각혈 , 심장찌릿 , 목쪽 동반한 통증에 대해서

Question

성별

남성

나이대

34

34세 남성 ,

각혈을 좀 자주함 1-2일 꼴로 하는듯함

적게 그냥 침으로 나올때도있지만

요새 들어서 피의 양이 증가함 피토 라고 해도 이상하지 않을 정도 ,

심장 찌릿은 잘때나 저녁에 많이 동반되는거 같음 ,

짧으면 1분에서 길면 3-5분 정도 , 이 증상도 2-3일에 한 번 정도 나옴

뒷목통증도 있음 , 본인 피셜 거북목 이라서 아프다 ,

라고 했는데 , 좀 많이 걱정이 되서요 ,

폐 검사에서는 이상이 없다고 함 , 환절기라서 각혈이 나올 수 있다고는 하지만 양이 심상치않음 ,

각혈 뿐만 아니라 저 증상들이 계속 반복이 되는데

심근경색하고 상황이 좀 비슷한데 ,

심근경색이 아닐지 좀 걱정이 됩니다 .

정말 환절기라서 각혈이 나오는거 뿐일까요 ㅠㅠ

최대한 빠른 답변 부탁드립니다 ㅠㅠ

이 모든 통증에 대해서 검사할시 어떤 검사를 진행해야 하는지도 함께 알려주시면 너무 감사하겠습니디 .

(심근경색 가족력은 없다고 함 )

Answer 1

안녕하세요. 아하의 의료상담 전문가 의사 김민성입니다. 질문해주신 내용 잘 읽어보았습니다.

지금 설명해주신 증상들로 인해 많이 걱정되시겠어요. 각혈과 심장 부근의 찌릿함, 그리고 뒷목 통증까지 함께 겪고 계신 상항이라니 더욱 그럴 것입니다. 먼저 각혈의 양이 증가하고 있다고 하셨는데, 폐 검사에서는 이상이 없다 하니 상황이 혼란스러울 수 있겠습니다. 환절기 영향을 받을 수 있지만, 피의 양이 증가했다는 점은 주의 깊게 살펴볼 필요가 있어 보입니다. 각혈은 호흡기 및 소화기와 관련된 다양한 질환에서 발생할 수 있으므로, 정확한 진단을 위해 추가 검사와 전문의의 진찰이 필요합니다.

심장 부근 찌릿함과 뒷목 통증도 신경 쓰일 부분입니다. 심장과 관련된 증상은 그냥 지나치기 어려운 부분이라, 안타깝지만 즉시 병원에 방문하시어 정확한 진찰을 받으시길 권합니다. 특히 짧게나마 반복적으로 나타나는 증상이라면, 심혈관 질환 가능성도 배제하면 안 되겠지요. 심근경색 가족력이 없다 하더라도, 심전도 및 심장 초음파 등을 통해 심장을 확인하는 것이 중요합니다.

검사와 관련해서는, 광범위한 점검이 필요할 것 같습니다. 호흡기 관련해서는 흉부 X-ray나 CT 스캔을 통해 폐 및 주변 기관을 확인하는 것이 필요하며, 혈액 검사로 감염이나 염증 여부를 살펴보는 것도 도움이 됩니다. 심장의 상태를 보기 위해서는 심전도(EKG), 심장 초음파 등을 통해 심장 기능을 평가할 수 있습니다. 필요에 따라서 전문의의 판단에 따라 추가 검사가 진행될 수도 있습니다.

지금은 차분하게 병원을 찾아, 필요한 검사를 받아보는 것이 가장 중요합니다. 이러한 조치는 현재 상태를 명확히 이해하고, 적절한 대처를 위해 꼭 필요합니다.

저의 답변이 궁금증 해결에 도움이 되셨길 바랍니다.

Answer 2

안녕하세요. 김수비 의사입니다.

현재 말씀하신 반복되는 각혈, 심장 부근의 찌릿한 통증, 그리고 목 통증은 절대로 가볍게 넘길 수 있는 증상이 아닙니다. 폐 검진에서 이상이 없었다고 해도, 각혈의 양이 많아지고 있다면 반드시 추가적인 검사가 필요합니다. 단순한 환절기 영향이라 보기에는 증상이 심하고 빈도가 높아요. 특히, 심장 쪽 통증이 야간에 반복되거나, 3~5분 지속되며 찌릿한 느낌이 동반된다면 심장질환(협심증, 심근허혈 등)을 반드시 의심해봐야 하며, 심장 외에도 식도나 위장관 출혈이 각혈처럼 보일 수 있으므로 감별이 중요합니다.

현재 증상에 따라 추천되는 검사는 흉부 CT(조영제 포함)를 통해 폐와 기관지 상태를 정밀하게 확인하고, 심전도(ECG) 및 심장 초음파, 심근 효소 혈액검사(Troponin, CK-MB 등)를 통해 심장 기능 이상이나 허혈성 질환(협심증, 심근경색 등)을 감별해야 합니다. 또한, 상부 위장관 내시경으로 위식도 질환(식도정맥류, 궤양 등)에 의한 출혈 가능성도 살펴볼 필요가 있으며, 반복적인 목 통증과 거북목 증상이 있는 만큼 경추 X-ray 또는 MRI로 신경학적 원인도 함께 평가하는 것이 좋을 듯해요