가와사키병.. 무서운 병인가요?
지인의 딸이 가와사키병 의심으로 병원에 입원했어요. 검색해봐도 별다른 정보가 없어서요. 가와사키병이 무서운 병인가요? 병명이 낯설어서요.
안녕하세요.
가와사키병은 소아에서 발생하는 원인 불명의 급성 열성 혈관염으로, 전신에 다양하게 침범하는 병입니다.
가와사키병의 원인은 아직 불명확하지만, 현재까지는 유전학적 요인이 있는 소아가 다양한 종류의 병원체에 감염되면 과민반응이나 비정상적인 면역학적 반응을 일으키는 것으로 알려져있습니다.
임상적으로 진단하며
1. 화농이 없는 양측성 결막 충혈
2. 입술, 입 안의 변화: 입술의 홍조 및 균열, 딸기 혀, 구강 발적
3. 다양한 모양(부정형)의 발진
4. 급성기의 비화농성 경부 림프절 비대 (1.5cm 이상)
5. 급성기의 손발의 가벼운 부종과 홍조, 아급성기의 손가락과 발가락 말단 부위의 막양 낙설
이중 4가지 이상일때 진단할수있습니다.
카와사키병은 주로 5세 이하의 소아에서 호발하는 질환으로 전신의 혈관에 염증을 일으키는 질병입니다. 세 단계를 거쳐서 발병하게 되는데 보통은 발열 증상이 나타나는 것을 가장 첫번째 증상으로 하며 발열은 5일 이상 지속됩니다. 이외에도 첫번째 단계에서 안구의 발적, 딸기혀, 붉고 건조하고 갈라진 입술, 사지와 등과 회음부의 분홍색 발진, 인후통, 손발바닥의 붓기와 적갈색 변화, 경부의 림프절 비대 등의 증상이 나타나며 2주까지 증상이 지속될 수 있습니다. 두번째 단계에서는 손발의 피부 탈락, 관절 통증, 구토 및 설사, 배꼽 부위 통증 등의 증상들이 나타나게 됩니다. 세번째 단계에서는 서서히 증상들이 호전되게 됩니다. 카와사키병에 걸리면 정맥으로 면역글로불린이나 스테로이드를 주사 받고 고농도의 아스피린이 경구로 투약하면서 치료를 진행합니다. 카와사키병은 조기에 진단하여 빠르게 치료를 한다면 특별한 문제 없이 완전히 치료가 되지만, 진단이 늦어질 경우 심장 관련 질환이 발생할 수 있기 때문에 주의하여야 하는 질환입니다.
안녕하세요. 오현수 의사입니다.
가와사키 질환은 일반적으로 5일이상의 발열이 있을 때 의심할 수 있는 질환으로 주로 5세 이하의 영유아에서 발생하게 됩니다.
임상양상은 다음과 같습니다.
5일 이상 지속되는 발열
비화농성의 양측 결막 충혈
딸기 색깔의 빨간 혀
다양한 형태의 발진이 나타나게 되며
특징적으로 관상동맥(심장에 영양분을 공급하는 혈관)을 침범하는 혈관염이 발생할 수 있고, 관상동맥류가 발생할 수 있습니다. 20%의 경우에서 심근경색 또는 급사의 원인이 될 수 있기 때문에 가와사키 질환을 앓을 경우 주기적으로 심초음파 검사가 필요할 수 있습니다.
답변이 도움되었기 바랍니다. 감사합니다.