여드름 압출 후 피부염? 주름? 각질이 동시에

Question

딱딱하고 아픈 여드름을 압출하고나서 딱지가 때지고나니 여드름이 낫었던 부위 주변에 각질이 일어나고 피부염? 주름 비슷한 증상이 없어지질 않아요 ㅠㅜㅜ 붉은기도 안사라져요 어떡해 해야하죠?

제세령 · Accepted Answer

안녕하세요. 제세령 의사입니다.우리 몸에 여드름이 나고, 상처가 나면 염증 반응이 악화되게 됩니다. 사진상으로 보이는 주름은 수분이 빠져나가면서 각질이 생긴 것이며, 붉은 기운은 염증 반응의 일부인 것으로 생각됩니다. 손을 대지 않는 것이 가장 좋고, 보습에 꾸준히 신경을 쓰시는 것이 좋습니다. 착색 방지를 위해 선크림 꾸준히 바르시고요, 절대 억지로 손을 더 대거나 자극적인 제품을 사용하는 것은 안하시는 게 좋습니다. 만약 고름, 짓물이 나오거나 상처가 더 심해지면 피부과에 방문해 보시기를 권유드립니다.

강한솔 · Answer

여드름 압출 후 딱지가 떨어진 뒤 각질, 붉은기, 주름처럼 보이는 변화가 지속되는 경우는 대부분 염증 후 피부장벽 손상과 염증 후 홍반(post-inflammatory erythema)입니다. 압출 과정에서 진피 상부까지 손상이 가면 일시적 위축처럼 보일 수 있으나, 실제 영구 흉터가 아닌 경우가 많습니다.

현재 상태는 ① 피부장벽 파괴로 인한 과각질과 건조 ② 잔여 염증에 의한 붉은기 ③ 부종이 빠지며 생기는 일시적 주름 모양 함몰 가능성이 큽니다. 감염 소견(고름, 심한 통증, 열감)이 없다면 보존적 관리가 원칙입니다.

관리 원칙은 다음과 같습니다. 세안은 저자극 약산성 클렌저로 하루 1에서 2회. 각질 제거제(AHA, BHA), 레티노이드, 비타민C 고농도 제품은 2에서 3주 중단. 세라마이드, 판테놀, 마데카소사이드 등 장벽 회복 성분 위주로 충분히 보습. 낮에는 자외선 차단제를 반드시 사용. 붉은기는 대개 4에서 8주에 걸쳐 서서히 호전됩니다.

만약 8주 이상 지속되거나 함몰이 뚜렷해지면 실제 위축성 흉터 가능성을 평가해야 하며, 이 경우 피부과에서 혈관레이저 또는 재생치료를 고려할 수 있습니다.