갑상선 결절과 감상선 암의 차이? 검사를 해야할까요?

Question

성별

남성

나이대

24

오늘 다른 이유로 초음파 검사를 하다 우연히 갑상선 물혹(결절)이 있다는 이야기를 들었습니다.

왼쪽은 약 1.5cm, 오른쪽은 약 1cm가량의 결절이 있다고 들었는데요, 일단은 동네 병원이라 세침검사까지는 하지 못했습니다.

의사 선생님 말씀으로는, 크기가 작지는 않지만 막 위험한 건 아닌 것 같다고는 하셨지만 그래도 조금은 불안해서 질문 드립니다.

갑상선 결절과 갑상선 암의 증상적 차이가 있을까요? 근 몇 달 동안 잔기침과 가래 낀 듯한 이물감이 있었지만, 제가 식사 후 곧잘 누워있어서 역류성 식도염인가보다 하고 넘겼는데, 이러한 증상도 갑상선 결절 혹은 갑상선 암과 관련이 있을까요? 일단은 암이 아닌 것 같다는 이야기는 들었지만, 그래도 큰 병원 가서 세침검사를 받는 것이 좋을까요?

Answer 1

안녕하세요. 아하의 의료상담 전문의 의사 김민성입니다. 질문해주신 내용 잘 읽어보았습니다. 갑상선 결절과 갑상선 암에 대해 설명드릴게요. 갑상선 결절은 갑상선에 생긴 일종의 덩어리로, 대개는 양성(비암성)입니다. 반면 갑상선 암은 결절의 일부가 악성으로 변한 상태를 의미하죠. 대부분의 갑상선 결절은 특별한 증상을 보이지 않으며, 이로 인해 대개 정기적인 건강검진 중에 우연히 발견됩니다.

결절의 크기가 비교적 작을 경우 대개는 주기적인 관찰을 통해 모니터링을 하게 됩니다. 그러나 결절이 큰 경우나 가족력이 있거나 비정상적인 초음파 소견이 있다면 보다 정밀한 검사가 필요할 수 있습니다. 잔기침이나 목에 이물감 같은 증상은 보통 결절로 인해 갑상선이 기도를 압박하면서 발생할 수 있습니다. 그러나 이러한 증상은 다른 가능성도 있기 때문에 반드시 갑상선 문제로만 보기에는 어려울 수 있습니다.

초음파 검사 중 갑상선 결절이 발견되었고, 크기가 크다면 추가적 검사가 필요할 수 있습니다. 일반적으로 세침검사는 결절의 세포를 채취하여 암 여부를 확인하는 정밀 검사가 되겠습니다. 불안을 해소하고 정확한 진단을 위해 큰 병원에 가셔서 세침검사를 받아보시는 것도 좋은 방법일 수 있습니다.

저의 답변이 궁금증 해결에 도움이 되셨길 바랍니다.

Answer 2

안녕하세요. 이영민 의사입니다.

우선 질문하신 내용이 여러개여서 나누어서 답변을 드리도록 하겠습니다.

1) 갑상선 결절과 갑상선 암의 증상적 차이가 있을까요?

임상적인 증상에 있어서는 초기에는 크게 차이가 나지 않는 경우가 많습니다. 다만 갑상선 결절의 경우 시간이 지남에 따라 크기가 그다지 커지지 않고, 호르몬의 분비량 또한 크게 변하지 않는 경우가 많으나 암인 경우에는 추후 갑상선 기능 이상에 따른 부차적인 증상이 동반될 수 있습니다.

2) 기침 가래 등의 증상은 갑상선 암인 경우에라도 흔히 나타나는 증상은 아니지만 이물감이 잔존하는 경우에는 암의 크기에 따라 부차적으로 나타날 수 있는 증상일 수 있습니다.

3) 우선은 추후에 크기가 점진적으로 커지는 지를 확인해 보셔도 좋을 것으로 보이나, 불안하시다면 세침검사를 다른 병원에서 시행하셔도 되며 검사 시행 여부는 기존 검사 결과들을 토대로 병원에서 다시한번 상의후에 결정하시는 것이 좋겠습니다.

답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.

감사합니다.

Answer 3

정확한 진단과 치료는 의사의 진료통해 확인하는 것이 필요합니다. 아래 내용은 참고만 해주세요.

갑상선 결절은 갑상선에 생기는 혹을 말하며, 대부분 양성이지만 드물게 갑상선암일 가능성도 있습니다. 갑상선 결절 자체는 초기 증상이 없는 경우가 많지만, 크기가 커지면 목의 압박감, 삼킴 곤란, 쉰 목소리 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 잔기침이나 가래, 이물감은 갑상선 질환과 연관될 수도 있지만, 역류성 식도염이나 다른 호흡기 질환일 가능성도 있습니다.

현재 결절 크기를 고려했을 때, 추가적인 검사를 받아보는 것이 좋습니다. 세침흡인검사는 갑상선 결절의 악성 여부를 판단하는 데 중요한 검사입니다. 큰 병원에 방문하여 전문의의 진료를 받고, 세침흡인검사를 포함한 필요한 검사를 통해 정확한 진단을 받는 것이 좋습니다. 너무 걱정하지 마시고, 전문가의 조언에 따라 적절한 조치를 취하면 건강하게 관리할 수 있습니다.