전국민 80%이상이 백신 2차 접종까지 했는데 위중증환자가 폭증한 이유가 뭔가요?

Question

백신을 맞으면 코로나 감염되어도 위중증 가능성이 많이 감소한다고 해서 백신을 2차까지 맞았는데 국민 80%이상이 백신 2차 접종까지 했는데 위중증환자가 폭증한 이유가 뭔가요?  사망자도  위드 코로나 이전에 비해 폭증하였고.

노성윤 안과 전문의 · Accepted Answer

예를 들어 확진자 중 위중증 환자가 발생할 비율이 10%라고 가정해보겠습니다. 확진자가 700-800명일때 위중증자는 70-80명 정도라고 볼 수 있겠습니다.백신을 2차까지 접종해서 위중증 환자가 발생할 비율이 5%로 감소했다고 가정해보겠습니다.위드코로나로 인해 확진자가 7000~8000명까지 증가했고 이 7000-8000명이 전원 모두 백신을 2차까지 접종했다고가정해서 위중증으로 갈 확률이 5% 로 줄었다고 하더라도 350-400명으로 전체 숫자는 증가할 수 밖에 없습니다.또한 현재 80%가 백신을 접종완료 했으므로 남은 20%가 감염될 가능성이 더 높은 상황에서 확진자가 8000명까지 증가했다는 것은 저 8000명 중에는 백신 미접종자의 수도 더 많이 포함되어 있을 수 밖에 없으므로 위중증 환자의 수가 400명 보다 더 많을 수 밖에 없습니다.즉 백신이 효과가 없다기 보다는 위드코로나로 인해 전체 확진자가 10배 이상 폭증하면서 위중증 환자의 수도 증가했고확진자가 저렇게 증가하면서 백신 미접종자의 비율도 더 증가했을 가능성이 높으므로 위중증확자수 역시 폭증했다고 볼 수있습니다.(비율과 숫자는 그냥 이해하기 쉽게 예를 들어서 표현한 것이고 실제 수치나 비율과는 다릅니다)

서민석 가정의학과 전문의 · Answer

안녕하세요. 서민석 의사입니다.예방 접종을 완료한 경우라고 해도 4~6개월이 지나면 예방의 효과가 급격히 떨어집니다. 실제 최근 분석에 따르면 고령자의 사망자 급증과 관련하여 기존에 접종을 했던 분들이 예방 효과가 떨어질 때쯤으로 추정된다는 발표가 있었습니다. 즉, 그래서 부스터 샷을 맞아야 예방효과를 유지하여 확진자가 떨어질 수 있다고 볼 수 있지요. 실제 이스라엘은 부스터샷을 빨리 도입했습니다. 확진자는 1만명이 넘다가 최근에는 1000명 이하로 줄었습니다. 부스터샷의 효과라 볼 수 있지요. 백신은 효과가 있다고 봐야 합니다.

헌신하는친칠라118 · Answer

안녕하세요. 정승우 약사입니다.현재 확진자가 크게 늘어나는 가장 큰 원인으로는 위드코로나로 인하여 확진자와의 접촉이 늘고규제가 완화되면서 활동인구가 늘어나게 됨에 따라 감염자수가 증가하는 것으로 예측되고 있습니다.또한 상대적으로 백신 접종을 빠르게 한 고령층을 중심으로 시간이 지남에 따라 중화항체가 감소하여 돌파감염이 나타나고 있습니다.그렇다고 해서 백신의 접종이 무의미한 것은 아니라고 볼 수 있습니다.방역당국이 발표한 내용으로는 미접종군 발병률(10만 명당 7.3명)은 완전접종군(3.1명)의 2.4배입니다.미접종자의 중증화율은 완전접종군의 11배, 사망 위험도 4배 높다는 것으로 밝혔습니다.즉 백신의 효과가 있음에도 불구하고 절대적인 접촉량이 많아지다보니 나타나는 것으로 보입니다.제 답변이 도움이 되셨으면 합니다. 감사합니다.

김현호 가정의학과 전문의 · Answer

여러 번 접종을 시행하는 백신의 경우 1차 접종 만으로도 일정 비율 이상 항체가 생기지만 항체가 면역반응을 나타내기에 부족한 정도이거나 지속기간이 짧게 나타날 수 있습니다. 권장된 접종 (얀센은 1차 접종, 그 이외의 백신은 2차 접종) 이후의 접종은 부스터의 개념으로 항체를 보다 충분히 하고 지속기간을 길게 유지하기 위해 접종합니다. 따라서 백신접종은 예방효과와 지속효과를 유지하기 위해 권장된 횟수와 간격을 지켜 접종하시는 것을 권장하고 있습니다.현재 접종 중인 코로나19 백신의 경우 일정 시간이 경과하면 항체가가 감소하는 것으로 보고된 바 있으며 변이 바이러스에 의해 면역 효과 감소도 보고되었습니다. 이에 따라 일부 국가에서는 고위험군을 대상으로 접종완료 후 추가접종 (일명 부스터샷)을 시행하였으며 해외 연구에서 추가 접종에 따른 안정성에 큰 영향이 없는 것으로 속속 보고되고 있습니다.이를 근거로 국내 예방접종전문위원회에서는 기본접종 (얀센은 1회, 나머지 백신은 2회)을 완료한지 추가접종을 시행할 것을 권고하였습니다. 최근 국내 코로나19 감염사례를 보면 부스터샷까지 접종 완료한 경우는 전체 확진자의 0.017%로 매우 낮았습니다.가장 먼저 3차접종을 시행한 이스라엘의 연구*를 보면 3차접종을 한 사람은 2차접종만 마친 사람에 비해 감염 예방효과가 11배, 위중증 예방효과가 20배 증가하는 것으로 보고한 바 있으며, 국내 사례에서도 접종 미완료자와 비교하여 추가 접종 완료자의 경우 사망을 포함한 중증 진행 위험이 91.5% 낮았으며, 2차 접종 완료자와 비교하였을 때도 60대 이상 연령층에서 사망포함 중증 진행 위험이 92.2~100% 낮게 나타났습니다.   영국의 연구에서도 화이자 3차접종 후 아스트라제네카 접종군에서 델타변이 94%, 오미크론변이 71%, 화이자 접종군에서 델타변이 93%, 오미크론변이 76%로 감염예방효과가 커지는 것으로 확인되었습니다.기본적으로 1,2차 접종과 동일한 백신으로 1회 접종하며 화이자 백신은 기본 접종 용량과 동일하게 접종하고, 모더나 백신은 추가접종시 절반 용량만을 사용합니다.추가 접종은 한 차례 계획되어 있으나, 면역 지속기간이 1년 미만으로 짧을 경우 인플루엔자 (독감) 백신처럼 매해 접종해야 할 수도 있고 장기 면역원성이 확인될 경우 한 차례 부스터 샷 접종 후 추가 접종이 필요하지 않을 수도 있습니다.새롭게 개편된 추가접종 가이드라인에서는 만 18세 이상 모든 성인은 접종 완료 후 3개월 부터 추가접종이 가능하며 얀센 백신을 접종하였거나 면역억제 치료를 받는 등 면역억제자의 경우 접종완료 2개월 후부터 추가접종을 받으실 수 있습니다.예방접종 후 시간 경과에 따라 백신효과가 감소하여 방역패스에 대한 유효기간이 6개월 (추가접종 간격인 5개월 + 유예기간 1개월)을 설정하여, 방역패스를 유지하려면 접종간격 내 추가접종에 참여해야 하며 1월 3일부터 시행 예정입니다.

김승현 신경외과 전문의 · Answer

안녕하세요. 김승현 의사입니다.개인위생+사회적 거리두기가 잘 안되어 증가된 것입니다.우리가 할 수 있는 백신+개인위생+사회적 거리두기 해주십시오..아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다.항상 건강하고, 행복하세요.김승현 의사 드림

김지영 의사 · Answer

안녕하세요 아하(Aha) 의료, 코로나 카테고리에서 활동중인 전문의입니다.기존 백신에 면역을 가지는 변이 바이러스의 발생으로 인한 영향이 가장 큽니다.참조하시어 도움이 되기를 바랍니다.

탈퇴한 사용자 · Answer

안녕하세요. 안중구 의사입니다. 현 정부의 위드 코로나 정책은 의학적인 정보를 기반으로 이루어지지않고  정치적인 목적으로 원칙을 계속해서 바꾸는 문제가 있었습니다 이런 작은 문제들이 겹쳐 결국 방역 실패라는 끔찍한 결과를 초래했다고 생각합니다

양은중 약사 · Answer

안녕하세요. 양은중 약사입니다.시간이 지날수록 항체량을 줄어들고돌파감염이 잘 나타나기 때문이며오미크론 또한 감염력이 올라간 바이러스이기 때문에더 가능성이 있고부스터 샷을 맞아야합니다.

최병관 내과 전문의 · Answer

안녕하세요. 닥터최입니다.백신에 따라 차이가 있지만 초기에는 유증상 코로나19를 예방하는 효과가 70-90%에 달하였으나 시간이 지나면서 백신 효과가 감소하고 델타변이가 기존 백신을 회피하면서 그 효과는 40-90%대로 감소하였습니다. 또한 현재 주요 변이는 델타 및 오미크론 변이로 감염력이 뛰어나고 기존 백신을 회피하여  백신 접종완료자를 감염시키는 이른바 돌파감염이 많아 확진자가 계속 발생하고 있습니다. 하지만 긍정적인 부분은 돌파감염이 일어나더라도 백신 접종군에서는 병원입원이나 중증으로 진행하는 경우는 드물다고 보고되고 있으며 부스터 접종시 돌파감염도 상당부분  막을 수 있으며 부스터를 적극 권고중에 있습니다.그러므로 여전히 백신 접종은 위험성보다 그 이득이 훨씬 크다고 판단하여 권고되고 있습니다.

침착한태양새164 · Answer

안녕하세요. 변종석 약사입니다.코로나 주사를 맞더라도 돌파감염이 가능합니다돌파감염인 경우에 중증으로 걸린 사람들은기저질환이 있거나 면역력이 떨어진 사람들이라고 합니다코로나 백신은 RNA 바이러스로 RNA 바이러스 특징 중 하나는돌연변이가 심해서 현재 백신으로 커버가 되지 않는 경우에돌파감염이 일어난다고 합니다다만 백신을 접종 받고 감염되는 돌파감염에서중증, 사망까지의 예방효과는 방역당국에서100%로 확인됐으며 심각한 질환을 예방하는 데기대할 수 있으므로 예방접종은 하시는 게 좋겠습니다답변이 도움 되셨으면 좋겠습니다

조동주 의사 · Answer

안녕하세요. 조동주 한의사입니다. 백신접종이 완벽하게 코로나 감염을 예방할수는 없습니다.완벽하게 코로나 감염을 방어할 수는 없지만 안맞은 사람과 비교할 정도의 낮은 수치는 아닙니다. 그리고 코로나에 걸려도 백신을 맞은 사람은 중증으로 가는 확률이 훨씬 줄어듭니다. 그러니 가능하시다면 백신을 접종하는 것이 좋습니다. .

김경태 정형외과 전문의 · Answer

안녕하세요. 김경태 의사입니다.현재 오미크론이라는 새로운 변이 바이러스가 발표되었습니다. 일부 단백질 돌기가 변이를 일으켰다고 합니다. 전염력은 델타보다 수배~수십배 높다고 알려졌고, 치명률은 현재는 델다보다 낮다고 보는 견해가 많습니다.또한 고령인구들에서 접종 후 6개월이 지난시점에서 항체가 많이 감소해서 돌파감염이 잦고, 이 고령인구에서 중증환자가 많이 나와서 그렇습니다.

노련한말똥구리165 · Answer

안녕하세요. 이민석 약사입니다.발생하는 위중증 환자의 절반 이상이 60대이상인 것으로 발표되었습니다. 이는 백신접종 우선대상이었던 60대에서 시간이 지나면서 항체가 감소하여 돌파감염되는 것으로 보입니다. 시간이 지날수록 혈중 항체가 감소하기 때문에 부스터샷을 접종해서 항체를 높여야합니다.

옥영빈 응급의학과 전문의 · Answer

코로나 바이러스 백신은 바이러스 감염을 예방하고 감염되어도 중증도를 낮추는 역할을 하는 주사가 맞습니다. 하지만 백신은 만능이 아니며, 아무리 백신을 맞아도 접촉력이 심할 경우에는 감염이 될 수도 있고 심해질 수도 있습니다. 정부에서 위드코로나를 시행하고 나서 접촉력이 폭증하였기 때문에 감염자와 중증 환자가 폭증하는 것 또한 당연한 일입니다.

영민한생쥐293 · Answer

안녕하세요. 조영지 약사입니다.위중증의 가능성이 감소하나 감염이 폭발적으로 늘어나면 당연히 환자는 증가할 수 밖에 없습니다.가능성은 감소했으나 확진자가 많아지면 그 만큼 걸릴 확률도 올라가게 되기 때문입니다. 즉 백신이 무용지물이라기보다는 위드코로나로 인하여 사회적 활동 및 접촉이 많아져서 나타난 현상입니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^

김수재 · Answer

안녕하세요. 김수재 약사입니다.일반적인 상식에 의하면 백신을 맞으면 중증환자가 줄어드는게 맞으나, 이는 모든 상황을 복합적으로 생각해봐야 합니다.현재 어르신의 경우 백신을 맞아도 항체가 생기지 않거나, 면역력이 낮아서 항체가 생겨도 돌파감염되는 경우가 상당히 많이 생기고 있습니다.또한 겨울철이 됨에 따라 기관지가 건조해지고 바이러스나 세균 감염 가능성이 높아지며, 추위에 의해 면역력이 심하게 낮아지는 어르신/중증환자가 많이 존재합니다. 그래서 전국민 백신접종 80%가 완료되어도 중증환자가 증가하고 있는 것으로 추정하고 있습니다.

굉장한긴꼬리114 · Answer

안녕하세요. 송용호 약사입니다.기존 변이와 큰 차이는 확산속도, 그리고 기존 백신으로 예방이 가능한가에 대한 문제입니다.화이자제약사에서는새로운 변이 형태인 오미크론이 백신의 면역력을 회피하는 종인지, 백신의 수정이 필요한 지에 대해 조사 중이라고 합니다.만약, 새로운 백신이 필요하다면 개발기간은 100일 정도 소요된다고 합니다.

내추럴한스라소니277 · Answer

안녕하세요. 이현승 약사입니다.질문자님께서는 코로나 백신 접종률이 높은데 확진자는 증가하고 있는 점에서 백신의 효과가 있는지 궁금하시군요.백신 접종 완료 후 시간이 지나면 항체 농도가 감소하여 돌파감염이 발생할 수 있는 것은 맞습니다.다만, 2차 접종까지 완료했다면 항체를 형성하는 기억b세포가 체내에 형성되었기 때문에 감염이 되더라도 중증의 증상으로 진행될 가능성이 적습니다.추가 접종을 맞는 것은 코로나 바이러스 감염 자체를 예방하는 것이며, 감염 자체를 예방해야 변이 바이러스가 발생하는 것을 막을 수 있기 때문입니다.감사합니다.

도도한곰219 · Answer

안녕하세요. 송정은 약사입니다.백신 접종을 하여도 예방률이 100프로는 아니기에 돌파감염의 위험은 있으나 미접종자보다는 확률은 낮으며 돌파감염율을 정확히 보고된바는 없습니다.하지만 백신 접종시 코로나 감염시 중증증상으로 진행을 예방하는데 효과적이며 사망률 감소에는 효과적입니다.백신접종후에도 바이러스에 감염되지 않도록 개인위생을 철저히 하고 백신을 접종하여 바이러스에 대한 체내 면역체계를 갖추길 권장드립니다. 감사합니다.^^

송우식 치과의사 · Answer

안녕하세요. 송우식 치과의사입니다.백신접종은 의무사항은 아닌 개인의 선택이며 백신접종후에도 돌파감염 사례가 있기는 하나 중등도로 진행은 막는데 효과적이기에 가능한 경우 접종을 권고드립니다. 감사합니다.

정진석 치과의사 · Answer

안녕하세요. 정진석 치과의사입니다.감염자 수가 폭발적으로 늘어났기 때문입니다.즉 위드코로나로 인하여 사회적 거리두기가 완화되면서 사람들 간의 접촉이 많아졌고 이에 따라 감염자가 기하급수적으로 커져 그에 따른 위중증환자도 높아진 것입니다.백신은 접종한다고 해서 감염을 100% 차단하지 못합니다. 감염 가능성만 줄일 뿐 여전히 조심해야 하는데 사회적 활동이 많아지면 그만큼 확진자 및 위중증자가 많아질 수 밖에 없습니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^

강한꿀벌90 · Answer

안녕하세요. 이진성 약사입니다.코로나 백신을 접종해도 코로나에 감염될수 있습니다.백신으로 생긴 항체로 바이러스에 저항하는 것이지만변형된 바이러스의 경우에는 백신으로 생성된 항체가 효과가 없을수도 있습니다.하지만 백신이 100% 효과를 발휘하는 것이 아니기 때문에 코로나에 감염된후 바이러스가 잘 통제가 안된다면 감염력이 생길수 있습니다.

안상우 치과의사 · Answer

안녕하세요. 안상우 치과의사/경제·금융전문가입니다.백신을 접종해도 코로나 바이러스에 감염이 될수 있습니다. 코로나 바이러스감염으로 인한 후유증은 대부분 중증도로 진행이 되었을때 발생합니다.현재 중증도 환자가 너무 많이 증가 되었기 때문에 사망자가 증가하는것으로 보이며 대부분이 고령에 기저질환을 가지고 있는 분들인경우가 많습니다.

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