이명, 어지러움 9글자 더 채워주세요

Question

성별

남성

나이대

19

기저질환

조금 혈압 높음(120), 우울증 ADHD

복용중인 약

아토목세틴(ADHD)

1. 간혈적으로 눈감고 눈 굴릴때 어지러움 약간 쿵 하는 느낌

2. 오후에 뭐만 하려하면 아주 머리아프고 압도적인 피로를 느끼는 경우가 가끔 있음

3. 가끔 눈이 팽 돎. 어지러운 느낌이 강함

4. 종종 이명있음. 이번 주에만 2번

5. 병원가기 귀찮아서 우울증약 안먹은지 2주 넘음>>이것 때문인지 궁금합니다.

Answer 1

안녕하세요. 김수비 의사입니다.

이명과 어지러움, 머리 ‘쿵’ 하는 느낌, 압도적인 피로감 등은 모두 뇌신경계와 자율신경계의 변화와 관련 있을 수 있으며, 특히 우울증 약을 중단한 것이 주요 원인일 가능성이 큽니다. 우울증 치료제, 특히 SSRI나 SNRI 계열 약물은 갑작스럽게 끊으면 ‘중단 증후군(discontinuation syndrome)’이 나타날 수 있어요

대표적인 증상으로는 어지러움, 두통, 전기 충격감 같은 감각 이상, 이명, 불안, 피로, 감정기복 등이 있으며, 질문자님이 겪고 있는 증상들과 상당히 일치합니다. 아토목세틴(스트라테라)은 ADHD 치료제지만, 비슷한 계열로 작용하여 중단 시에도 두통, 기운 없음, 어지러움 등이 생길 수 있고, 특히 우울증 약과 함께 복용하다 중단하면 그 반동이 더 클 수 있습니다.

혈압은 120 정도로 "조금 높다"기보다는 정상 범주에 가까우며, 현재 증상의 주요인은 고혈압이 아니라 뇌 기능과 관련된 약물 변화에 따른 것으로 보입니다. 또한 오후만 되면 머리가 아프고 피곤하다는 건 신경계 에너지 조절 문제나, 수면의 질, 우울 증상 재악화 가능성도 내포하구요

특히 눈을 감고 굴릴 때 어지럽거나 팽 도는 느낌은 전정기관 이상 또는 뇌 피로에 따른 감각 오류일 수도 있습니다. 병원 방문이 번거롭더라도 약을 중단한 상태로 2주 넘게 방치하는 것은 위험하며, 반드시 주치의와 재상담해 약물 조정이나 점진적 복용 재개가 필요합니다.

Answer 2

해당 비특이적이고 단편적인 내용을 놓고 구체적으로 어떠한 상태이고 증상의 원인이 무엇인지 파악하고 감별을 하는 것은 가능하지 않습니다. 우울증약을 먹지 않아서 증세가 심해지고 그로 인하여 유발된 증상일 가능성이 없다고는 할 수 없겠습니다.

Answer 3

안녕하세요. 김나영 의사입니다.

복합적인 원인이 가능하나 항우울제 중단이 큰 영향을 줐을 수 있습니다. 아토목세틴은 ADHD 치료제지로 노르에피네프린에 영향을 주어 중단 시 피로감이나 집중력 저하, 이명 등이 생길 수 있고 우울증약 중단은 두통이나 이명, 감각 이상 등을 유발할 수 있습니다. 재복용이나 약물 조절이 필요할 수 있으니 병원 재진 후 약물 조정을 권해드립니다.

답변이 도움이 되었길 바랍니다.