의료상담
항문 가려움증에 대한 소견을 듣고싶습니다
성별
남성
나이대
40대
항문 가려움증에 대한 소견을 듣고싶습니다
항문가려움에 대한 원인과
어떤약을 복용하고
어떤약을 바르는것을 권하는지 알고싶어요
1개의 답변이 있어요!
항문 가려움(pruritus ani)은 비교적 흔한 증상이며, 하나의 질환이라기보다는 여러 원인에 의해 발생하는 증상입니다. 주요 원인은 다음과 같습니다.
가장 흔한 원인은 항문 주변 피부 자극입니다. 배변 후 잔변이 남거나 과도한 세정, 비누 사용, 습기, 땀, 잦은 배변이나 설사 등이 피부를 자극해 가려움을 유발할 수 있습니다. 또한 치핵(치질), 치열, 치루 같은 항문 질환이 있는 경우에도 항문 주변 분비물이나 자극 때문에 가려움이 생길 수 있습니다. 감염도 원인이 될 수 있는데, 진균 감염(칸디다), 세균 감염, 드물게 기생충 감염 등이 해당됩니다. 그 외에 접촉성 피부염, 건선, 지루성 피부염 같은 피부질환도 원인이 될 수 있습니다. 커피, 술, 매운 음식, 초콜릿, 카페인 섭취가 증상을 악화시키는 경우도 있습니다.
관리 방법은 우선 생활습관 교정이 중요합니다. 배변 후에는 강한 비누나 세정제를 사용하기보다는 미지근한 물로 가볍게 세척하고 완전히 건조시키는 것이 좋습니다. 항문 부위를 항상 건조하게 유지하고 통풍이 잘되는 면 속옷을 착용하는 것이 도움이 됩니다.
바르는 약으로는 염증과 가려움 완화를 위해 저강도 스테로이드 연고(예: hydrocortisone 1%)를 단기간 사용할 수 있습니다. 피부 보호를 위해 zinc oxide 연고나 바셀린(petrolatum) 같은 보호 연고도 도움이 됩니다. 진균 감염이 의심되는 경우에는 clotrimazole, ketoconazole 같은 항진균 연고를 사용하기도 합니다.
먹는 약은 보조적으로 사용되며, 특히 밤에 가려움이 심한 경우 항히스타민제(예: cetirizine, hydroxyzine)가 도움이 될 수 있습니다. 다만 대부분의 경우 생활습관 관리와 국소 치료만으로 호전되는 경우가 많습니다.
다음과 같은 경우에는 항문외과 진료를 받아보는 것이 좋습니다. 가려움이 2주 이상 지속되는 경우, 항문 통증이나 출혈이 동반되는 경우, 피부 병변이나 분비물이 보이는 경우, 혹은 증상이 반복적으로 재발하는 경우입니다.
참고 문헌:
American Society of Colon and Rectal Surgeons Clinical Practice Guidelines for Pruritus Ani.