혈압약을 복용했는데 혈압이 그대로입니다.

Question

평소 비만체중으로 137/90대로 식습관 조절로 정상혈압을 왔다갔다 하다가

한 달전 취업으로 종합검진시에는 정상으로 나왔고

취업후 엄청난 스트레스로 한 달만에

150/100이 되어 올라가지도 내려가지도 않다가

아침에 잠시 170/120되는거 보고

기겁하고 혈압약을 약한걸로 처방받아 복용하였는데,

처방받으러 병원가서 재니,

잴때마다 혈압이 떨어지며 세 번째에는 137/73 초반의 정상수치가 나왔고

처방받은 약을 복용,

만 하루가 다 되도록 150/100 을 왔다갔다합니다.

혈압약 하루만에 효과가 있지는 않겠지만,

이상태로 정상적인 생활을 해도 되는걸까요?

Answer 1

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 조인영 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

혈압약 중 빠르게 효과가 나타나는 약도 있고 서서히 조절 되는 약도 있습니다. 좀 더 먹어 보는 것이 좋겠고 그래도 조절 되지 않는다면 혈압약을 바꿀 필요가 있어 보입니다.

약으로 조절 하면서 체중과 허리둘레를 줄이는 것이 필수 입니다.

체질량지수 25km/m2미만으로 조절하고 허리둘레는 남자는 90cm, 여자는 85cm 미만을 권장하고 있습니다.

비만환자의 고혈압 발생 위험이 1.8배 증가하고요

적정체중을 10% 초과 시 수축기 혈압은 6.6이 증가하며, 체중 1kg 증가 시 확장기 혈압은 1~1.5mmHg 증가 합니다.

결국 반대로 체중을 감소 시키면 혈압이 감소 할 수 있겠죠.

체중을 한번 감소 시켜 보시고, 약물로 같이 조절을 하며 약물 용량을 줄여 나가는 것이 좋겠습니다.

Answer 2

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

혈압약을 변경 하는 것이 좋겠습니다.

고혈압약의 종류는 크게 ARB, ACEi, Beta-blocker, CCB, 이뇨제등으로 나뉩닌다.

약물 처방 시 반응 및 부작용도 사람마다 다르게 나타나고, 나이대나 동반질환에 따라 약물을 선정하게 됩니다.

효과가 부족하면 복합제로 사용 하기도 하고요.

아무래도 선택 할 수 있는 약물의 종류가 다양하다 보니 선택에 어려움이 있는 것입니다.

Answer 3

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 안상우 치과의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

지나친 스트레스는 혈압을 올릴수 있습니다. 스트레스요인을 줄이도록 노력해 보시는 것이 좋습니다.

체중을 줄이시고 규칙적인운동을 하시고 나트륨이 적게 들어간 저염식 식사를 해보세요.

시간이 지나서 혈압이 내려가서 정상범주에 들어오게 된다면 혈압약을 안드실수 있습니다.

병원에서 진료를 받으셔서 혈압 관리를 해보시기를 권유드려요.

Answer 4

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 최정수 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

최근에 고혈압 기준이 변하긴 했지만 아직까지 우리나라에서는 기준혈압 140/90 정도로 보고 있습니다. 충분히 휴식을 취하고 카페인이나 니코틴 흡입이 없는 상태에서 정확한 자세로 측정을 했을 때 혈압으로 보고 있으며 한번 높다고 해서 바로 고혈압 진단을 하는 것은 아니니 너무 걱정마시고 일단 받으신 혈압약 복용하시면서 생활하시고 적어도 한달 정도 꾸준히 혈압을 측정해서 메모장에 적어보시고 평균 혈압을 확인해보는게 더 좋은 방법일 것 같습니다. 혈압약이 종류가 여러가지인데, 어떤 성분의 약을 받으셨는지 모르겠네요. 만약 그 성분이 잘 안맞는다고 하면 다른 성분의 약을 복용해보는 것도 방법이 될 수 있기 때문입니다. 또한 혈압을 간접적으로 낮추는 약을 주셨을 수도 있기때문에 걱정이 되시면 약국에 약을 들고가서 확인해보고 상담을 받아보시거나 처방해준 병원에 의사샘께 다시한번 진료를 받아보시면 더 좋을 것 같네요.

비만체중이라고 하셨는데 체중감량은 혈압을 낮추는데 매우 효과적입니다. 체중관리에도 신경을 써보시면 좋을 것 같습니다.

감사합니다.

Answer 5

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 최정수 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

최근에 고혈압 기준이 변하긴 했지만 아직까지 우리나라에서는 기준혈압 140/90 정도로 보고 있습니다. 충분히 휴식을 취하고 카페인이나 니코틴 흡입이 없는 상태에서 정확한 자세로 측정을 했을 때 혈압으로 보고 있으며 한번 높다고 해서 바로 고혈압 진단을 하는 것은 아니니 너무 걱정마시고 일단 받으신 혈압약 복용하시면서 생활하시고 적어도 한달 정도 꾸준히 혈압을 측정해서 메모장에 적어보시고 평균 혈압을 확인해보는게 더 좋은 방법일 것 같습니다. 혈압약이 종류가 여러가지인데, 어떤 성분의 약을 받으셨는지 모르겠네요. 만약 그 성분이 잘 안맞는다고 하면 다른 성분의 약을 복용해보는 것도 방법이 될 수 있기 때문입니다. 또한 혈압을 간접적으로 낮추는 약을 주셨을 수도 있기때문에 걱정이 되시면 약국에 약을 들고가서 확인해보고 상담을 받아보시거나 처방해준 병원에 의사샘께 다시한번 진료를 받아보시면 더 좋을 것 같네요.

비만체중이라고 하셨는데 체중감량은 혈압을 낮추는데 매우 효과적입니다. 체중관리에도 신경을 써보시면 좋을 것 같습니다.

감사합니다.

Answer 6

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 서민석 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

혈압이 높아서 걱정이 되실듯 합니다. 혈압약은 최소 2주는 꾸준히 드셔야 혈압이 안정이 됩니다. 약을 드시기 시작했으니 좀 더 지켜보시기를 바랍니다. 만약 충분히 드셔도 계속 높다면 약을 추가 해주실겁니다.

서민석 드림

Answer 7

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

정확한 진단 및 기저질환 그리고 혈압을 올리는 다른 원인이 있는지 체크해볼 필요가 있어 보입니다. 따라서 현재 약을 처방받은 병원에 방문하셔서 다른 검사를 한번 더 진행해보는 것이 도움이 될 것입니다. 빠른 시일내로 처방받은 병원 방문해보도록 하세요.

아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^

정진석 치과의사 드림

Answer 8

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김선익 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.
고혈압은 평생 '관리'가 필요한 지병입니다.
당장은 특별히 증상이 없어도, 고혈압 상태가 장기간 지속되면 합병증을 유발하게 됩니다.
우리가 시력이 안좋으면 안경을 끼듯 고혈압약을 통해 혈압 조절에 도움을 받으신다고 생각하시면 될 것 같습니다. 약을 조금 더 드셔보시고도 조절이 안된다면 약을 바꾸실 필요가 있습니다.
아울러 유산소 운동도 도움이 됩니다. 아래 링크 참고하시길 바랍니다.
https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2103545&cid=63166&categoryId=51020
식단 조절은 염분이 많은 짠 음식과 더불어 탄수화물과 지방 함량이 높은 고칼로리의 음식은 가급적 삼가시기 바랍니다. 자세한 식이요법은 아래 참고하시기 바랍니다.
https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2103542&cid=63166&categoryId=51020
약 꾸준히 잘 복용하시며, 혈압 측정도 주기적으로 해보시길 바랍니다.
늘 건강하시길 바랍니다.

Answer 9

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김경태 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

고혈압 진단기준은 수축기 140, 이완기 90 이상인 경우입니다.

고혈압을 진단 받으시면 반드시 약물치료를 시작하시길 권유드립니다. 고혈압은 각종 성인병 및 합병증을 일으키는 질환입니다.

먼저 체중감량, 규칙적인 운동을 통해 혈압을 낮출 수 있으며 약물치료를 함께 병행하면 효과를 볼수 있습니다.

그 이후 혈압이 어느정도 정상화되면 조심스럽게 약물 중단을 시작할 수도 있으니 평생 약을 먹어야 한다는 것은 잘못된 상식입니다.

Answer 10

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 임태형 치과의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

고혈압이 발생하게 되는 기전

-교감신경기전, 레닌-안지오텐신기전 등의 내분비적 영향의 불균형

-흡연

-음주

-식습관 (기름진음식, 짠음식, 단백질 부족)

-운동부족

-체중의 과도한 증가

-자간증

-당뇨

-임신중독증

-신장병

-약물복용

고혈압시 나타날 수 있는 현상들

- 혈뇨

- 시력감퇴

- 뒷머리, 뒷목, 등, 어깨 당김 및 통증

- 두통

- 어지럼증

- 만성피로

고혈압이 온경우

보통 혈압강하제를 평생드셔야합니다.

이러한 약물복용과 더불어

짠음식줄이기, 체중감량하기, 채소많이먹기, 금주, 유산소운동 꾸준히 하기, 추운곳에 있지 않기

등의 식습관 생활습관 개선이 필요합니다.

Answer 11

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이구화 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

고혈압의 치료

일단 내과등에 내원하셔서 진단을 받아보셔야합니다.

보통 고혈압의 경우 약물요법이 진행되게 됩니다.

이뇨제, 교감신경차단제 등의 항고혈압제를 처방받아 드셔야합니다.

보통 고혈압치료제를 드시게 되면 오랫동안 드셔야하므로 인내를 가지고 치료에 임하셔야합니다.

약물요법 이외에도 비약물 요법도 진행하셔야하는데요

대표적으로

금연, 금주, 체중조절 등이 있습니다.

흡연은 그즉시 혈압의 상승을 야기하므로 금연을 하시는 것이 좋습니다.

또한, 체중의 부분에서는 보통 비만의 분들은 일반인 분들보다 고혈압의 위험률이 상당히 증가하게 됩니다.

특히, 짠음식들을 피하셔야하는데요, 하루에 염분섭취를 10g이하로 낮추시는 것이 좋습니다.

Answer 12

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김승현 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

재진료보고 혈압약 조절 필요한지 알아보십시오.

그리고 식습관을 바꾸도록 해주시고, 운동도 해주셔서 체중 감량을 해주십시오.

길게 설명드리기는 어려운 부분이라서 이 정도로 마치겠습니다.

아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다.

항상 건강하고, 행복하세요.

김승현 의사 드림

Answer 13

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이호진 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

고혈압을 치료하기 위해 일단 항고혈압제를 처방받아 드셔야하는데

혈관확장제, 이뇨제, 안지오텐신 전환효소 억제제 등을 처방받게 되십니다. (보통 몇일 먹고 끝내는게 아니라 장기간 드셔야합니다.)

규칙적인 운동도 필수적인데

보통, 일주일에 3회정도, 30분이상의 운동량이 필요합니다. 무산소운동보다는 유산소운동이 추천되고 있습니다.

기름진음식, 짠음식을 줄이셔야하고, 섬유소를 많이 섭취하셔야합니다.

스트레스 또한 고혈압의 주 원인이므로, 스트레스 조절(명상 등)을 하셔야합니다.

Answer 14

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이효상 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

*고혈압의 원인

1. 본태성 고혈압 의 원인 (본태성고혈압이란 어떤 질환이 없는데 고혈압이 오는 경우를 말합니다.) (전체 고혈압의 90프로를 차지합고혈압니다.)

- 유전

; 가족력에 의해 고혈압이 오시는 경우가 굉장히 많습니다.

- 노화

; 노화가 일어나면 동맥경화가 잘 오는데, 이 때문에 동맥탄력감소하고 혈관의 압력증가하여 고혈압이 옵니다.

- 짠음식을 많이 먹는 경우소금

; 타고나기로 나트륨(소금) 배출에 장애가 있는 사람들이 있는데 이러한 분들이 짠음식을 많이 드시면 고혈압이 오십니다.

- 비만

- 흡연

- 운동부족

2. 2차성 고혈압 (질환에 의해 고혈압이 오는 경우를 말합니다.)

- 신장질환에 의한 2차성 고혈압

- 호르몬질환에 의한 2차성 고혈압

*고혈압의 치료

대부분의 환자들은 평생 고혈압 약을 복용하셔야합니다.

(고혈압 약의 복용 목적은 혈압을 정상범위로 유지를 해서 혈관건강, 혈압에 의해 일어날 수 있는 합병증을 예방하기 위해서입니다.)

하지만 전체 고혈압환자의 10프로 정도는 생활습관 걔선 등을 통해 정상 혈압범위 (140 90이하)으로 유지되는 경우가 있는데

이러한 경우는 고혈압약을 끊으셔도 됩니다.

고혈압에 도움이되는 습관들을 말씀드리자면

- 추운날 혈압이 올라갈 수 있으므로 몸을 항상 따뜻하게 해주시는게 좋습니다.

- 짠것을 드시면(나트륨이 많은 음식) 혈압이 상승하기 때문에 싱겁게 드시는게 좋습니다.

- 체중감량을 하시면 혈압조절에 효과가 있습니다.

- 일주일에 3~4회 정도 40분정도 꾸준히 운동하시는게 좋습니다.

- 스트레스를 받으면 혈압이 올라가므로 마음을 편안히 하시는게 좋습니다.

- 금연, 금주