심근경색 내력이 있는 집 아이에게 백신 맞춰도 될까요?

Question

친할머니와 아빠가 모두 심근경색으로 스텐트시술을 했습니다.

고1아들한테 백신 맞춰도 될까요?

혈전도 걱정이고 유전적으로 영향이 있을까봐 걱정입니다

Answer 1

안녕하세요. 노동영 의사입니다.

네 맞으셔도 됩니다. 가족력은 전혀 상관 없습니다.

현재까지는 현증 코로나 감염, 발열, 코로나 백신에 대한 아나필락시스 외에는 특별한 금기 사항이 없습니다. 대부분의 만성 질환자들도 코로나 백신을 맞는 것으로 권고되고 있으니 참고 바랍니다. 오히려 기저질환자들이 코로나 감염시 중증도가 높기에 예방접종을 더 맞으셔야 합니다. 너무 걱정하지 마시고 맞으셔도 됩니다.

Answer 2

안녕하세요. 변종석 약사입니다.

의사선생님과 상담하셔서 리스크랑

이득을 잘 따져봐야 할 것 같습니다

질병관리청(CDC)에서는 코로나19 바이러스로부터

아이들을 보호하기 위해 5세 이상 모두에게 접종을 권장하고 있습니다

만18세 이상은 화이자, 모더나, 얀센을 맞을 수 있고

만 5세~18세는 화이자만 맞을 수 있습니다

미국에서 만5~11세 사이에서 COVID-19 감염 사례가 자주 나타나고

중증으로 이어지는 경우도 많아 접종을 권장하고 있다고 합니다

비록 심근염 위험을 내포하고 있긴 하지만 부작용 비율은

아직 미미하여 접종으로 인한 이득이 높다고 판단하고 있습니다

다만 아낙필락시스 쇼크 등 호흡 곤란이나 피부 발진이 있다면

바로 병원에 가시는 게 좋겠습니다

답변이 도움 되셨으면 좋겠습니다

Answer 3

안녕하세요. 김종훈 의사 / 약사입니다.

심근경색 내력이 있다고 백신접종과는 상관이 없으므로 맞추셔도 됩니다.

참고로 코로나 백신은 ▲코로나19 감염이 의심되는 경우나 ▲격리 중인 코로나19 환자 및 접촉자(격리해제 후 접종 가능) ▲발열(37.5℃) 등 급성병증이 있는 경우 ▲화이자·모더나 등 mRNA 백신의 경우 폴리에틸렌 글리콜(PEG·Polyethylene Glycol) 성분에 중증 알레르기 반응 발생 이력이 있는 경우에 백신을 맞을 수 없습니다.

Answer 4

안녕하세요. 이현승 약사입니다.

질문잔미께서는 심근경색 내력이 있는 아들에게 백신 접종을 맞춰도 되는지 걱정이시군요.

백신 접종 후 매우 드물게 혈전이 발생할 수 있는데, 심근경색과는 연관성이 있다는 연구 결과는 없는 상태이지만, 백신 접종 후 심근경색으로 사망한 사례 또한 있는 상황이기 때문에 어떤 선택을 하기도 어려운 것이 사실입니다.

개인적으로 심근경색 위험성이 있다면 코로나 바이러스에 감염되어 사이토카인 폭풍으로 인해 심근경색이 발생하는 것과 같은 중증의 증상으로 진행될 수 있기 때문에 가급적 백신 접종을 맞는 것이 더 이익이라고 생각합니다.

감사합니다.

Answer 5

안녕하세요. 양은중 약사입니다.

맞춰도 될 것으로 보입니다.

걱정이 되시면 주치의와 상담을 해보시는 것이 좋으며,

현재 질환이 없는 상황이기 때문에

맞아도 큰 상관 없을 것으로 보입니다.

Answer 6

안녕하세요. 안중구 의사입니다.

심근경색과 심근염의 차이가 있습니다. 심근경색은 심장에 혈액을 공급하는 관상동맥이 좁아져 생기는 것으로 이를 넓히는 것이 스텐트 시술입니다. 따라서 가족력에 심근경색이 있다하더라도 심근염과는 무관할 가능성이 높으며 혈전우려로 아스트라제네카는 해당 연령에서 접종하지 않습니다.

Answer 7

심근경색의 가족력은 백신 접종의 금기증에 해당하지 않습니다. 또한 기저질환에 해당하지 않기 때문에 일반 인구와 동일한 관점에서 백신 접종을 받아도 괜찮겠습니다. 너무 걱정하지 마시고 접종 받으셔도 무방합니다.

Answer 8

안녕하세요. 조동주 한의사입니다.

심근경색 내력과

백신의 접종여부는 상관이

없습니다.

실제로 심근경색이

있는 사람도 백신을 접종합니다.

그것보다 PEG 성분에

알러지가 있는지 유무가 더 중요합니다.

Answer 9

안녕하세요. 조영지 약사입니다.

아무래도 심근경색 기왕력이 있다면 접종에 신중할 필요는 있습니다.

다만 심근경색 유전자가 있다고 해서 백신 접종에 문제가 된 사례는 존재하지 않습니다. 현재 심근경색인 분들도 접종을 하고 있습니다.

하지만 본인의 판단이 가장 중요하며 고등학생인 자녀분과 상의 후 접종하시는 것이 필요해보입니다.

아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^

Answer 10

안녕하세요. 김수재 약사입니다.

심근경색 가족력이 있는 경우 유전의 가능성이 있으나, 이것이 무조건 유전되는 질환은 아니기 때문에 걱정하지 않아도 됩니다.

다만 접종 전 의료진과 상담 후 접종하는 것을 권유드립니다.

또한, 스텐트 시술 받아도 무조건 백신 접종 금기 아닙니다.

Answer 11

가족력으로 심근경색이 있더라도 접종자의 심장에 큰 이상이 있는 것이 아니라면 백신에 금기는 아닙니다만

청소년에 대한 전반적인 임상적인 데이터가 많이 부족한 것은 사실입니다.

다만 모더나는 10대 청소년들에게 심낭염이나 심근염등의 부작용을 이유로 FDA 승인이 나지 않았지만

화이자는 FDA 승인을 통과하여 어느정도 안정성이 검증되었다고 볼 수 있습니다.

부모님께서 잘 판단하시고 고려하셔서 접종 여부를 신중히 결정하시기 바랍니다.

의학적으로는 백신을 접종하였을 때 얻는 이득이 코로나 감염으로 인해 발생할 수 있는 리스크 보다 더 크기 때문에

권고하는 입장이긴 합니다.

Answer 12

안녕하세요. 송정은 약사입니다.

현재 혈전관련 가족력 및 기저질환이 있는 경우 접종시 이점과 부작용여부를 비교하여 보고 이점이 클때 접종을 권장드리며 현재 치료를 받는 주치의와의 상의하에 백신 접종여부를 결정하시어야합니다.

감사합니다.^^

Answer 13

안녕하세요. 이민석 약사입니다.

우리나라 코로나19 예방접종 대상자는 기저질환자를 포함한 전국민입니다. 왠만한 기저질환은 백신접종 금기대상이 아니며, 현재 급성기 치료를 받아야하는 상황에서 치료를 하고 있는 사람들을 제외하고는 코로나19 예방백신 접종을 받아야합니다. 심근경색 가족력이 있는 사람은 다른 사람에비해 위험성이 더 높습니다. 코로나19 예방백신을 접종한다고 해서 기저질환을 악화시키지 않으며, 기저질환자들의 경우 코로나19에 감염되면 중증질환으로 이어질 수 있고 사망율도 높아지게 되므로 접종받는 것이 좋습니다.

기존에 기저질환 치료를 위해 복용하던 약물은 평소와 같이 복용하시면 됩니다. 많이 걱정되신다면 담당 의사선생님과 상담해보시면 도움이 될 것입니다.

Answer 14

안녕하세요. 김지영 의사입니다.

결론부터 말씀드리면 심장질환의 가족력만 가지고는 백신 접종의 금기증에 해당하지 않습니다.

예방접종의 금기사항과 주의사항

금기사항

백신을 접종할 경우 이로 인한 심각한 이상반응을 일으킬 가능성이 매우 높은 상태에 있는 경우

엄격한 의미에서 예방접종을 할 수 없는 영구적인 금기사항

1.백신의 성분에 대해 또는 이전 백신 접종 후에 아나필락시스와 같은 심한 알레르기 반응이 있었던 경우 해당 백신 금기

2.백일해 또는 백일해 포함 백신 접종 후 7일이내에 원인을 알 수 없는 뇌증(encephalopathy)이 발생한 경우 백일해 또는 백일해 포함 백신 금지

3.중증복합면역결핍 또는 장중첩증의 병력이 있는 경우 로타바이러스 백신 금기

생백신의 일시적인 금기사항

1.임신

2.면역저하자

주의사항

백신을 접종할 경우 생명을 위협할 수 있는 상황이 생길 수 있는 가능성이 있거나 면역 형성이 잘 안되는 경우

일시적인 주의사항

1.중등도 또는 심한 급성기 질환은 모든 백신의 접종시 주의를 요함

2.최근에 항체 함유 혈액제제를 투여 받은 경우에는 MMR과 수두 함유 백신 등 주사용 생백신의 접종 일정에 주의를 요함

Answer 15

안녕하세요. 김창윤 의사입니다.

심근경색 가족력이 있는 것과 백신 접종은 크게 상관없습니다.

해당 부분과 관련없이 접종 하셔도 되겠습니다.

도움이 되셨으면 좋겠습니다. 감사합니다. 😄

Answer 16

안녕하세요. 김경태 의사입니다. 코로나는 현재 백신이 개발되었으나 각종 변이바이러스도 보고되고 있습니다. 백신은 개인의 선택입니다. 다만 중증질환자(호흡기질환, 심혈관계질환, 당뇨, 고혈압, 신장질환, 면역억제자, 간질환 등) 기저질환이 있으신분들은 코로나 감염시 중증으로 진행할 위험이 높기 때문에 백신접종을 하시는 것을 고려하십시오.

질문자도 기저질환을 갖고 있기 때문에 가급적이면 백신을 맞는 것이 더욱 안전한 방법이라고 보시면됩니다.

Answer 17

안녕하세요. 정승우 약사입니다.

네 아이는 따로 문제될 것이 없으므로 접종하셔도 무방합니다.

또한 심장 수술의 과거력, 부정맥, 심부전증 등 특정한 만성질환이 백신접종의 금기에 해당되지 않습니다.

그렇기 때문에 아이는 물론 친할머니, 아버님 모두 접종하실 수 있습니다.

제 답변이 도움이 되셨으면 합니다. 감사합니다.

Answer 18

안녕하세요. 이진성 약사입니다

기저질환을 가진 분의 경우 건장한 사람보다 코로나바이러스에 더 취약할 수 있으며, 확진시 더 큰 부작용이 있을 수 있습니다. 백신 예약 가능하다면 빨리 접종 진행하는게 좋아보입니다..

mRNA 백신인 화이자, 모더나 백신의 경우 폴리에틸렌글리콜(PEG) 성분의 백신이고, 아스트라제네카, 얀센 백신의 경우 폴리소르베이트 성분입니다. 폴리에틸렌글리콜, 폴리소르베이트에 알러지가 있다면 해당 백신의 접종은 금기이지만, 이외의 다른 것에 대한 알러지반응이 있다면 백신 접종하여도 관계없습니다.

Answer 19

화이자 백신은 만12~15세의 임상시험 결과를 바탕으로 2021년 5월부터 미국, 캐나다, 일본 등의 일부 국가에서 만12세 이상 연령을 대상으로 접종이 허용되었으며, 유럽의약품청도 6월부터 만12세 이상의 접종을 허가하였습니다. 성인에서 보다 큰 면역반응을 유발하였고 보다 높은 예방효과를 보였습니다. 우리나라 역시 7월부터 만 12세이상 접종으로 화이자 백신의 허가사항을 변경한 바 있습니다.

최근 국내 예방접종전문위원회에서는 식약처 허가를 통해 안정성과 유효성이 확인(국내 16-18세 접종결과 감염예방효과는 95.8%, 중증사망 예방효과는 100% 였으며 국내 고교 3학년 접종시 주요 이상반응인 심근염, 심낭염 확인 사례 15건은 모두 회복됨)되고 WHO를 비롯하여 미국, 일본 등 주요국가에서 접종 후 효과, 안정성이 확인되고 있어 우리나라도 12~17세 소아청소년을 접종대상자에 포함시킬 것을 권고하였습니다.

당뇨나 비만을 포함한 내분비계 질환, 심혈관 질환, 만성신잘 질환, 만성 호흡기 질환, 신경계질환, 면역저하자와 같은 고위험군에서는 접종을 적극 권고합니다. 심근경색의 가족력은 접종의 금기가 아니며, 급성심근경색이 아닌 심근경색으로 진단받고 투약 중인 경우 코로나19 감염시 중증으로의 진행 위험성이 높아 접종이 권장됩니다. 코로나19 접종시 발생하는 희귀혈전증의 경우 아스트라제네카, 얀센 백신에서만 발생하며 소아청소년이 접종하게 될 화이자 백신과는 무관합니다.

최근 국내에서 기본접종 완료율이 94%로 높은 만 18세를 제외하고 청소년중에서 전반적으로 코로나19 확진이 증가하였고, 활동성이 높고 예방접종률이 낮은 13-15세 (기본접종 완료율 4.5~6.5%)에서 증가세가 두드러졌습니다. 이상반응에 대한 우려와 접종효과 불신 등으로 미접종률이 아직 높으며 전면등교 등에 따라 전염 확산의 위험성이 높아지는 상황에서 상대적으로 백신 미접종 비율이 높은 10대 이하에서 확진자 비율이 급속하게 증가하는 경향을 보이고 있으며 접종을 권장합니다.

만12세 미만에 대한 접종의 안정성과 효과에 대한 임상연구가 진행중이며 결과에 따라 접종가능연령이 확대될 가능성이 있습니다. (미국에서는 만 5-11세의 접종이 진행중입니다.)

소아청소년의 경우 코로나19에 감염되었을 때 경증의 경과를 보이는 경우가 많습니다. 접종시 감염 예방과 중증 진행 및 사망예방효과와 발생하는 부작용이나 이상반응을 고려하여 접종여부를 결정해야 하며 특히 mRNA 백신의 경우 심근염, 심막염은 젋은 남성에서 자주 발생하므로 이에 대한 주의도 함께 필요합니다. (국내 고3 약 88만회 접종시 심근염 및 심막염은 15건 발생하였으며 모두 치료 후 특별한 후유증 없이 회복되었습니다) 감사합니다.

Answer 20

안녕하세요. 서민석 의사입니다.

심근 경색을 앓은 가족들이라고 해도 코로나 백신 접종이 금기는 아니랍니다. 그렇다면 가족력만 있는 자녀에게 접종은 당연히 가능하지요. 아마도 화이자로 접종하게 될텐데 혈전에 대한 부작용은 거의 없답니다.