의료상담
입술 아래쪽 통증, 육안으로 봤을 때는 이상없음
성별
여성
나이대
30대
기저질환
없음
복용중인 약
없음
안녕하세요
입술 아래쪽에 극심한 통증이 지속되고 있습니다.
통증 부위는 사진에 표시한 노란 원 쪽 입니다.
저 부위에만 통증이 나타나고 눌렀을 때 통증이 심합니다.
입술을 당기거나 하면 더 심하게 느껴집니다.
통증의 강도는 오늘 낮부터 점점 세지고 있고 줄어드는 구간 없이 지속적으로 나타나고 있습니다.
육안으로 보았을때 입 안쪽이나 피부바깥쪽 모두 이상 없으며
혀로 살짝 누르면 살짝 튀어나온 느낌이 있습니다.
어떤 병일지 궁금하고 어느 과 진료를 봐야할지 조언을 주시면 정말 감사드리겠습니다.
추가적으로 일주일 전쯤에 원인미상의 고열이 3일정도 지속되어 내과에서 염증수치 검사결과(crp같습니다) 3.0mg/L(단위정확히 모르나 정상범위는 아니고 심한 정도는 아니라고 했습니다) 으로 나와서 항생제 처방 받고 수액 맞으니 열 떨어졌었습니다.
감기증상은 전혀없었습니다, 기침 가래 없고 독감 검사 결과 이상없었습니다.
1개의 답변이 있어요!
사진상 외부 피부에는 뚜렷한 병변이 보이지 않으나, 말씀하신 “눌렀을 때 심한 국소 통증”, “입술을 당기면 악화”, “혀로 느껴지는 미세한 돌출감”을 종합하면 겉으로 드러나기 전 단계의 점막하 염증 가능성이 가장 높습니다. 흔한 원인은 소타액선(입술 안쪽 작은 침샘) 염증 또는 초기 점액낭종(mucocele), 초기 농양 형성 전 단계, 혹은 감각신경 자극에 의한 국소 신경통입니다. 겉으로 이상이 없으면서 통증이 선행되는 경우는 드물지만 단순포진(헤르페스) 초기 단계에서도 나타날 수 있습니다.
최근 고열과 경미한 염증수치 상승이 있었다는 점을 고려하면, 전신 감염 이후 국소 림프절염이나 침샘관 폐쇄 후 염증으로 진행했을 가능성도 배제할 수 없습니다. 다만 현재는 발적, 부종, 수포, 궤양이 없어 명확한 진단은 어렵습니다.
진료는 우선 이비인후과 또는 구강악안면외과가 적절합니다. 병변이 점막하 구조물(소타액선, 침샘관, 점막하 농양)인지 확인이 필요합니다. 통증이 계속 증가하거나 붓기, 발적, 수포가 생기면 즉시 진료가 필요합니다. 2일에서 3일 내 변화가 없다면 진찰을 권합니다.