안녕하세요. 유민혁 의사입니다.
대부분의 경우 어두운 색의 변은 식이 습관이나 복용 중인 약물 등에 의해 발생할 수 있습니다. 철분제, 비스무스 제제, 활성탄 등을 복용하면 검은 변이 나올 수 있습니다. 또한 적색 식품(비트, 칡 등)을 먹어도 변색이 될 수 있습니다.
하지만 위 증상과 무관하게 검은색 변이 나온다면 상부 위장관 출혈을 의심해 볼 필요가 있습니다. 위궤양, 십이지장궤양, 식도정맥류 등이 원인일 수 있습니다. 혈변은 점액변과 달리 묽은 양상을 보이고 색깔이 선홍색 또는 검붉은 색을 띕니다.
단발성으로 소량의 검은 변이 관찰되었다면 1-2일 정도 경과를 지켜보는 것이 좋겠습니다. 변 색깔의 변화가 있는지, 복통, 어지러움, 숨참 등의 다른 증상이 동반되는지 관찰이 필요합니다.
증상이 지속되거나 악화된다면 위 내시경 또는 대장내시경 검사를 고려해야 합니다. 특히 고령, 만성 질환 동반, 항응고제 복용, 암 병력 등의 위험 요인이 있다면 보다 적극적인 검사가 필요할 수 있습니다.
정확한 진단과 치료 계획을 위해서는 소화기내과 전문의와의 상담을 권해드립니다. 불필요한 걱정을 하기보다는 전문가와 함께 증상의 원인을 찾고 적절히 대처하시기 바랍니다.