보험 청구시 서류 간소화 방법 없을까요?

Question

보험 청구시 청구서, 개인정보동의서, 치료확인서, 진료내역서, 영수증 이외에 필요시 보완서류가 더 있을수도 있어요. 그리고 자료 불충분시 병원에 재방문해서 다시 서류를 발급받아서 보험회사에 어플 또는 팩스로 보내야 하는 방법이 너무 어렵습니다.

한번에 청구가 될 수 있는 방법이 나오면 좋을 듯 싶은데 그런 방법이 있을까요?

Answer 1

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 박경식보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

■ 모든 보험회사는 필요시 추가 서류를 요청할 수 있습니다.

다만, 처음 요청한 서류외에 추가서류 요청을 하는 경우는 드문 일이구요.

병원다녀오실때 병원에서 보험사 콜센터로 미리 접수 하시고

필요서류 미리 확인해서 병원에서 서류 완벽히 준비해서 나오세요!

그래야 2번 걸음 안합니다.

물론 처음 말했던거 처럼 그래도 추가 서류를 요청하는 경우가 있지만

처음 안내받고 완벽히 그 서류 다 제출했는데 추가 서류 제출요구 할정도라면

보상금액이 아주 큰 경우라 생각됩니다.

이럴땐 줄거 다 제출했는데 왜 또 다른걸 말하냐 화를 낼수도 있겠죠^^;

여튼 2번 걸음안하려면 미리미리 확인하고 준비하세요!

의료기록은 아주 강하게 보호하고 있는 개인정보기 때문에

쉽게 제출하고 그런 방법은 없으니까 말입니다.

Answer 2

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

아직까지 간편청구 시스템은 존재하고 있지 않습니다.

관련 법안들이 이야기가 나오고 있지만 보험사와 의료기관간의 입장차이로 현실화 되지 않고있습니다.

청구전산화 도입 시 현재 의료기관의 종이서류 발급이 전산으로 대체되므로 의료기관의 비용이 증가하지 않고 오히려 절감될수 있지만 개인정보 관련 이슈와 기존의료법과 상충, 진료정보 남용 등의 우려로 통과 되고 있지 않습니다.

Answer 3

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 정광성 손해사정사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

아직까지 보험금 청구의 경우 팩스, 우편, 인터넷, 방문 등 의 방법으로 청구해야 합니다.

서류도 보험금 청구건에 따라 약간씩 달라지기 때문에 병원을 여러번 방문해야 하는 불편함도 있을 수 있습니다.

아직까지는 어쩔수 없는 상황입니다.

Answer 4

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 정구철 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

아직은 간소화된 서비스는 없습니다.

위에서 말씀하신 서류들은 보험금 청구시 공통적으로 필요한 서류입니다.

여기서 더 줄이기는 어려움이 있습니다.

한번에 서류를 준비해서 제출하기 원하시면 해당 보험사 콜센터를 통해 자세한 상담을 받은 후 서류 준비하시는것이 좋습니다.

Answer 5

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 이지원 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

사전에 보험금 청구 필요서류를 해당 보험사에 문의하시는 방법 밖에는 없습니다.

보장 담보 내용에 따라 서류가 추가 될수 있습니다.

실손의료비에 경우

보통에 경우 진단서, 진료비영수증 진료비세부내역서 가 필요합니다.