실손보험을 두개 가지고 있는게 맞을까요

Question

실손보험을 대학교때부터 가지고 있는 직장인입니다.

가입한지는 14년 정도 된 실손보험을 가지고 있습니다.

회사에서 추가로 복지로 실손보험을 가입해준상태인데 중복적용이 됩니다.

실손보험을 계속 가지고 가는게 맞을까요

Answer 1

안녕하세요. 홍성종 보험전문가입니다.

단체실비와 중복보상이 아닌 비례보상으로 이루어져 있습니다.

본인 실비는 자부담없는 구 실손이니 끝까지 함께 하는것이 좋습니다.

Answer 2

안녕하세요. 정구철 보험전문가입니다.

개인적으로 실비보험 있으신 분들은 회사에서 들어준다고 하여 해지 하지 않으시는게 좋습니다.

18년 12월 1월부터 단체실손보험과 개인실손보험 간 연계 제도가 있지만 퇴직 또는 사직 후 실손보험이 가입되지 않을 수 있습니다.

실손보장 부분만 연계되는 것이고, 다른 보장들은 연계가 안됩니다. 간혹 설계사들 중에 승계를 받으면 된다는 식으로 얘기 하는데, 승계가 아닌 실손보험 부분만 연계해준다는 의미입니다.

해당 기사 https://www.hankyung.com/economy/article/2021040465661

안타까운 것이 회사 보험 담당자가 조금만 신경 쓰면 개인실손이 있으신 분들에게 도움이 될텐데 하는 생각이 듭니다.

제가 다니는 회사는 제가 총무과 직원인 동시에 보험설계사 이다 보니 이러한 점이 불합리 하다 판단되어 2가지 유형으로 직원들 가입을 시키고 있습니다. 실비 있는 사람은 실비를 제외하고 다른 수술비, 입원비, 진단자금 등을 더 넣어주고, 실비 없는 사람들은 실비만 가입해주고 있습니다.

질문자님께서도 회사 보험 담당자에게 건의 해보심도 좋을 듯합니다.

감사합니다.

Answer 3

안녕하세요. 김선우보험전문가입니다.

아뇨 실비는 비례 보상이랑 두개 갖고 있어봤자 소용이 없으세요

다른 진단비 이런거는 중복으로 가능하지만 실비는 비례 보상입니다

Answer 4

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

- 실손의료비 경우 중복 보상 대상이 아님으로 2가지 이상의 보험이 있다면 보험금 분담 조항에 따라서 중복비례보상됩니다.

즉, 질문자님이 병원비 납부한 금액을 나눠어서 보상해드립니다.

제5조 (보험금의 분담)

① 제2조(보험금의 지급사유) 제1항의 의료사고법률비용에 대하여 보험금을 지급할 다른 계약(공제계약을 포함합니다)이 체결되어 있는 경우에는 각각의 계약에 대하여 다른 계약 (공제계약을 포함합니다)이 없는 것으로 하여 산출한 보상책임액의 합계액이 피보험자가 부담하는 금액을 초과했을 때에는 회사는 아래에 따라 보상합니다.

- 회사 퇴사시 단체실손의료비 보장에서 제외됨으로 그때 당시 실손의료비를 가입하려면 나이, 질병우무 등에 따라 가입이 거절될수도 있으며, 당시 판매되는 실손의료비 조건으로 가입하여야 됩니다. 따라서 지급 가진 실손의료비 보다 보장율이 좋지 않을 수도 있습니다.

Answer 5

안녕하세요. 진미정 보험전문가입니다.실손보험은 사실 중복은 필요없습니다.그치만 회사 은퇴후 새로 가입을 해야할때 기왕력 고지때문에 그냥 가입하시는분들이 있긴합니다.잘 판단하셔서 선택하세요.

Answer 6

안녕하세요. 진윤제 보험전문가입니다.

통상적으로 실비 하나, 많게는 두개 이상인데 하나만으로도 충분하지만, 다른 성향의 실비 보험 하나라면 더 땡큐라 전 생각합니다.

주계약이 비슷한 거라면, 해지를 고려해보시고 새로운 상품을 찾아 가입하는걸 추천 드리겠습니다.

감사합니다.

Answer 7

안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.

실손 보험이라는게 양쪽에서 중복적용이 불가 합니다..

비례보상이기 때문입니다.

따라서 회사 다니고 계실땐 회사 실비로 하면서 보장 받고 기존 실비는 정지 해 놓으시는게..

Answer 8

안녕하세요. 강석호 보험전문가입니다.

실비보험이 중복 가입 되어 있으면 비례 보상을 해줍니다.

보험료는 각각 내고 있는데 비례보상이라 매월 내는 보험료가 아까울 수 있습니다.

그러나

# 14년전 개인적으로 가입한 실손보험의 해택이

회사에서 가입해준 실손보험과 비교 했을 때

해택이 더 좋은 것이라면 ...실비는 1세대에서 현재 4세대로 바뀌면서 해택은 줄고 자기 부담은 늘어 났습니다.

# 직장 실비만 가지고 있다가 이직의 가능성이 있어 이직 하는 경우

이직 하는 시점에 가입 가능한 실비 보험만 가입 할 수 있습니다.

예전에 가입 했는 (14년전 가입한, 혹은 현재 직장실비) 실비 보험으로 다시 돌아 갈 수 없습니다.

실비 보험은 갈수로 해택은 줄고 본인 부담은 늘어났습니다.

# 본인이 병원 치료를 많이 한다면 보상 한도가 늘어나는 효과는 있습니다.

Answer 9

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.

실손보험을 계속 가지고 가는게 맞을까요

: 이 부분은 쉽게 판단할 문제는 아닙니다.

1) 님이 가입한 오래된 실손보험이 보장성이 더 높을 것이고,

2) 회사보험과 중복으로 소액의 경우 크게 도움이 되지 않으나, 치료비가 고액이 발생하는 경우가 발생하게 되어 한도초과가 되는 경우에는 각각 보상을 받을 수 있어, 일장 일단이 있습니다.

앞으로 어떤 일이 어떻게 발생하지 몰라 쉽게 결정할 수 있는 문제는 아니며, 님의 위험에 대한 인지를 어떻게 하시는지 여부 즉, 보험료를 일부 더 내더라도혹시 모를 위험을 대비한다면 유지를, 그럴일이 없을 것으로 생각하신다면 해지를 하시면 됩니다.

감사합니다.

Answer 10

안녕하세요. 최해숙 보험전문가입니다.

먼저 회사단체 실손보험이 퇴직시 개인으로 전환이 가능한 상품인지 확인을 해 보시고, 가능한 상품이라면 개인이 납입하고 있는 실손보험을 해지하시는 것을 고려해보시기 바랍니다

Answer 11

안녕하세요. 김재용 보험전문가입니다

14년 정도라고하시면 08년~09년도 비표준화 또는 1세대 실손의료비를 가지고 계신건대요

비표준화 실비의 장점은

그냥 단순하게 내가 5000원정도만 자기부담을하면 100%다나옵니다

단점은 비쌉니다

요즘(4세대)실비보다 나이에따라 2배에서 8배까지 비쌉니다 30세성인남자기준 3~4배정도차이가 나십니다.

비싼만큼 보장을 더받을려면 유지하시는건대

현제 고객님기준으로는

더받는게 반절뿐이니... 고민되실듯합니다

저라면. 현제 직장에서 10년이상 근무할예정이다

그렇다면 기존실비 해지할듯합니다

다만 좀더 정확하게 설명드릴려면 가입되어있는 단체보험의내용과

가입하신 옛날실비 증권을 봐야 확실하게 답변드릴수있을거같습니다

Answer 12

안녕하세요. 김성남 보험전문가입니다.

재빠른아비님 실비를 오래전에 가입하셔서 가지고 계시는군요. 갖고 계신 실비에 다른 보장과 함께 준비 되어있으실겁니다.

실비와 함께 있는 보장을 확인하시는 것이 중요할 듯 보여집니다.

그리고 중요한 것은 단체보험은 말그대로 회사에 존속하여있을 경우 해당되는것입니다. 퇴사하시면 바로 소멸되는 것이구요.

중복으로 보장을 받을 수 있는 것도 아닐뿐더러, 보험료가 중복으로 나가니 병원을 다니지 않는다면 더더욱 아깝게 생각이 되시리라 여겨집니다. 하지만, 가능하시면 가지고 계시는 것이 좋습니다. 담당해주시는 설계사분에게 문의하셔서 어떻게 하는 것이 좋을지 상담이 필요해보여집니다^^

제 답변이 조금이나마 도움이 되셨으면 좋겠습니다^^

Answer 13

안녕하세요.

좋은 실손은 자기부담금이 거의 없고 보장 조건이 좋으나 갱신되는 보험료는 상당합니다.

병력사항이 있으시다면 유지하시는 것을 추천드리구요.

없으시다면 상황에 따라 보험료 갱신이 부담스러운 시기에 착한 실손 전환하시는 것을 추천드립니다.

실비 중복 가입은 case by case / 사람 by 사람입니다.

🍀 추가 문의는 댓글 남겨주세요.

Answer 14

안녕하세요. 정광성 손해사정사입니다.

개인적으로 가입하신 실비 보험에 대해 납입 중지 신청을 하시면 됩니다.

보험료 납입을 중지하는 것이며 보험 해지 상태는 아닙니다.

납입 중지시는 보상하지 않기 때문에 단체 보험으로 보상을 받으시면 됩니다.