정계정맥류 수술 방법이 궁금해요.
정계정맥류 왼쪽고환을 수술할 예정인데 수술방법이 궁금해요. 보통 수술시간이 얼마나 걸리는지 수술하고 주의사항도 알려주세요.
안녕하세요. 정철희 의사입니다.
정계정맥류 수술에 대해 질문해 주셨는데요, 많이 걱정되셨을 것 같습니다. 답변해 드리겠습니다.
수술하는 의사 및 환자의 상황에 따라 자세한 수술 방법은 달라질 수 있습니다. 일반적인 내용만 정리해 드리겠습니다.
먼저, 현미경을 이용한 수술 및 비현미경적 수술, 복강경 수술법 등이 가능하며 경우에 따라 음낭에 절개선을 가해야 할 경우도 있습니다. 성인은 국소 마취로 진행합니다. 서혜부를 통해 절개하는 경우 서혜 하부 2~4cm 정도 절개한 뒤 정삭을 꺼내어 정계정맥을 확인하고 제거합니다. 소요 시간은 일반적으로 1시간 30분 정도이며, 수술 진행 상황에 따라 달라질 수 있습니다.
수술 후 절개창 부위에 흉터가 2cm 정도 남을 수 있습니다. 그리고 수술 부위 감염, 부고환염 등으로 인한 발열이 있을 수 있어 이런 경우 항생제를 투여하여 조절해야 하기 때문에, 이러한 증상이 발생하면 의료진에게 얘기해야 합니다.
답변이 도움이 되셨길 바랍니다. 감사합니다.
*제가 말씀드린 내용은 진료가 아닌 단순 의료상담으로, 정확한 확인을 위해서는 자세한 진료가 필요할 수 있습니다.
안녕하세요. 신성현 의사입니다.
일반적으로, 정계정맥류의 치료로 가장 흔히 사용되는 방법은 수술입니다. 수술은 주로 개복수술을 통해 이루어지며, 이 과정에서 동맥은 보호되고, 관련된 모든 정맥은 묶이거나 절단됩니다. 복강경 수술 방법은 몸에 작은 여러 개의 절개를 하여 수술이 이루어지며, 이 방법의 치료 효과는 대략 85~95% 정도입니다. 절개수술은 피부절개의 위치에 따라서 후복막 접근법, 서혜부 및 서혜 하부 접근법, 그리고 음낭접근법으로 나눌 수 있습니다.
복강경수술은 현대 의학의 발전으로 인해 정계정맥류 치료에 자주 사용되고 있으며, 기존 절개수술과 유사한 방법을 사용하되 작은 절개를 통해 이루어집니다. 복강경수술은 상대적으로 피부 절개가 작아 회복 시간이 짧은 장점이 있지만, 수술 시간은 길고, 추가적인 기구 사용으로 인한 높은 비용, 그리고 주변 기관 손상의 위험이 있다는 단점도 있습니다. 또한, 일부 연구에 따르면 절개수술에 비해 회복과정이나 통증 면에서 큰 이점이 없다고도 보고되어 있습니다.
만약 정계정맥류가 수술 후에 다시 발생한다면, 색전술이라는 방법을 사용하여 치료할 수 있습니다.이 방법은 1-3시간 정도 소요되며, 피부를 절개할 필요가 없고 전신마취가 필요하지 않아 회복이 빠르다는 장점이 있습니다. 그러나 이 방법은 절개수술보다 치료 효과가 떨어지며, 청소년에서의 시술은 전신마취가 필요하고 기술적으로 어렵고 합병증 위험이 있습니다. 이러한 이유로, 주로 수술 후 재발한 경우에 사용되며, 전문적인 인력과 장비를 요구합니다
최신의 기술로는 현미경을 이용한 미세 수술 방법이 있으며, 이 방법을 통해 재발률과 합병증의 리스크를 줄일 수 있습니다. 이 방법은 정계정맥류가 재발하는 원인이 될 수 있는 모든 정맥을 정밀하게 처리합니다.
증상이 없고 불임의 위험이 없다면, 치료 없이도 증상의 경과를 지켜보는 것만으로도 충분할 수 있습니다.
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