요며칠전 쓰러졌는데 미주신경성실신 인가요?

Question

요며칠전 자다가 깨서 소변이 마려워 화장실에서 볼일을 보는중에 잠깐 쓰러졌습니다. 눈을 떠보니 화장실바닥에 엎드려 누워 있더군요 정신을 차리고 침대로 걸어가고 있는데 속이 메스껍고 침대에 눕자마자 식은땀이 났습니다. 좀 시간이 지나니 괜찮아 지긴했는데...몇달전에도 똑같이 화장실에서 볼일 보는중에 쓰러진적이 있습니다 이번이 두번째로 쓰러진건데...인터넷에 찾아보니 미주신경성실신이랑 비슷한거 같아서요...

강한흑로148 · Accepted Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김명훈 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.증상이 미주신경성 실신일 가능성이 높아보입니다. 미주신경성 실신은 질병이라기 보다는 증상에 가깝고, 대부분 저절로 회복되기 때문에 특별한 치료가 필요하지는 않습니다. 그러나 증상으로서의 실신은 심장질환이나 뇌질환과 같은 심각한 질병에서도 나타날수 있기때문에 진료가 필요할수 있습니다. 때문에 처음 발생한 실신, 지속적이고 반복적인 실신, 이전과 양상이 다르거나 점차 심해지는 실신, 가슴통증이나 마비를 동반하는 실신, 노인에서의 실신, 최근 약물을 새롭게 복용하거나 변경한 경우에 대해서는 진료를 받는 것이 좋습니다.미주신경성 실신은 대부분 특별한 치료를 필요로 하지 않습니다. 다만 실신하면서 다칠 수 있기 때문에 실신 예방을 위해 의사의 진료를 받으시는게 좋습니다.

빼어난치와와253 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 조인영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.배변 후 실신의 경우 상황성 실신이라고 분류 합니다. 크게는 심장신경성 실신(미주신경성 실신에 포함 됩니다.)배뇨, 배변, 기침과 같은 상황에서 발생하고 자율신경계의 이상에 의해 발생합니다. 예후는 양호한 편이고 유발 요인을 피하는 것이 좋습니다. 실신 직전 어지러운 증상이 있을 때 바로 누워서 다리를 들어주고 수분 섭취를 잘 해주는 것이 좋습니다.

단호한쿠스쿠스21 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.배뇨 후 실신이 일어 나는 것으로 상황성 실신이라고 하며 미주신경성 실신의 일종입니다.증상이 있을 것 같은 느낌이 있다가 쓰러지게 되므로 아찔한 느낌이나 메슥거리는 느낌이 있으면 바로 누워서 하지거상을 하는 것이 좋습니다.

푸른하늘이 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 안상우 치과의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.심장신경성 실신(미주신경성 또는 혈관미주신경성 실신이라고도 함)은 실신의 가장 흔한 원인 중 하나입니다. 심장 자체에는 아무 이상이 없으나, 어떤 외부적 요인에 의해 일시적으로 자율신경계에 불균형이 생겨 심박수가 느려지고 혈압이 떨어져서 의식을 잃고 쓰러지는 것입니다.의식을 잃고 쓰러지기 전에는 대부분 전구 증상을 느낍니다. 즉, 갑자기 가슴이 답답하고 속이 메스꺼우며, 온몸에서 힘이 빠지고 하품이 나며 식은땀이 납니다. 그런 증상에 이어 앞이 캄캄해지거나 하얗게 되면서 의식을 잃고 바닥에 쓰러지게 됩니다. 바닥에 쓰러진 후에는 수십 초 내에 특별한 조치 없이도 저절로 의식을 회복합니다. 의식을 잃기 전에 경험한 증상은 이미 없어진 상태입니다.한 번 실신이 발생한 사람들 중 1/3 정도는 다시 실신합니다. 실신이 재발해도 다른 질병, 특히 심장 질환이 없는 심장신경성 실신 환자는 실신으로 인해 갑자기 사망하는 경우가 거의 없습니다. 즉, 심장신경성 실신 환자의 예후는 비교적 양호하다고 할 수 있습니다. 다만 실신 발생 시 넘어지면서 신체적으로 상처를 입으면 문제가 될 수 있습니다.출처 - 서울아산병원전조증상을 잘 감지하시고 전조증상이 생길경우에 안전한곳으로 빠르게 이동하시는것이 좋습니다.

서민석 가정의학과 전문의 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 서민석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.많이 놀라셨을 듯 합니다. 소변을 볼 때 쓰러지는 것을 배뇨 실신증이라고 합니다. 일시적으로 혈압이 떨어져서 뇌혈류가 감소하고 의식을 잃고 쓰러지는 것이지요. 앞으로도 다시 증상이 유발될 수가 있으니 가능하면 앉아서 소변을 보시는 것도 좋을 듯 합니다.

배부른가오리243 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김기덕 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.소변 보다 쓰러지는 경우 중에는 상황성 실신이라는 것이 있는데요. 상황성 실신에는 소변이나 대변 볼 때, 기침, 과호흡 등에 의해 발생하게 돕니다. 소변을 보면서 순간적으로 혈압이 떨어지기 때문이에요. 그렇지만 정확하게 왜 생기는지는 아직 잘 모릅니다. 말씀하신 미주신경성 실신과 기립성 저혈압이 모두 관련이 있을 것으로 추정하고 있습니다. 보통은 노인들에서 더 잘 발생하는 것으로 알려져 있어요.

꾸준한벌새171 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김경태 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.누워있다가 일어날때 어지러운 증상을 느끼는 것은 기립성 저혈압의 증상입니다.신경과나 순환기 내과 방문하셔서 이와 관련된 검사를 진행하시는 것이 좋겠습니다.일시적으러 어지러운뒤 회복되는게 특징이나 어지러울 당시 넘어지는 등 외상을 입을 가능성이 높으므로 주의하셔야 합니다.

힘센칼새63 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이호진 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.원인의 가능성이 있는 기립성저혈압에 대해 설명드리겠습니다.기립성저혈압의 원인갑자기 일어날때 뇌로가는 혈액흐름이 원할치않아 어지럼증(심하면 실신)이 생깁니다.신경이나 호르몬장애가 있을때 혈압조절에 문제가 생길때 기립성저혈압이 생깁니다.노화, 당뇨, 파킨슨병 등의 기저질환이 있는 경우 이차성으로 기립성저혈압의 증상이 나타나기도 합니다. 고혈압약, 이뇨제 등의 약물을 드시는 경우에 기립성 저혈압이 나타나기도 합니다.기립성저혈압을 완화시키려면일단, 수분공급을 충분히 하셔야합니다.커피를 자주먹거나 현재 설사등을 많이 하신다면몸에 수분이 많이 빠져나가는 상태이므로이온음료나 물을 충분히 드시는것이 좋습니다.또한, 과도하게 오래 걷거나 과한운동을 하시는것은 좋지 않습니다.병원에 가셔서 약물(미도드린 등)을 처방받으셔야 할수도 있습니다.

수줍은제비162 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 임태형 치과의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.기립성저혈압일 확률이 있어보이십니다.기립성저혈압은기본적으로 혈액의 흐름, 즉 혈류량에 문제가 있을때 나타나기 쉽습니다.그러한 이유에는심장질환, 신장질환, 당뇨, 노화 등의 기저질환에 의해 혈압유지에 문제가 생긴 경우가 있습니다.또한, 장염이나 급체했을때 설사나 구토를 많이해서 몸에 수분이 많이 빠져나간경우, 혈류량이 떨어져 나타날 수도 있습니다.기립성저혈압이 심하신경우,원인 질환이 있는지 종합검진을 한번 해보시는것이 좋습니다.그러한 질환이 있는경우, 기저질환의 치료도 병행하셔야하며,기립성저혈압을 직접 치료하는 약물을 처방받아 드셔야할수도 있습니다. 알콜을 자주드시면 탈수효과가 심해지시니, 음주를 자제하시고, 흡연도 자제하시면 좋습니다.

자유로운텐렉61 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정주경 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.기립성저혈압의 가능성이 있으니 병원에 내원해서 진단을 받아보시는것이 좋습니다.기립성저혈압이 나타나는 이유알콜중독당뇨저혈압아밀로이드증매독탈수등이 있습니다.기립성저혈압의 치료법에 대해 말씀드리면일단, 누워있다 일어나실때 천천히, 그리고 준비운동을 하고 일어나시는 것이 좋습니다. 예를들어, 일어나기 전에 무릎을 굽혔다 폈다 발가락을 오므렸다 폈다 하는등의 행동을 하시면 발쪽에 있던 혈액이 위쪽으로 흐르는데 도움을 주게 되어 예방이 어느정도 됩니다.또한, 물을 자주드셔야합니다.당뇨등의 기저질환이 있을수 있으니 병원에가서 상담을 해보셔야합니다.

거창한봉고170 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이구화 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.기립성저혈압의 증상에 속하십니다만 정확한진단은 병원에 가보셔야할것 같습니다.기립성저혈압이 생기는 원인은 다양합니다.설사를 많이 한경우,구토를 많이 한경우땀을 많이 흘린 경우등의 이유로 몸에 탈수반응이 나타난경우 전체적인 혈액흐름이 원할이 되지 않아 기립성저혈압이 나타납니다.또한 당뇨, 노화 등의 전신적 질환이 있는 경우에도 기립성 저혈압이 나타날 수 있습니다.기립성저혈압의 증상이 자주 나타나시면일단, 내과등에 가셔서 기저질환이 있는지 체크를 하셔야합니다.당뇨나, 매독등의 질환이 있으시면그러한 원인들을 같이 치료해주셔야 효과가 좋습니다.또한 흡연, 음주를 금하시는것이 좋습니다.압박스타킹을 입어 상반신으로 가는 혈류량을 늘려주는것이 좋습니다.

느긋한뻐꾸기90 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이효상 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.확답하긴 힘들지만, 기립성저혈압일 가능성이 있습니다.기립성 저혈압의 증상- 누웠다 갑자기 일어날 때 어지러움증이나 가벼운 현기증을 느끼는 경우(심하면 의식을 잃는 경우도 있습니다.)- 시야가 까매지거나 뿌옇게 흐려집니다.- 전신쇠약감- 근위약감- 식은땀기립성저혈압의 원인앉아있거나 누워있다가 갑자기 일어날 때 혈압이 저하되어 뇌로가는 혈류가 일시적으로 감소하여 생길 수 있습니다.기저질환이 있어 심장기능이 저하된경우,혈액공급에 효율이 떨어지게 되어기립성 저혈압이 생길 수 있씁니다.또한, 몸에 수분이 부족한경우에도 기립성저혈압이 생길 수 있습니다.기립성저혈압의 치료일단, 앉아있거나 누워있을때 갑자기 일어나는 습관을 중지하시고,천천히 일어나셔야합니다.또한 몸에 수분이 충분하셔야하므로평소 물을 충분히 드셔야합니다.병원에 가보셔서 약을 처방을 받으셔야할 수 있습니다.

하남허리튼튼신경외과 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김승현 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.그럴 가능성이 있습니다미주신경성 실신일 가능성이 제일 높습니다.- 미주신경성 실신도 누운 자세에서 발생할 수 있습니다. 기립성 저혈압으로 인한 실신과 구분되는 사항입니다. 물론 증상이 발생했을 때 앉거나 눕는 자세가 증상 호전에 도움을 주는것은 맞습니다만, 미주신경성 실신은 실신 유발 요인 자체가 매우 다양하고, 그 정도에 따라서 심한 경우에는 자세에 상관 없이 나타날 수 있겠습니다. 미주신경성 실신이 잘 나타나는 경우- 정신적 혹은 신체적으로 과도한 자극이 일어나는 경우가 모두 해당됩니다. 정신적으로는 공포감, 좌절감, 피로함 등을 모두 포함한 과도한 스트레스가 모두 해당이 되며, 신체적으로도 과도한 육체적 행위를 했을때 나타나기도 합니다. 앉았다가 갑자기 일어설때 발생하는 기립성 저혈압으로 인한 현기증 혹은 실신 증상과 대조됩니다. 즉, 증상의 빈도나 강도에 차이는 있겠으나, 앉거나 누운 자세에서도 심한 자극에 의해서는 현기증 및 실신 유발이 가능합니다.어떻게 해야 하나 ?- 이후 특별한 문제 없이 잘 지내시고 계시다면, 미주신경성 실신은 모든 경우가 병원가 가실 필요는 없습니다. 다만 증상이 너무 빈번하거나, 특별한 자극요인 없이도 갑자기 발생하거나, 증상이 심해서 툭하면 정신을 잃거나, 혹은 정신을 잃으면 안되는 직종에 업무를 보시는 분들 (운전기사 등) 에 한해서는 증상에 대한 정확한 평가가 필요하기도 합니다. 간혹, 미주신경성 실신으로 오인되는 다른 원인의 실신 (특히, 심장탓 실신) 이 문제인 경우가 있기도 하며, 이러한 경우에는 원인과 치료도 다르거니와, 예후가 미주신경성 실신의 예후보다 더 좋지 않을 수 있기 때문입니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다.항상 건강하고, 행복하세요.김승현 의사 드림

검붉은강아지135 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.실신의 증상은 다음과 같습니다.증상증상은 비교적 갑자기 시작되고 지속기간이 짧으며 자연적으로 완전히 회복되므로 특별한 소생술은 필요하지 않다. 보통 실신을 표현하는 방법은 매우 다양한데, 일시적 혼란, 기운 없음, 핑돌음, 아찔함, 취한듯함, 어지럼증, 기억상실, 의식소실, 쓰러짐, 혼수, 졸도 등이다.인구의 20~40%가 일생에 한 번은 실신을 경험한다고 알려져 있으며 노인 및 여자에게서 발생 빈도가 높다. 실신의 임상 증상은 원인에 따라 다소 차이가 난다. 가장 흔한 유형은 혈관억제(vasodepressor) 또는 혈관미주신경실신(vasovagal syncope)인데 대개 환자가 앉아 있거나 서 있는 자세에서 증상이 시작되고 실신 조짐이 먼저 나타난다.속이 메스껍고 어지러워 휘청거리며, 쓰러질 것 같은 두려움과 함께 안색이 창백해지거나 잿빛으로 변하고, 얼굴과 전신에 식은땀을 흘린다. 침이 고이고 위쪽 배 부위에 불편함을 느끼며 구역이 나고 일부에서는 구토가 동반되기도 한다. 환자는 이러한 증상을 완화시키기 위하여 하품을 하거나 한숨을 쉬거나 숨을 크게 쉬기도 한다. 이러한 조짐은 수초에서 수 분 간 지속되는데 만약 이 기간에 환자가 재빨리 누우면 회복될 수 있다. 의식 소실의 정도와 기간도 다양하다. 환자에 따라서는 의식을 완전히 잃지 않고 말소리를 듣거나 주위 사람의 형체를 희미하나마 알아보기도 하지만, 의식을 잃고 전혀 반응이 없어지는 경우가 더 흔하다. 환자는 움직임이 전혀 없이 누워있고 골격근은 모두 이완된 상태이지만 조임근(항문 및 요도 괄약근)의 조절은 거의 모든 환자에게서 유지된다. 동공은 확대되고 맥박은 느리고 약하거나 감지하기 힘들다. 수축기 혈압이 60mmHg 이하로 떨어지고 호흡도 감지하기 어렵다. 일단 수평으로 누우면 혈액순환이 회복되면서 맥박이 다시 강해지고 안색이 정상으로 회복된다. 의식을 회복하면 환자는 곧바로 주변을 알아보지만 힘이 빠지고 녹초가 된 느낌이 드는 경우가 많다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^정진석 치과의사 드림

너그러운크낙새105 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김선익 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.적어주신 증상으로 보아 미주신경성 실신의 가능성이 있어 보입니다. 유발요인은 다양하지만 극심한 신체적 스트레스와 감정적 긴장으로 인해 맥박수와 혈압이 급격히 감소하며, 뇌로 가는 혈류량이 줄어들어 아찔한 증상이 나타나고, 일시적으로 의식을 잃고 실신하게 됩니다.아찔함과 함께 실신할 것 같은 느낌이 들면 앉거나 눕고, 다리를 몸보다 높이 올려 놓길 권장합니다. 이런 자세는 혈압이 낮아져 뇌로 가는 혈류량이 감소하는 것을 막아줍니다. 이외에도 평소 탄력스타킹을 사용하시거나 장기간 서 있는 것을 피하시고 충분히 수분 섭취를 하는 것을 권합니다. 미주신경성 실신은 대부분 인체에 무해하며 특별한 치료를 필요로 하지 않습니다만, 실신하면서 다칠 수도 있으므로 실신예방을 위해 가정의학과나 내과 진료를 보시길 권합니다. 답변이 되었길 바랍니다.

옥영빈 응급의학과 전문의 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 옥영빈의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.질문자님의 증상은 미주신경성실신의 가능성도 있지만, 기립성 저혈압의 전형적인 증상입니다. 기립성 저혈압은 자세 변화에 따라서 (특히 앉거나 누워있다 일어날 때) 발생하는 혈압의 저하로 인해 발생하는 증상입니다. 대부분은 혈압이 일시적으로 떨어지더라도 금방 회복하는 인체의 반응을 보이는데, 몸에 탈수가 있는 등 컨디션이 저조하거나 체질적인 원인에 의해서 종종 발생할 수 있습니다. 두 가지 경우 모두 대부분은 건강 자체에는 큰 문제가 없는 경우가 많습니다. 다만 부정맥, 서맥 등의 원인에 의해서 발생할 수도 있으므로 과거에 검사를 받아보신 적이 없다면 심장혈관내과에서 진료 및 검사를 한 번 받아보시는 것이 안전합니다. 또한 도움이 될만한 요소로 평소에 일어날 때 단계적으로 일어나는 습관을 기르시고, 충분한 수분 섭취, 식이 및 휴식을 통해 몸 컨디션을 최상으로 유지하는 것이 많은 도움이 될 것입니다.