아보다트, 프로페시아 먹는 탈모약 실비보험 적용 방법은?

Question

탈모의 경우도 질병인 경우 실비보험 적용을 받을 수 있다고 하는데, 그런 경우 구체적으로 어떻게 하면 먹는 탈모약인 아보다트, 프로페시아를 질병으로 처리하여 실비보험으로 적용 받을 수 있는지 궁금합니다?

Answer 1

안녕하세요. 홍성종 보험전문가입니다.

탈모진단중에 스트레성탈모와 지류성탈모,

이 두가지에 대해서만 실비보험에서 보장을 합니다.

Answer 2

안녕하세요. 송석규 보험전문가입니다.

탈모의 경우 4가지로 구분 할 수 있습니다.,

1.스트레스성 탈모, 2.지루성 탈모,3.노화성 탈모, 4 유전적 탈모.

상기 4가지중 1, 2 번만 청구 가능 합니다.

#.보험금 청구시 확인 하실 사항 (진단 질병분류번호,소견서)

1. 스트레스성 탈모의 경우는 __질병분류번호 L63 _(원형 탈모증)

2.지루성 탈모의 경우는 __질병분류번호 L23_(지루성 피부염)

3. 소견서_ 소견서상 ' 탈모 치료 목적으로 처방' 이란 내용이 있을 것,.

상기 내용을 잘 확인 하시고 청 구하시면 됩니다.

질문에 대한 답변이 조금이나마 도움이 되셨기를 바랍니다.

Answer 3

안녕하세요. 박성현 보험전문가입니다.

건강보험 적용되면 실비가능합니다.

이말은 처방전 나오면 된다는거죠~

미용은 실비에서 제외되지만

치료는 실비가능합니다!!

처방전 받고 청구하시기.바랍니다^^

도움 되셨다면 채택용^^;;

Answer 4

안녕하세요. 정광성 손해사정사입니다.

탈모의 경우 노화로 인한 것과 유전적 요인의 탈모는 보상하지 않습니다.

원형탈모등 질병등으로 인한 탈모의 경우 보상이 가능하며 이 부분은 의료진의 소견서나 진료 기록을 토대로 청구 하시면 됩니다.

Answer 5

안녕하세요. 정구철 보험전문가입니다.

탈모는 보통 4가지 종류로 구분됩니다.

-스트레스성 탈모(원형 탈모) 질병코드 L63

-지루성탈모(두피염증으로 인한 피부질환)

-노화성탈모

-유전적탈모(M자형 탈모) 질병코드 L64

이중 실손보험이 가능한 탈모는 스트레스성 탈모, 지루성 탈모 2가지입니다.

실손보험은 외모개선이 아닌 치료 목적이어야 하고 급격하거나 우연한 발병으로 인한 치료만 보장이 가능하기 때문입니다. 그에 반해 노화성탈모나 유전적 탈모는 예측가능하고 나이가 들면 순차적으로 찾아오기 때문입니다.

간혹, 원형탈모인데도 실손보험 청구가 거절되는 경우가 있는데, 그 때는 질병분류기호를 확인해보시기 바랍니다.

의사와의 의사소통 중에 잘못 내용이 전달되었을 수 있습니다.

보험청구를 위해서는 의사의 소견서나 진단서가 필요합니다. 가입하신 보험사에 필요서류 꼭 확인하시기 바랍니다.

Answer 6

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 보험전문가입니다.

질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

가입하신 상품 약관에 따라 다르겠지만

원형탈모의 경우 건강보험에서 치료비 인정되는 질병으로 실손의료비 청구 및 보상 가능합니다.

다만, 유전적인 남성형탈모는 보상이 불가합니다.

Answer 7

안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.

탈모약의 같은 경우는 대부분은 미용 목적이라서 보험을 보장 받기가 어렵습니다.

다만 원형탈모처럼 어떠한 이유나 질병 및 감염으로 인한 탈모 치료시에는 부분적으로 실비가 적용되는걸로 알고 있습니다.