고혈압과 저혈압 어떤게 더 안좋은가요?

Question

저는 고혈압으로 약 복용 중입니다.근데 제 지인 중 저혈압 판정을 받은 분이 있으셔서요.고혈압과 저혈압의 증상과 차이를 알고 싶습니다.어떤 것이 건강에 더 심각한 문제가 되는지도 궁금합니다.고혈압에서 혈압을 낮추는 방법과저혈압에서 혈압을 높이는 방법도 궁금 합니다.

최병관 내과 전문의 · Accepted Answer

안녕하세요. 최병관 의사입니다.두가지 질환은 각기 다른 질환으로 1:1로 비교하여 무엇이 나쁘다고 정의하기는 어렵습니다. 하지만 고혈압이 각종 심혈관 질환이나 뇌혈관질환을 유발하므로 장기적으로 볼 때 신체 전반에 악영향을 더 많이 끼친다고 볼 수도 있습니다. 저혈압의 원인은 뚜렷하지 않는 경우가 많아 증상이 존재하지 않는다면 꼭 치료를 요하지는 않습니다.특별한 원인이 없는 경우에는 다음과 같은 방법이 있습니다.1. 소금을 조금 더 섭취(일반적으로 소금은 건강에 해로우므로 섭취전 의사와 상의하는 것을 권고)2. 수분을 조금 더 섭취3. 압박 스타킹 착용4. 약물 복용- 스테로이드, 미도드린 등만약 과체중이라면 체중 감량을 통해 혈압을 낮출 수 있습니다. 또한 식단에서 염분 섭취를 제한함으로서 혈압을 낮출 수 있고 유산소 운동을 통해서도 혈압을 저하시킬  수 있습니다. 이런 생활 습관 개선에도 혈압이 높게 유지된다면 약물 요법을 고려하는 것이 좋습니다.그러므로 되도록이면 국물이 있는 음식을 드실 경우 국물은 드시지 않는게 좋으며 운동은 조깅과 같이 숨이 찰 정도 강도의 운동을 적어도 3일이상 매일 30분은 시행하시는 것이 좋겠습니다.카페인은 일반적으로 단기간에 혈압을 상승시킬 수 있지만 정규적으로 카페인을 섭취하면 내성이 생겨 장기적으로는 크게 상승 효과는 가져오지 않는 것으로 알려져 있습니다. 음주는 단기적으로 음주 자체로 인한 혈압 하강의 가능성이 있으나 적당량 이상의 알코올 섭취시에는 장기적으로 혈압 상승을 일으킬 수 있어 지양하는 것이 좋습니다.

옥영빈 응급의학과 전문의 · Answer

저혈압은 어지럼증, 현기증, 실신 등을 유발하지 않는 상태라면 체질적으로 혈압이 낮은 것일 뿐이며 건강 상의 문제가 있다고 보기 어렵습니다. 반면에 고혈압은 장기적으로 각종 심장혈관질환의 위험인자로 작용할 수 있는 질병입니다. 그렇기 때문에 갑작스럽게 쇼크에 빠져 혈압이 급격히 저하되는 것은 응급 상황이겠지만 그러한 것이 아니라면 고혈압이 안 좋습니다.고혈압에서 혈압을 낮추기 위해서는 혈압약을 먹으면 되고, 저혈압에서 혈압을 높이는 마땅한 방법이 있지는 않으나 수분 및 염분 섭취를 증가시키면 도움이 될 수 있습니다.

배부른가오리243 · Answer

안녕하세요. 김기덕 의사입니다.두 가지 다 위험합니다. 특별히 증상은 없는 경우가 더 많습니다. 다만 저혈압의 경우 앉았다 일어설 때 어지럼증을 호소하는 경우가 종종 있고,고혈압의 경우에는 두통을 동반하는 경우가 종종 있으나 모든 저혈압과 고혈압에서 나타나는 것은 아닙니다. 고혈압의 경우에는 뇌출혈 등의 위험이 있구요, 저혈압의 경우 뇌로 혈액이 공급되지 않아 허혈성 뇌질환을 초래할 위험이 있습니다. 치료는 고혈압의 경우에는 약물치료를 하고, 저혈압의 경우에는 원인에 대한 평가가 필요하고, 별다른 이상이 없다면, 지켜보기도 하고, 심한 경우에는 약물치료를 하기도 합니다.고혈압에서는 저염식, 체중감량, 꾸준한 운동 등이 도움이 되구요.저혈압의 경우에는 반대로 약간 짜게 드시는 것이 도움이 됩니다.

오현수 의사 · Answer

안녕하세요. 오현수 의사입니다.고혈압/저혈압 서로 다른 질환군으로 무엇이 더 안좋냐는 구분은 무의미하다고 생각됩니다. 고혈압 자체는 말 그대로 혈압이 높은 것으로, 이로 인한 합병증이 무섭습니다. 임상적으로는 두통 등의 증상을 나타낼 수 있으며, 혈관내 혈압이 높은 질환이니 모든 장기에 악영향을 미칩니다. 특히 혈압이 높음으로 발생하는 치명적인 질환 중에는 뇌동맥류 파열 등에 의한 뇌출혈이 있을 수 있겠지요. 반면 저혈압은 혈압이 정상범위보다 낮은 상태로, 혈압이 적정 수준 이상으로 낮아지게 될 경우 다양한 장기에 적절히 혈압을 공급하지 못하게 됨으로, 이 또한 다양한 장기에 악영향을 끼치게 됩니다. 갑작스럽게 일어난다거나 하는 등의 상황에서 뇌에 적절한 혈류가 공급되지 못한다면 실신 등이 일어날 수 있으며, 또한 장기로 적절한 혈류공급이 이루어지지 않을 경우 허혈 등이 나타날 수 있습니다. 고혈압에서 혈압을 낮추는 것은 생활습관의 개선과 혈압약(다양한 기전을 통한 혈압약이 존재합니다. ) 의 복용등이 있으며, 저혈압에서 혈압을 높히는 경우 혈관을 수축하는 약물(norpin 등) 을 사용한다거나, 수액등을 통해 일시적으로 혈압을 높힐 수 있으나 이는 응급적 상황에 한정됩니다. 답변이 도움되었기 바랍니다. 감사합니다.

탈퇴한 사용자 · Answer

안녕하세요. 노동영 의사입니다.높은 혈압 때문에 고민이시군요.고혈압을 예방하는 생활습관으로는 짜게 먹는 식생활을 고치고, 운동을 꾸준히 열심히 하는 것이 있습니다.가장 기본적이면서 습관화하기 어렵기도 한 것들이죠. 하지만 식습관과 꾸준한 운동만큼 중요한것도 없습니다.저염식으로 과식하지 않고, 규칙적으로 식사를 하는 것이 좋습니다. 운동은 유산소든 근력이든 하루에 30분에서 1시간정도 매일 땀이날 정도로 해주시는 것이 좋습니다. 수영도 매우 좋은 운동입니다. 이 외에는 평소에 스트레스 관리도 중요하며 충분한 수면과 휴식으로 몸의 긴장도를 풀어주는 것이 혈압관리에 도움이 됩니다.고혈압은 일반적으로 수축기혈압 140, 이완기혈압 100 이상이 지속적으로 나타날때 병적인 고혈압으로 간주합니다. 혈압이 지속적으로 높으면 혈압약을 꾸준히 복용해주는 것이 좋습니다. 고혈압이 오래 지속되면 여러가지 합병증이 생기기 때문이죠.고혈압의 기준은 명확하게 있지만 저혈압의 기준은 명확하게 제시되어 있지 않습니다. 일반적으로 체구가 작은 여성의 경우 정상적인 상황에서도 수축기혈압 90대 이완기혈압 60대가 종종 나오기도 합니다.혈압이 낮은경우가 문제가 될 때는 출혈이 있는 경우, 중증환자에서 여러가지 원인으로 쇼크(혈압저하)가 있는 경우가 있습니다. 건강한 일반인이 혈압이 낮다고 해서 문제가 되는 경우는 거의 없습니다.답변이 되셨나요?질문자님의 적극적인 답변 추천, 좋아요 그리고 채택은 저희 답변자들에게도 긍정적인 피드백이 됩니다. 도움이 되신 답변에는 긍정적인 반응을 많이 해주셔서 앞으로 더 좋은 답변이 순환되게 해주세요!

이명규 내과 전문의 · Answer

안녕하세요. 고혈압의 경우, 높은 혈압으로 인해 두통, 가슴 두근거림, 흉부 압박감 등의 증상을 느끼며 심한 경우, 안구 통증을 느끼기도 합니다. 이런 증상 보다는 뇌출혈, 뇌경색, 협심증 등 심혈관계 질환과 관련이 높아 위험합니다. 저혈압은 말 그대로 뇌로 가는 혈류 저하로 인해 어지럼증, 기력 저하 등의 증상을 느끼게 됩니다.

김경태 정형외과 전문의 · Answer

안녕하세요. 김경태 의사입니다.저혈압이라는 용어는 일반인들에게 적용되기가 힘듭니다.고혈압 진단기준은 수축기 140, 이완기 90 이상인 경우입니다.고혈압을 진단 받으시면 반드시 약물치료를 시작하시길 권유드립니다. 고혈압은 각종 성인병 및 합병증을 일으키는 질환입니다.먼저 체중감량, 규칙적인 운동을 통해 혈압을 낮출 수 있으며 약물치료를 함께 병행하면 효과를 볼수 있습니다.그 이후 혈압이 어느정도 정상화되면 조심스럽게 약물 중단을 시작할 수도 있으니 평생 약을 먹어야 한다는 것은 잘못된 상식입니다.

내과

고혈압과 저혈압 어떤게 더 안좋은가요?