고혈압 이완기 수치가 너무 높습니다 괜찮을까요

Question

어제 잠들기 전 새벽 1시 30분 -> 128/ 106아침 기상, 화장실 후 10분 앉아서 측정 -> 126/105감기 기운이 살짝 있습니다. (콧물, 기침)이완기 혈압이 너무나 높아보이는데 괜찮은걸까요??

강한솔 · Accepted Answer

수축기 혈압이 120mmHg대인데 이완기 혈압이 105에서 106mmHg로 반복 측정되었다면, 단순 일시적 상승으로 보기에는 다소 높은 수치입니다. 이완기 혈압이 90mmHg 이상이면 고혈압 범주에 해당하며, 100mmHg 이상이면 중등도 이상으로 분류됩니다.

30대 남성에서 이완기만 상대적으로 높게 나오는 경우는 교감신경 항진, 스트레스, 수면 부족, 통증, 감기 등 급성 질환, 갑상선 기능 이상 등이 영향을 줄 수 있습니다. 갑상선 항진증은 일반적으로 수축기 혈압을 더 올리는 경향이 있으나, 조절이 불충분하거나 자율신경계 항진이 동반되면 이완기 상승이 나타날 수 있습니다. 메티마졸 5mg을 복용 중이라면 최근 갑상선 기능 수치가 안정 범위인지 확인이 필요합니다.

다만 한두 번 측정으로 확진하지는 않습니다. 아침 기상 후 1시간 이내, 저녁 취침 전, 최소 3일 이상 같은 조건에서 측정해 평균을 보는 것이 권장됩니다. 측정 전 5분 이상 안정, 등받이 의자에 앉아 팔을 심장 높이에 두고 재는 것이 정확합니다.

다음과 같은 경우에는 조기 진료가 필요합니다. 이완기 혈압이 110mmHg 이상으로 지속되는 경우, 두통·흉통·호흡곤란·시야장애·신경학적 증상이 동반되는 경우입니다.

현재 수치만으로 즉각적인 응급상황으로 보이지는 않지만, 반복적으로 이완기 혈압이 100mmHg 이상 유지된다면 내과 진료를 받아 2차성 고혈압 여부, 특히 갑상선 기능 상태를 포함한 평가를 권합니다.