어지럼증 해결방법이 궁금합니다
평소에 기립성저혈압 심하게 있는 여학생입니다
최근에 알바하다가 그냥 갑자기 서있는데 갑자기 이명이 들리면서
눈앞이 아예 안보이고 몸에 식은땀이 올라오면서 숨이 안쉬어져서
주저앉게 되었어요
이런 증상이 1년에 4번정도 찾아와서 대수롭지 않게 여겼는데
무슨일인지 이번에는 정말 죽겠구나 싶을 정도로 증상이 오래가서
8~10시간 동안 누워있으면서 휴식을 취했는데
보통 이런일이 있고 난 뒤에 자는 휴식을 취하면 정말 괜찮아졌는데
어지럽고 울렁증과 몸에 힘이 없는 증상이 2일째 동반 되고 있어요
병원에서 정밀검사 받을려면 부모님 동반이 무조건 필요하다고 하시는데
당장 검사받을 상황이 여의치 않아서
병원 갈때까지
약의 도움이나 실생활에서 해결 할 수 있는 조언을 구하고 싶어요 .
안녕하세요. 신성현 의사입니다.
어지럼증과 동반되는 이명의 경우 메니에르병도 그 원인으로 고려해야 합니다.
메니에르병은 회전감 있는 현기증, 청력 저하, 이명(귀울림), 그리고 이 충만감(귀가 꽉 찬 느낌)과 같은 증상이 동시에 나타나는 질병으로, 프랑스 의사 메니에르(Meniere)에 의해 처음 기술되었습니다. 병의 병리와 생리 기전은 아직 완전히 밝혀지지 않았지만, 주로 내림프 수종(endolymphatic hydrops)이 주된 원인으로 여겨지고 있습니다. 이 질병은 급성 현기증을 유발하는 주요 내이 질환 중 하나입니다.
메니에르병의 증상은 발병 초기에는 낮은 주파수대에서 시작되는 변동성 난청으로 나타나며, 이는 이 질병의 특징적인 특성 중 하나입니다. 시간이 흐름에 따라 병이 진행되면 고주파수대에서 청력 손실이 나타날 수도 있습니다. 난청은 가장 흔한 증상으로, 초기에는 한 귀에서만 발생할 수 있으며, 진행하면 양쪽 귀에서 나타날 수 있는 것이 일반적입니다. 초기에 급성 현기증은 격렬한 발작으로 나타나며 오심과 구토를 동반하며 갑작스럽게 시작하고 수십 분에서 몇 시간 동안 지속될 수 있습니다. 이명의 정도는 난청의 정도와 직접적으로 관련되며, 강도와 음높이의 변화가 빈번합니다. 또한 귀가 막힌 듯한 이 충만감이라는 증상도 발작의 신호로 나타날 수 있으며, 약 절반의 환자에서 관찰됩니다. 이 질병은 자율신경계 자극 증상도 동반할 수 있으며, 두통, 뒷목 강직, 설사와 같은 증상을 포함할 수 있습니다.
메니에르병의 원인은 내림프액의 흡수 장애로 인한 내림프 수종의 발생과 연관이 있으며, 자가 면역 질환이 이 질병을 유발하는 기전으로도 고려됩니다. 또한 메니에르병과 관련된 항원 백혈구 유형과 자가면역 항체에 대한 연구도 진행 중이며, 스트레스와 여성의 월경 주기와 관련된 진행 증가도 연구 대상입니다. 또한 내체에 나트륨이 비정상적으로 축적되는 경우나 다른 대사 장애, 갑상선 기능 저하증 등에 의해 발생하기도 합니다.
메니에르병의 진단에는 회전감 있는 현기증, 청력 저하, 이명, 그리고 이 충만감과 같은 특징적인 증상이 중요합니다. 또한 청력검사, 전정기능 검사, 전기와우도 검사(ECoG) 등을 통해 진단을 보완할 수 있습니다. 영상진단을 위해 CT 스캔 또는 MRI를 수행하기도 합니다.
메니에르병의 치료 접근은 급성 현기증 발작과 만성적인 상태에서 다릅니다. 급성 현기증 발작 시에는 전정 억제제와 오심 및 구토 억제제를 사용하여 증상을 완화시키는데 주로 중점을 둡니다. 약물 치료는 현기증 발작을 관리하는 데 효과적이지만, 장기적인 청력 보존에 대한 효과는 아직 명확하지 않습니다. 만성 메니에르병의 경우 베타-히스티딘과 이뇨제와 같은 약물이 사용될 수 있으며, 수술적 치료도 고려될 수 있습니다.
메니에르병의 경과는 환자에 따라 다르며, 심한 급성 증상이 이후에 호전될 수도 있지만, 만성적인 반복적인 발작과 증상 악화도 나타날 수 있습니다. 예방을 위해 염분 섭취를 제한하고, 스트레스, 과로, 불면, 육체적 피로를 피하며 충분한 수면을 취하는 것이 도움이 됩니다.
이비인후과 진료를 받아보시기 바랍니다.
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