안녕하세요. 유민혁 의사입니다.
외상 후 국소적인 부종과 압통이 있다면, 연조직의 타박상이나 골절 가능성을 배제하기 위해 방사선학적 검사가 필요할 수 있습니다. 코를 박았을 때 우드득 소리가 들렸다는 점은 뼈 손상을 의심케하는 소견입니다.
외상성 뇌손상이 동반되었는지 신경학적 진찰을 통해 확인해야합니다. 의식 변화, 심한 두통, 구토, 시야장애, 동공 크기 차이 등의 증상이 있다면 두개내 출혈 등의 가능성을 고려해야합니다.
또한 코를 박은 충격으로 코뼈 골절이나 비중격 골절 등이 발생했을 수 있으므로, 코막힘, 코피, 복시 등의 증상이 있는지 확인이 필요합니다.
심한 통증은 없더라도 부종이 있고 손상기전을 고려할 때 방사선 검사를 통해 두개골이나 안면골 골절 여부를 평가하는 것이 안전할 것 같습니다. 외래 진료를 통해 필요한 검사를 진행하시고, 경과에 따라 신경외과, 이비인후과, 정형외과 등 관련 진료과 협진을 고려해보시기 바랍니다.