경구 치료제가 나온다면 코로나와 공존하는 것이 가능한가요?

Question

경구 치료제 출시를 두고 이야기가 많이 나오고 있습니다.경구 치료제가 출시된다면 지금의 감기와 같은 수준에서 공존하며 살아갈 수 있는 것인가요?지금 개발되는 경구 치료제는 어느 정도 단계에 있나요?

김지영 의사 · Accepted Answer

안녕하세요. 김지영 의사입니다.아래는 먹는 코로나 치료제에 대한 기사를 발췌한 것입니다.미국 제약사 머크(MSD)와 화이자는 경구용 코로나19 치료제의 긍정적인 임상 중간분석 결과를 공개하며 팬데믹을 끝낼 '게임체인저'의 등장을 알렸다.머크는 경구용 코로나19 치료제로 '몰누피라비르(영국 제품명 라게브리오)'를, 화이자는 '팍스로비드(성분명 PF-07321332/리토나비르)'를 개발했다.위약과 비교한 결과를 보면, 몰누피라비르는 29일 동안 입원 또는 사망 위험을 50%, 팍스로비드는 28일 동안 입원 또는 사망 위험을 89% 낮췄다.연구 디자인이 동일하지 않다는 점에서 직접 비교는 어렵지만, 두 치료제 모두 입원하지 않은 경도~중등도 코로나19 환자에게 치료효과를 제공할 수 있다는 게 공통된 결론이다.  위와같이 현재 먹는 치료제가 개발 중에 있으며 이것의 효과에 따라 감기처럼 대할 수도 있다고 기대합니다.

탈퇴한 사용자 · Answer

안녕하세요. 안중구 의사입니다.코로나경구제로 FDA승인을 받을 예정인  머크사의 경구 치료제는 부작용의 보고 빈도가 높고 가격이 높은데 비해 기대했던 효과에 미치지 못해 게임체인저로서의 효과를 기대하기 힘든상태입니다. 향후 화이자의 경구치료제가 동시에 승인을 대기하고 있습니다. 치료제는 변이와 무관하게 작용할 가능성이 높습니다.

노성윤 안과 전문의 · Answer

현재 먹는 치료제 화이자의 팍스로비드와 머크사의 몰누피라비르가 개발되었으며 임상시험에서 효과가 입증되어FDA 긴급사용승인을 신청하였으며 12월 1일에 FDA 승인을 찬성 13대 반대 10으로 통과했다고 합니다.통과되었기 때문에 곧 유통은 시작 될 것으로 보이나 가격문제나 또 전세계에 물량을 공급하기까지는 생산량이 부족하여국내에서 일반적인 상용화까지는 조금 더 걸릴 것으로 보입니다.경구 치료제의 경우 효능은 확진 직후 바로(3일~5일이내) 복용하였을때 입원이나 사망할 확률을 30-50% 정도 낮춰준다고 되어있습니다. 효능은 있겠으나 100% 사망확률을 낮춰주는 것은 아니므로 완전히 감기와 같은 수준으로 낮추기는 무리가 있습니다.

김창윤 의사 · Answer

안녕하세요. 김창윤 소아과의사입니다.경구 치료제가 나올지라도 해당 약의 효능 및 부작용 등 가능성으로 완벽하게 코로나 19를 종식시킬지는 그 누구도 알지 못합니다.도움이 되셨으면 좋겠습니다. 감사합니다.

유연한갈매기150 · Answer

안녕하세요. 김학진 약사입니다.머크와 화이자에서 개발중인 코로나19 치료제는 기전은 다르지만 둘 다 바이러스의 증식을 억제하는 방식으로 작용하는 약물입니다. 체내에 들어온 바이러스는 많은 수의 바이러스를 재생산하며 감염증을 일으키게 되는데, 바이러스의 복제를 막아 바이러스에 의한 감염 증상을 완화하고 중증 또는 사망으로 이르지 않도록 하는 역할을 합니다.머크사의 치료제는 유럽의약품청(EMA)로부터 중증환자에 사용승인, 화이자의 치료제는 미국 FDA에 긴급 사용승인을 신청한 상태로 올 겨울 약효가 확인된다면, 국내에도 내년 봄부터는 사용이 가능할 것 같습니다.제약사의 임상결과에 따르면 심각한 부작용은 없는 것으로 알려져 있습니다. 우리나라보다 상황이 심각한 유럽, 미국에서 먼저 처방이 되어 안전성을 확보한다면 우리나라에서는 더 안전하게 사용할 수 있을 것 같습니다. 다만, 아직 상용화가 안되었기에 어느 정도 역할을 할지는 유럽 및 미국의 상황을 지켜봐야 할 것 같습니다.치료제의 역할은 코로나19 감염환자의 치료에 사용하는 용도인 만큼 감염예방을 목적으로 하는백신의 대체제가 아닌 백신과 치료제를 보완적으로 사용하게 될 것입니다. 따라서 지금은 백신접종을 통해 코로나19 감염예방을 하는 것이 최선의 선택이라고 생각됩니다.

안상우 치과의사 · Answer

안녕하세요. 안상우 치과의사/경제·금융전문가입니다.항바이러스제는 보통 바이러스의 복제 및 생성을 방해함으로써 활동을 줄이게 만드는 원리로 개발이 됩니다. 코로나 바이러스는 코로나 계열의 바이러스로 변이가 생성되도 복제및 활동하는 원리를 알게 된다면 효과적인 치료제를 개발할수 있습니다.경구 치료제가 나온다면 코로나 바이러스도 쉽게 치료를 하게 됩니다.

내추럴한스라소니277 · Answer

안녕하세요. 이현승 약사입니다.질문자님께서는 경구용 코로나 바이러스 치료제가 나온다면 코로나 바이러스와 공존하는 것이 가능한지 궁금하시군요.현재 fda 허가를 앞두고 있는 화이자, 머크 코로나 치료제는 중증의 증상, 사망확률을 낮추는데 도움이 되며, 경구 치료제를 투약한 뒤에 발생하는 이상반응이 심각하지 않고 실제 효능이 효과적이고 변이 바이러스에도 효능을 나타낸다면 코로나 바이러스와 공존하며 살아갈 수 있을 것으로 개인적으로 생각합니다.감사합니다.

최병관 내과 전문의 · Answer

안녕하세요. 닥터최입니다.화이자 및 머크사에서 개발하는 경구용 약제는 치료제입니다. 하지만 대규모 임상연구가 진행되서 FDA등에 승인이 우선 나야할 것 같으며 머크사의 약품의 경우는 처음 기대했던 것 보다 효과도 떨어지며 이상반응도 백신보다는 높은 비율로 보고되고 있다고 알고 있습니다. 그래서 조금 더 결과를 두고봐야 할 것 같습니다.독감의 경우에 타미플루라는 훌륭한 치료제가 있지만 독감 이환시 발생하는 경제적, 시간적 손실을 고려하여 매년 독감 백신을 권고하고 있습니다. 그러므로 백신 접종과 좋은 경구용 치료제가 나올 경우 독감 수준으로 대응하고 살아갈 수 있으리라 기대합니다.감사합니다.

김승현 신경외과 전문의 · Answer

안녕하세요. 김승현 의사입니다.현재 개발하고 있습니다.경구 치료제 안정성은 아직 확실하지 않습니다.현재 우리가 할 수 있는 백신+개인위생+사회적 거리두기 해주십시오..아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다.항상 건강하고, 행복하세요.김승현 의사 드림

김경태 정형외과 전문의 · Answer

안녕하세요. 김경태 의사입니다. 코로나 치료제도 현재 지속적으로 개발 연구 중이나 100% 코로나에 대처가 되는건 아닙니다. 머크사의 치료제는 실제 그 효능이 30%로 많이 낮춰진 상태입니다. 현재까지 알려진바는 중증으로 진행을 낮춰주고 그에 따른 사망률을 낮춰준다고 알려져 있습니다.또한 약제 부작용이 아직 완전히 알려진것도 아닙니다. 심각한 부작용이 생겨서 사용중단 될수도 있습니다.현재는 예방이 최선입니다.

송우식 치과의사 · Answer

안녕하세요. 송우식 치과의사입니다.경구치료제가 허가를 받아 상용화 되는 경우에 독감이나 다른 유행성 질환처럼 공존의 가능성이 높아지며 현재 임상단계에 있으며 허가가 난 제품은 없습니다. 감사합니다.

옥영빈 응급의학과 전문의 · Answer

경구 치료제가 출시된다고 하여 바로 코로나와 공존이 된다 안 된다 이야기 할 수 없습니다. 한 가지 확실한 것은 코로나 바이러스가 계속 대유행이 지속된다면 현재 상황과 별로 차이가 없을 것입니다. 치료제로 인해 확진자의 치료 기간이 단축되어 대유행을 감소시킨다면 공존이 가능합니다. 뉴스에 따르면 현재 경구 치료제는 승인이 코앞에 있다고 합니다.

양은중 약사 · Answer

안녕하세요. 양은중 약사입니다.가능할 수도 있습니다.경구용 치료제의 효능에 따라 바뀔 가능성이 높으며경구용 치료제가 개발된다고 하더라도 백신을 맞으시는 것이 코로나와 공존하기 위한 필요조건으로 보입니다.

도도한곰219 · Answer

안녕하세요. 송정은 약사입니다.머크사의 먹는 치료제는 현재 FDA승인을 기다리고 있으며 안전성과 유효성을 고려하여 허가 승인이 나면 치료제로 사용이 가능합니다. 머크사의 몰누피라비르의 안전성 논란의 핵심은 암과 기형 등 심각한 부작용 우려에 있으며 머크가 임상조건에 임산부나 임신을 계획 중인 여성을 제외하는 조건을 명시한 것이 ‘기형아 발생’ 등과 같은 부작용 가능성을 인식했기 때문이기에 다소 논란은 있습니다. 감사합니다.^^

영민한생쥐293 · Answer

안녕하세요. 조영지 약사입니다.경구 치료제가 아닌 치료제가 나와야 합니다.경구 치료제는 특정한 제조사에서 임상 실험 중에 있는 것으로 이것이 아닌 다른 방식으로도 치료제가 나온다면 코로나를 종식 시킬 수도 있어 보입니다. 하지만 치료제가 나올때까지는 정확히 알 수 없습니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^

헌신하는친칠라118 · Answer

안녕하세요. 정승우 약사입니다.코로나의 확산 정도와 치료제의 효과에 따라 공존여부가 달라질 수 있습니다.보통 신약개발은 굉장히 시간이 많이 걸리게 됩니다.효과가 있는 물질을 찾는 것부터 시작해서사람한테 중대한 부작용이나 이상반응을 일으키지 않는지임상을 거치는데도 시간이 걸리게 됩니다.현재 미국 제약사 머크가 알약 형태의 먹는 코로나19 치료제 '몰누피라비르'를 성인에게 사용하도록 긴급사용승인(EUA) 신청서를 제출한 상태입니다.화이자의 경구 치료제 ‘팍스로비드’는 현재 미국 식품의약국(FDA)에 사용 승인을 신청할 예정입니다.제 답변이 도움이 되셨으면 합니다. 감사합니다.

조동주 의사 · Answer

안녕하세요. 조동주 한의사입니다.경구치료제가 독감의타미플루처럼 확실한 효고가 있어야 합니다. 현재 코로나 치료약은 먹는약으로 나와있습니다. 머크와 화이자에서 만들었습니다 빠르면 내년초에 우리나라에도 도입이 된다고 합니다. 이건 효과가 그렇게 탁월한 것 같지는 않습니ㅏㄷ그러니 약물이 계량될때까지 기다려야 하겠네요

침착한태양새164 · Answer

안녕하세요. 변종석 약사입니다.솔직하게 말씀드리면 코로나 치료제가 공식적으로 없는 게 맞습니다. 다만 치료제가 없다고 치료법이 없는 건 아닙니다.무슨 말이냐면 코로나로 인한 증상이 바이러스성 폐렴이기 때문에 환자의 면역력을 회복시키는 데 초점을 맞춰 치료한다고 알고 있습니다바이러스 칵테일 요법, 인공호흡기 치료 등 간접적인 요법을 실시하면서 바이러스 증식을 억제하며 치료를 시킨다고 보시면 됩니다답변이 도움 되셨으면 좋겠습니다

노련한말똥구리165 · Answer

안녕하세요. 이민석 약사입니다.경구용치료제가 상용화된다면 자택치료가 가능해므로 입원자의 급증을 막고 중환자의 발생을 줄여주므로 단계적 일상회복에 꼭 필요한 존재가 되었습니다. 해외에서 먼저 승인되고 사용한 결과를 보고 국내에서도 안정성, 효능을 종합하여 사용할 것으로 생각됩니다. 경구치료제로 MSD의 몰누피라비르, 화이자의 팍스로비드가 FDA의 긴급승인을 기다리고있습니다.

정진석 치과의사 · Answer

안녕하세요. 정진석 치과의사입니다.치료제가 확실히 개발된다면 코로나는 종식될 것으로 보여집니다.다만 백신과는 다르게 치료제는 개발하기가 상당히 까다롭고 힘듭니다. 단순히 경구 치료제가 개발되는 것이 아닌 다양한 경로로 어떠한 형태라도 치료제가 나온다면 코로나가 종식도리 가능성이 큽니다.아직까지 경구 치료제는 완벽하지 않습니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^

강한꿀벌90 · Answer

안녕하세요. 이진성 약사입니다.현재 미국 머크사와 화이자에서 경구용 치료제가 개발되고 있으며 임상 단계에 있습니다. 몰누피라비르(molupiravir) 성분의 치료제 입니다. 현재 긴급사용승인 신청 상태이며 빠르면 올해 안에 승인 될 것 같습니다. 현재 항체치료는 입원하여 정맥주사로만 치료가능한데 위드코로나 진행시 확진자 증가로 인해 의료시스템이 무리가 갈 수 있으나 먹는 치료제 개발시 경증환자들은 자가 치료가 가능해지게 되니 이 문제점을 해결해 줄 수 있을것 같습니다. 다만 아직 임상단계에 있으며 약의 단가가 고가라는 부분은 해결해야 할 부분으로 보입니다. 먹는 치료제는 백신과는 다른 약으로서 백신이 코로나19 예방에 도움이 되는건 변하지 않습니다. 치료제가 개발되어도 백신 접종은 지속될 것으로 보입니다.

김바른 치과의사 · Answer

안녕하세요. 김바른 치과의사입니다.현재 나온 코로나 치료제의 원리는 리보뉴클레오사이드 유사체로 바이러스이 염기 서열에 끼어들어가게 되어 폴리머레이즈가 해당 바이러스 염기서열을 번역하지 못하게 만드는 원리입니다. 그렇게 되면 바이러스 염기 서열의 단백질이 만들어지지 못하며 제 기능을 하지 못하고 사멸하게 되는 기전입니다.아직 안전성 검증이나 장기적인 결과를 지켜봐야하므로 코로나와의 공존은 먼 문제라고 생각합니다.

씩씩한바구미139 · Answer

안녕하세요. 이병열 약사입니다.치료제는 코로나에 걸렸을 때 더 이상 악화되지 않도록 코로나 바이러스를 사멸시키는 약입니다. 먹는 치료제가 나온다면 입원 없이 집에서 편하게 치료가 가능해질 것으로 생각하고 있습니다. 치료제 개발과는 별개로 백신은 코로나에 걸리지 않게 예방해줄 뿐만 아니라 걸리더라도 증상이 심해지지 않게 해줍니다. 그러므로 백신은 접종해야합니다.

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