약간 체한거처럼 속이 안좋았는데 그 다음날에 피토 했어요 혹시 소화제 먹어도 되나요? 지금도 미식거려요

Question

스트레스를 좀 많이 받긴 했는데 그래서 그런지 어제 얹힌? 느낌이 있었어요

그래서 혹시나 싶어서 아침에는 죽만 먹었는데 밤에 피를 토했어요

약간 검붉은색...? 커피색?? 와인?? 그런 어두운 색이었어요

약간 과음한 다음날 피토했을때랑 비슷한 맛이 났어요 시고 비리고 쓴맛

술은 안마셨어요

그리고 피토하기 좀 전에 주기 아닌데도 하혈을 조금 했어요

혹시 스트레스 때문이 아니고 무슨 병일수도 있는 증상인가요?

스트레스가 좀 심해서 이게 원인같긴한데 혹시 몰라서요

20대입니다

강한솔 · Accepted Answer

검붉거나 커피색처럼 보이는 구토는 단순 위장 불편이나 체기보다는 위 또는 식도에서 출혈이 있었을 가능성을 먼저 고려해야 합니다. 위산과 섞인 혈액이 오래 머물면 이런 색의 “커피색 구토(coffee-ground vomiting)” 형태로 나타날 수 있습니다. 가장 흔한 원인은 급성 위염, 위궤양, 식도 점막 손상(예: Mallory-Weiss tear) 등이며, 스트레스 자체가 직접 출혈을 만들기보다는 위염을 악화시키는 형태로 영향을 줄 수 있습니다.

또한 구토 직전에 비정상 질출혈이 있었다는 점도 별개의 문제일 가능성이 있어 확인이 필요합니다. 위장 출혈과 직접적인 연관은 보통 없지만, 호르몬 변화·자궁 관련 질환·배란기 출혈 등 다양한 원인이 있을 수 있습니다.

현재 상황에서는 단순 체기 수준으로 보기 어렵기 때문에 병원 평가가 권장됩니다. 특히 다음 중 하나라도 있으면 응급실 방문이 필요합니다.

검은색 또는 커피색 구토가 다시 나오는 경우
검은색 변(멜레나) 또는 선홍색 피 토함
어지러움, 심한 복통, 식은땀, 심한 구역감

소화제는 큰 도움이 되지 않을 가능성이 높습니다. 위 점막 문제 가능성이 있어 위산억제제(proton pump inhibitor 계열) 등 처방이 필요한 경우가 많으며, 필요 시 위내시경 검사로 출혈 여부를 확인합니다.

지금처럼 피가 섞인 구토가 한 번이라도 있었다면 내과 또는 응급실에서 평가받는 것이 안전합니다.

참고:

Harrison’s Principles of Internal Medicine, upper gastrointestinal bleeding

American College of Gastroenterology guidelines for upper GI bleeding

서민석 · Answer

안녕하세요. 서민석 의사입니다.스트레스가 심하면 위장기능이 떨어지면서 소화가 잘 안될수도 있지요. 다만 피가 나온것은 좋은 것은 아닙니다. 식도가 토하면서 찢어지거나 위출혈이 역류한것일 수도 있어서 동네 내과에서 확인을 해봐야 합니다.