충치로 인한 이 깨짐을 보험 청구 할 수 있는지서류 찾아보다가 골절진단비(치아파절포함) 치료사실확인서나 진단서 받음이라고 적혀있는데요.

Question

충치로 인한 이 깨짐을 보험 청구 할 수 있는지서류 찾아보다가 골절진단비(치아파절포함) 치료사실확인서나 진단서 받음이라고 적혀있는데요. 며칠 전에 물어봤을 때 치아파절포함이면 가능하다고 했었는데 그럼 진단서 떼서 보험 청구해도 되나요?!

Answer 1

안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.

골절진단비 치아파절포함 담보에 가입이 되어 있다면 치과에서 치아파절진단서를 발급받아서 제출하고 청구하면 됩니다

Answer 2

안녕하세요. 보험전문가입니다.

진단서에 골절진단으로 받았는지 확인도 필요합니다.

충치로 인한 골절이라면 S코드가 불가능할수 있습니다.

Answer 3

안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.

치아파절 포함 골절진단비는 질병분류기호가 S코드로서 치아가 부실한 상태에서도 음식물 섭취시 상해를 입어 치아파절 일 경우에 받을 수 있습니다.

Answer 4

안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.

충치로 인한 치아 깨짐은 일반적으로 사고로 인한 치아파절과 다르게

보상 제외됩니다. 보험 약관 확인 후 치아파절 진단서로 청구 가능여부를 확인하시기 바랍니다.

감사합니다.