역류성식도염? 과민성 대장증후군? 메스꺼움

Question

성별

남성

나이대

15

복용중인 약

위장약

일단 3달 전에 장염에 걸리고 난후부터 토하는게 무서워졌어요. 그런 심리적인 이유 때문인지 계속 속이 안좋고 역류성식도염 증상이 나타나더라고요.

그렇게 계속 약을 먹고 있었고 증상이 사라졌다가 다시 울렁거리고를 반복했는데 오늘 점심을 먹고 갑자기 속이 너무 메스꺼웠고 약을 먹고 조금 나아진 후에는 위쪽에 가스가 찬 걱 같이 꼬르륵 거리고 가슴이 답답하고 트림이 계속 나오네요.

이전에는 증상이 백혈병같아서 걱정했었는데 한달전에 피검사했던 병원에서 백혈구 수치, 혈소판 수치 등 비타민d부족빼고는 다 정상이라고 백혈병과는 완전 거리가 멀다고 하시네요.

그런데 약을 써도 별로 나아지지가 않는게 정신과를 가야 할수도 있다고 하시고 일단 더 큰병원에서 정밀검사를 받아보기로 했습니다.

배에 가스가 찬 느낌이 계속 있는데 이럴경우 트림이 계속 나오고 메스껍고 가슴쪽이 답답할 수도 있나요?

Answer 1

안녕하세요. 이영민 의사입니다.

일단 지속적으로 메스꺼운 증상이 지속되고 있어 많이 힘드실 것 같습니다.

현재로써는 배에 가스가 찬 느낌이 지속되고 있다면 과민성 대장 증후군이 있을 가능성이 높고, 또한 속이 메스껍고 가슴이 답답함이 있다면 역류성 식도염도 동반된 전반적인 소화불량 증세가 있는 것으로 생각됩니다. 이러한 상태에서는 증상을 완화시켜주는 약제들을 복용하면서 경과를 봐야하나, 질문자님의 경우에는 크게 효과가 없는 것으로 생각됩니다.

그렇다면 원인으로는 아무래도, 질문자님께서 말씀하신 것처럼 심리적인 요인이 작용할 가능성이 큽니다. 질문자님의 경우와는 조금 다르긴 하지만, 특정 음식을 너무 과다하게 먹은 다음 체하고 구토를 하게 되면 이러한 경험으로 인해 조건 반사적으로 반응이 나타나서 해당 음식을 보거나 냄새를 맡을 때에 구역감이 드는 경우와도 비슷하다고 생각됩니다.

이런 경우 먼저 큰 병원에서 다른 정밀검사 (예를 들어 내시경) 등을 시행하여 장 상태를 확인하고 이상이 없는 경우에는 심리적인 요인으로 정신건강의학과 진료를 같이 병행하셔야 할 수 있겠습니다.

질문자님의 쾌유를 진심으로 기원드리며, 답변이 조금이나마 도움이 되셨기를 바랍니다.

감사합니다.

Answer 2

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.

업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다

장내가스가 증가하여 증상이 나타나는 것처럼 보입니다

일단은 식사를 빨리하거나 식사하면서 물을 마시거나 하지 말아주세요

그리고 인스턴트식품 고지방 빵 면 유제품등을 피해주세요

그리고 경과를 한번 지켜보시기 바랍니다.

Answer 3

안녕하세요. 아하의 의료상담 전문가 의사 김민성입니다. 질문해주신 내용 잘 읽어보았습니다.

현재 경험하고 있는 증상들로 인해 많이 걱정되고 불편하실 것 같습니다. 위장관 문제로 인한 불편함은 다양한 요인에 의해 발생할 수 있습니다. 우선 복용하고 있는 위장약이 증상을 완화하는 데 충분하지 않다면, 전문의와 상담하여 다른 치료 방법이나 약물을 고려해 보는 것도 좋은 방법일 수 있습니다.

장염 이후 속이 안 좋은 증상이 지속되고 있다고 하셨는데, 이러한 경우 역류성 식도염이나 과민성 대장 증후군과 관련될 수 있습니다. 장염 이후 위장관의 기능에 변화가 생길 수 있으며, 그 결과 위나 장에 가스가 차고 트림이 자주 나며 메스꺼움이 생길 수 있습니다. 특별히 걱정되는 부분은 없는지 확인하기 위해 정밀검사를 예약하신 것 같습니다. 이는 적절한 조치로 보이며, 검사를 통해 더 명확한 진단을 받을 수 있을 것입니다.

정신적 스트레스나 불안이 소화기 증상에 영향을 미칠 수 있으므로 이러한 측면도 고려해볼 필요가 있습니다. 가끔 심리적인 요인 때문에 위장증상이 악화될 수도 있으며, 이런 경우에는 심리상담이나 적절한 스트레스 관리가 도움이 될 수 있습니다.

현재의 약으로 증상이 개선되지 않는다면, 증상을 지속적으로 관찰하고 전문의와 정기적으로 상담하여 치료 방향을 조정하길 권유드립니다.

저의 답변이 궁금증 해결에 도움이 되셨길 바라며 추가로 궁금한 점 있으시다면 언제든 또 질문해 주세요. 최선을 다해 답변해 드리겠습니다.