀이 많이 나는 등의 증상이 있을 수 있습니다.

Answer 3

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.

1. 위장관 출혈의 경우 사망할 수 있습니다

2. 증상으로 출혈을 구분하는 것은 쉽지 않습니다. 단지 유추를 할 수는 있습니다

3. 전조증상이라거 하기에는 애매하지만 출혈증상은 있습니다. 흔히 말하는 빈혈증상입니다

Answer 4

1. 식도나 위에 정맥류 등의 문제가 있고 그것의 파열로 인해서 대량 출혈이 발생하면 저혈량성 쇼크가 올 수 있는 것도 맞고 그로 인해서 사망까지 이어질 수 있는 것도 맞습니다.

2. 식도염이나 위염 등은 일반적으로 통증을 동반합니다. 그렇지만 단순히 출혈만 있는 것이라면 그러한 증상이 동반되지 않습니다. 반면에 출혈량이 많으면 많을수록 빈혈이 생기게 되기 때문에 얼굴이 창백해지고 어지럽고 기력이 없어지는 등의 증상이 생길 수 있습니다.

3. 2번에 언급하였듯 창백해지고 어지럽고 기력이 없는 등의 빈혈 관련 증상들이 급격하게 진행하게 됩니다.