갑상선항진증 문의 드립니다tsh수치

Question

성별

남성

나이대

45

3월에 갑상선항진증 진단받고 메티마졸 복용 중입니다

4월 혈액검사 tsh 0.01 t3 1.97 t4 1.97

11월 혈액검사 tsh 3.08 t3 1.32 t4 1.12

입니다

궁금한 점은 tsh 수치 3.08인데 메티마졸 계속 복용하는것이 맞는건지요? 메티마졸 복용으로 갑상성저하증이 될 수도 있는지 궁금합니다

Answer 1

안녕하세요. 이영민 의사입니다.

말씀하신 바와 같이 갑상선 항진증을 진단받으시게 되면 항갑상선제인 메티마졸을 복용하시면서 경과를 추적하게 되고, 일부 환자분들이게는 용량이 많은 경우 갑상선 호르몬의 분비량이 체내 요구량보다 감소하여 오히려 갑상선 호르몬이 필요 요구량보다 적어지는 상태가 발생하게 됩니다. 이로 인해 TSH (갑상선 자극 호르몬)이 정상치보다 올라가서 갑상선을 자극하게 되는 것이며 다만, 절대적인 갑상선 호르몬의 분비량이 줄었을 뿐 갑상선의 이상으로 인한 기능저하 (갑상선 저하증)이 발생한 것은 아닙니다.

현재 혈액 검사 결과로는 메티마졸 복용량을 줄이시는 것이 맞을 것으로 생각됩니다만 이는 처방받으신 의원에 가셔서 의사의 진찰 후 결정하시는 것이 좋겠습니다.

답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.

감사합니다.

Answer 2

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.

업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다

보통 메티마졸의 조절은 freeT4의 수치를 보고 합니다

수치가 높으면 약물을 증량하는 것이죠

메티마졸이 갑상선의 기능을 저하시는 것이기 때문에

이로 인하여 갑상선저하증이 생길 수도 있습니다.

Answer 3

안녕하세요. 아하의 의료상담 전문가 의사 김민성입니다. 질문해주신 내용 잘 읽어보았습니다.

갑상선항진증으로 메티마졸을 복용 중이셨군요. 최근 검사 결과에서 TSH 수치가 3.08로 나타났고, 이는 정상 범위 내에 들어갑니다. 메티마졸은 과다한 갑상선 호르몬 생산을 억제하기 위해 사용되며, 치료 중 TSH 수치가 상승하면서 갑상선기능저하증의 위험이 있을 수 있습니다. 그러나 현재 상태에서 메티마졸의 지속적인 복용 여부는 환자의 개인 상태와 병력, 다른 임상 소견에 따라 달라질 수 있습니다. 갑상선기능저하증이 걱정된다면, 주치의와 상의하여 TSH와 다른 갑상선 호르몬 수치를 주기적으로 모니터링하며 약물 용량 조절이 필요한지 확인해 보시는 것이 좋습니다.

저의 답변이 궁금증 해결에 도움이 되셨길 바랍니다.

Answer 4

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.

메티마졸 용량이 과한 경우 과도한 갑상선 기능의 억제로 인하여 저하증 증상이 생길 수 있습니다.

따라서 정기적으로 혈액검사를 통해 복용 중인 메티마졸의 용량이 적정한지 확인이 필요합니다.

현재 갑상선 수치는 메티마졸의 효과이기 때문에 중단 할 경우 다시 항진증 증상이 생길 수 있습니다.