요즘 계속 물에 뜨는 변을 봐요 췌장질환일까요?
2달전부터 왼쪽 상복부가 찌릿하고 견갑골 통증까지 생겼는데 요즘엔 아침에 일어나면 배꼽 주변이 욱신거리기도 해요. 식사랑 상관없이 나타나고 멀쩡하다가 갑자기 찌릿하고나 욱신거리는데 한번 나타나면 오래가진 않아요.
복부초음파랑 대장내시경, 피검사는 정상이던데 몸무게도 43.5->41키로로 빠졌어요
아프기 시작한뒤로 가끔 물에 변이 뜨더니 요즘엔 계속 사진같은 변만 나와요ㅠ
요즘 패스트푸드나 기름진 음식은 잘 안먹고 채소랑 두부, 현미밥같이 건강한 음식만 먹는데도 저렇게 나와요...물 위에 기름기도 보이고요
사진 속 변은 어때보이나요?췌장질환일 수도 있을까요? 이유가 뭘까요...
지방변 같은 소견은 췌장 질환의 가능성을 고려를 해볼 수 있는 소견일 뿐 그러한 소견을 통해서 구체적으로 감별 및 진단을 내릴 수는 없습니다. 혈액 검사에서 정상으로 나왔다면 췌장 관련 수치 또한 그럴 수 있으며 췌장쪽으로 크게 문제가 없을 가능성도 충분히 있습니다. 다만 영상 검사의 경우 내시경 검사를 통해서는 췌장에 대한 평가가 이뤄질 수 없기 때문에 CT, MRI, 초음파 등의 검사를 받아보는 것이 감별에 있어 도움이 될 수도 있겠습니다.
말씀하신 양상만으로 췌장질환을 단정하기는 어렵지만, 지방변 형태(물에 뜸·기름막·형태가 약함)과 체중감소가 동반될 때는 소화흡수 문제 여부를 한 번 더 점검하는 것이 맞습니다. 다만 검사들이 이미 정상이었다는 점도 중요한 단서입니다.
현재 가능성을 정리하면 다음 정도입니다.
1. 담즙 흐름 문제(담낭·담도)
초음파가 정상이라면 가능성은 낮지만, 간단한 스트레스·식습관 변화로 담즙 배출이 일시적으로 줄어도 변이 뜨는 경우가 있습니다.
2. 췌장 외분비 기능 저하(경미한 단계 포함)
혈액검사·초음파로 초기 변화가 잘 안 보이는 경우가 있어, 변 양상이 지속되면 췌장 효소 관련 추가검사(분변 탄성효소)로 확인할 수 있습니다. 체중감소가 있다면 한 번 고려해볼 만합니다.
3. 갑상선 기능 변화
씬지로이드 복용 중 갑상선 수치가 변하면 장운동 속도가 달라지고 변 상태가 달라질 수 있습니다. 최근 갑상선 기능 검사(TSH, free T4)가 안정적으로 조절되고 있는지도 확인 필요합니다.
4. 장내 세균 변화 및 식이 영향
급격히 기름을 줄이고 채식·현미 위주로 바뀌면 일시적으로 변이 가볍고 뜨는 경우가 흔합니다. 흡수장애가 아니라 단순한 섬유질 변화로도 가능합니다.
5. IBS(과민성 장 증후군)
복통이 짧게 반복되고 검사 이상이 없으며 체중감소가 스트레스·식이 변화 때문이라면 가능성 있습니다.
현재 궤도만 보면 사진 속 변은 ‘기름기 섞인 묽은 변’에 가까운 편이라 소화효소가 충분하지 않을 때 흔한 형태입니다. 하지만 초음파·혈액 모두 정상이었다면 즉각적인 중증 췌장질환 가능성은 낮습니다.
- 병원 방문이 필요한 경우
다음 중 하나라도 지속되면 소화기내과에서 췌장 외분비 기능 검사(분변 탄성효소), 상복부 CT 등을 추가하는 것이 안전합니다.
• 변이 2~3주 이상 계속 뜸
• 기름막이 반복적으로 보임
• 체중이 계속 줄어듦
• 상복부 통증이 점차 잦아짐
현 단계에서는 우선 1~2주 정도 식이 지방을 너무 제한하지 말고, 단백질·건강한 지방(계란·견과류·연어 등)을 적당히 포함해보는 것도 도움이 됩니다. 너무 저지방 식단도 지방변처럼 보이게 할 수 있습니다.
현재 검사 결과가 모두 정상이라는 점에서 급성 위험은 낮아 보이지만, 체중감소와 변 변화가 지속되면 추가 평가가 필요합니다.