심장사상충 진단 심장초음파 필수인가요?

Question

심장사상충 3기말 진단 받았는데요혈액검사 x-ray 생화학검사등을했는데요 정작 중요한 심장초음파검사를 하지 않았어요상식적으로 생각해도 정확한 진단을위해서는 심장초음파가 꼭 필요할것같은데요 비용을 엄청나게 받고도 초음파를안한게 좀 이상하구요왜 안하냐니까 청진상 안들려서심장에  사상충이 없고 다 퍼진것같다네요 그걸 청진으로만 알수있는지좀 납득이 안가네요병원을 옮겨야하나 고민중입니다아이 상태는 복수가 심하게 차고호흡곤란이 있어요 혈뇨는 없구요

박주찬 · Accepted Answer

안녕하세요. 박주찬 수의사입니다.

심장사상충이 엄청나게 중감염이 되어 심장 뿐 아니라 대정맥까지 있는 경우에 가서야 초음파로 잘 보이는 것으로 알고 있습니다.

몇 마리 있는 것으로만으로는 사상충을 확인하기 위해 초음파를 보는 것은 큰의미가 없지만, 그 외에 사상충이 중감염되어 심장에 영향을 줄 수 있는 경우 심장의 내강확장 및 폐성 고혈압 예측등의 지표나 예후 판정을 하는데 있어서는 의미가 있다고 봅니다.

초음파의 경우 강아지를 10~20분간 불편한 자세로 사람 2명이서 보정을 하면 강아지가 굉장히 스트레스를 받을 수 있으므로 이렇게 복수나 호흡곤란 증상이 있는 경우는 약으로 증상을 어느정도 개선 시키고 보는 것이 더 좋을 수도 있다고 봅니다(예전에 좋지 않은 강아지 보호자가 심초 봐달라고 했다가 갑자기 소리지르면서 급사했던 경험담이 있습니다).

이광섭 · Answer

안녕하세요. 이광섭 수의사입니다.3기말 진단시 심초를 안하고 진단할수 있습니다 사상충 키트 양성이 나온 상태에서 여러 임상증상을판단했을때  (엑스레이시 심장 비대나 헐떡거림 복수 청진) 3기에 해당한다고 판단가능하지요다만 확실한 확인을 위해 심초도 같이하는 경우가 대부분입니다 오히려 비용부담을덜어드리기위해 초음파를 빼신것같네요 사상충키트나 엑스레이 임상증상 청진 만으로도 진단이 가능하기 때문이죠퍼졌다고 말씀하신건 유충말씀하신것같고 사상충 성충의 경우 우심실~ 폐동맥에서 기생합니다 퍼졌다는것이 아마 폐동맥쪽으로이동했다는 표현이실수도있겠네요

이은수 · Answer

안녕하세요. 이은수 수의사입니다.병원 옮기시기 바랍니다.화타를 데려다 놓아도 보호자와 대화가 안되면 돌팔이인겁니다.본인과 대화가 되는 동물병원으로 가시기 바랍니다.

반려동물 건강

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심장사상충 진단 심장초음파 필수인가요?