혀 밑에 난 구내염에 대해 궁금한 점이 있습니다
생긴지는 4일정도 됐을때 촬영한 사진입니다
통증은 따끔거리는 정도입니다
일반적인 아프타성 구내염이 맞을까요?
혹은 성병의 가능성도 있을까요?
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.
사진만 보면 전형적인 아프타성 구내염(아프타 궤양) 양상과 매우 유사합니다. 혀 밑의 작은 하얀색 궤양, 주변의 붉은 테두리, 통증이 따끔거리는 정도라는 점이 모두 일반적인 구내염 패턴에 가깝습니다.
다만 몇 가지 기준으로 정리하면 다음과 같습니다.
1. 아프타성 구내염 가능성
가장 흔한 원인입니다. 스트레스, 수면 부족, 미세 외상(혀 깨물기 등), 면역 저하, 영양 부족 등이 흔한 유발 요인입니다. 보통 7~14일 내 자연적으로 호전됩니다.
2. 성병 가능성
혀 밑 점막의 단독 궤양이 성병으로 나타나는 경우는 상대적으로 드뭅니다. 대표적으로 헤르페스의 경우 수포가 먼저 생기고 강한 통증을 동반하는 경우가 많습니다.
매독(1기)은 단단하고 통증 없는 궤양(하드 샹크르)이 특징이라 사진과 양상이 다릅니다. 따라서 사진만으로는 성병 가능성은 낮아 보입니다.
3. 병원 진료가 필요한 경우
통증이 심해지는 경우
2주 이상 지속되는 경우
궤양이 점점 커지거나 여러 개로 늘어나는 경우
발열 동반
위치가 반복해서 같은 부위에만 생기는 경우
현재 모습과 경과(4일), 통증의 양상 등을 고려하면 흔한 구내염 가능성이 높습니다. 벤조카인 성분의 구내 겔, 클로르헥시딘 가글, 충분한 휴식이 도움이 됩니다.
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.
경계가 명확한 궤양의 형태로 관찰되고 있어 성병에 의한 질환 가능성은 낮습니다. 구강 궤양의 경우 구강암과의 감별이 필요한데 흡연 유무가 중요합니다. 흡연자이고 궤양이 2주 이상 지속될 경우에는 조직검사 등을 통하여 구강암에 대한 감별이 필요할 수 있습니다. 비흡연자이고 궤양이 2주 이내 호전이 된다면 단순 구내염으로 추가 검사나 진료가 필요하지는 않습니다.