문의드립니다. 유방과에서 실시하는 조직검사는 큰 문제가 있어서 실행하는건가요?

Question

성별

여성

나이대

69

기저질환

당뇨

안녕하세요. 유방과를 다녀왔는데요.

초음파 찍어보고 초음파에서

먼지같은? 아니 좁쌀 같은 하얀게

여러개 보인다고 하셨는데요.

이게 물혹이라는 말을 언급하셨던 것 같기도 하고

너무 긴장하면서 들어서 말을 제대로 못 들었는데

보통 저런 사진이 초음파로 보일경우

매우 안 좋은 증상일까요?

유방 통증이나 유방에서 유관이 노화로 인해

갈색이 비췄던 적 있던거 말고는 없었거든요.

최근에는 더더욱 없구요.

2월 예약이였는데 지나고 5월 달에 가서

초음파 찍어보니 그러네요.

정말 안 좋은 거일까요?

유방암이면 어떡하죠?

추후에 수술해서 제거해야 한다는 종양이거나

그런거일까봐 너무 두렵습니다.

통상 이럴 경우 어떤 증상인지 이야기 좀 듣고 싶어요.

Answer 1

. 초음파 검사에서 좁쌀 같은 음영이 다발성으로 관찰되는 경우 양성 병변일 가능성이 높습니다. 유방 섬유선종, 유방 낭종 등이 이에 해당하며, 흔한 양성 종양입니다. 정확한 진단을 위해서는 의사의 진찰과 필요 시 조직검사 등이 시행될 수 있습니다. 모든 종양이 암은 아니므로 너무 불안해하지 마시고, 검사 결과를 근거로 의사와 충분히 상담하시는 것이 좋겠습니다. 양성 병변이라도 추적 관찰이 필요할 수 있으니 정기 검진을 잘 받으시기 바랍니다.

답변을 읽어주셔서 감사합니다. 제 조언으로 건강관리에 도움이 되셨기를 바랍니다. 만약 그렇다면 추천 버튼을 눌러주시면 앞으로도 이런 건강 상담을 지속할 수 있는 원동력이 될 것 같습니다. 감사합니다.

Answer 2

안녕하세요. 아하(Aha) 의료분야 답변자 외과 전문의 배병제입니다.

유방 초음파 검사에서 "좁쌀 같은" 또는 "하얀 점"이 보인다는 설명에 대해 궁금하고 걱정스러우시군요. 가능한 몇 가지 상황에 대해 말씀드려보자면, 섬유낭성 변화나 미세 석회화를 고려할 수 있겠습니다. 유낭성 변화는 유방 조직에 낭종(물혹)이나 섬유성 결절이 생기는 양성 상태입니다. 이는 호르몬 변화에 의해 발생할 수 있으며, 생리 주기에 따라 크기와 통증이 변할 수 있습니다. 초음파에서 작은 낭종이나 섬유성 결절이 좁쌀 같은 형태로 보일 수 있기에 물혹이나 좁쌀 형태를 언급하셨다는 점이 부합한다고 보입니다. 또 미세 석회화는 유방 조직에 작은 칼슘 침착물이 생기는 현상입니다. 이는 일반적으로 양성이지만, 특정 패턴을 보이는 경우에 유방암을 시사하는 경우가 있습니다. 그래서 경우에 따라 조직검사를 시행하는 일도 가능합니다.

저의 답변이 부족하겠지만 조금이나마 도움이 되셨길 바랍니다.

Answer 3

이러한 소견은 반드시 악성 종양을 의미하지는 않으며, 많은 경우 양성 병변일 가능성도 큽니다. 물혹(낭종)은 액체로 차 있는 구조로, 대부분 양성으로 간주되며, 치료가 필요 없는 경우가 많습니다. 유방에 생기는 미세한 석회화나 섬유낭성 변화 등도 초음파에서 하얀 점으로 보일 수 있으며, 이러한 변화는 보통 유방암과 관련이 없습니다. 그러나 초음파에서 비정상적인 소견이 발견되었기 때문에 조직검사를 통해 확진을 받는 것이 중요합니다.

조직검사는 유방암과 같은 악성 종양을 조기에 발견하기 위한 중요한 진단 도구입니다. 유방 조직검사를 시행한다고 해서 반드시 큰 문제가 있다는 뜻은 아니며, 단순히 확진을 위한 절차일 수 있습니다. 유방암일 경우 초기 발견과 치료는 예후에 큰 차이를 만듭니다. 대부분의 경우, 유방암은 조기에 발견하여 적절한 치료를 받으면 완치 가능성이 높습니다.

Answer 4

일단 검사 소견을 어느 정도 말씀을 해주셔야 설명이 가능합니다

지금 엑스레이 그리고 유방초음파 소견이 정확하지 않습니다

말씀하시는대로 유방초음파에 물혹이 있다면 크게 문제되지 않습니다

대부분 질환이 진행하기 전까지는 증상이 뚜렷하지 않습니다.

Answer 5

안녕하세요, 조직검사를 시행하자는 것만으로 매우 안좋은 증상을 의미하지는 않습니다.

X-ray를 먼저 찍고 초음파를 시행했을까요?

초음파에서 좁쌀 같은 하얀게 보이는 경우 암과 같은 악성종양외에도 섬유선종 같은 양성 종양 이거나, 단순 낭종, 지방 괴사 소견이 나올 수 있습니다.

초음파 외에도 맘모그램, 세침검사(Fine Needle Aspiration, FNA), 혹은 조직검사(Core Needle Biopsy)를 통해 정확한 진단을 내릴 수 있습니다. 특히 초음파는 시행자에 따라 소견이 많이 갈리는 검사이므로, 조직검사를 통해 확실히 알아보기 위해 조직검사를 한다고 보시면 될 것 같습니다.

Answer 6

이런 경우에도 조직검사결과 양성으로 나오는 경우가 많습니다. 

낮지만 악성일 가능성이 있어서 조직검사를 했다고 생각하시고 결과 나오기 전까지는 걱정하지 마시기 바랍니다.