불규칙적으로 귀가 먹먹해지고 특정 행동시 풀리는 증상

Question

성별

남성

나이대

20대

안녕하세요. 귀에 특이한 증상이 있어 질문드립니다.

1. 4~5개월 전부터 귀가 불규칙적으로 먹먹해지는 증상

2. 음식을 삼키거나 노래를 부르는 등 자극이 가해지면 발생함

3. 코를 세게 훌쩍이는 등, 센 압력을 가하면 풀림

특이사항으로는

1. 증상이 있기 직전, 콘서트 전열에서 음악을 크게 들었음

2. 증상 1~2개월 후 이비인후과 진찰 결과, 귀를 자주 파서 부어있긴 하지만 주 원인은 스트레스로 추정

짐작가는 증상이나 원인이 있을까요?

다른 병원을 가보는게 좋을까요? 조언 부탁드립니다.

Answer 1

설명해주신 양상을 종합하면, 가장 가능성이 높은 원인은 다음 순서입니다.

1. 이관 기능 이상(이관 개폐 장애) 삼킴, 발성 시 먹먹해졌다가 코를 세게 훌쩍이면 풀리는 점은 중이 압력 조절 문제를 시사합니다. 콘서트에서의 강한 소음 노출 이후 시작된 점도 이관 점막 부종이나 기능 저하와 연관될 수 있습니다.

2. 중이 근육(등골근·고막긴장근) 과민 또는 경련 소리·발성 자극에 반응해 일시적으로 먹먹해지는 경우가 있습니다. 스트레스와 연관되는 경우가 많고, 검사상 뚜렷한 이상이 안 보일 수 있습니다.

3. 외이도 자극에 의한 반사성 증상 귀를 자주 파서 외이도가 부어 있었다면, 외이도 자극으로 이관 반사나 중이 근육 반응이 과민해졌을 가능성도 있습니다.

고막 손상이나 돌발성 난청, 메니에르병과 같은 중증 질환을 시사하는 소견(지속적 난청, 이명, 어지럼, 통증)은 현재 설명만으로는 뚜렷하지 않습니다.

다만 4~5개월 이상 반복되고 있으므로, 이관 기능 검사, 임피던스 검사, 청력검사를 포함해 다른 이비인후과에서 한 번 더 평가받는 것은 합리적인 선택입니다. 구조적 문제보다는 기능적 문제 가능성이 높지만, 객관적 검사로 확인하는 것이 안전합니다.

당분간은 코를 과도하게 훌쩍이거나 귀를 파는 습관, 강한 소음 노출은 피하는 것이 좋겠습니다.