기저질환이 있는 사람들은 왜 보험가입이 제한적인가요?

Question

어머니가 최근 낙상사고로 인한 골절로 병원에 입원했다가 (9일 입원) 최근 퇴원하셨습니다.

4인실 이었고 총 병원비가 167만원 정도 나왔어요... 어머니는 당뇨병이 있었고 실비보험이 안되어

가입 가능한 보험은 최대한 가입했습니다.

퇴원후 병원비를 해당 보험사에 청구했는데 93만원 받았어요... 이제는 통원치료도 받고 하셔야 하는데...

실비는 하나도 해당사항이 없다고 하시니 깝깝합니다.

왜 기저질환이 있으신 분들은 실비보험 적용이 안될까요?

Answer 1

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 정광성손해사정사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

기저 질환이 있다는 것은 그 만큼 보험 사고(질병 등) 발생 가능성이 높습니다.

특히 당뇨의 경우 당뇨로 인한 직접 치료 뿐 아니라 합병증이 많기 때문에 보험회사에서는 가입을 꺼리거나 특정 담보를 제외하고 가입을 해주는 것 입니다.

보험회사도 이익을 추구하는 회사이기 때문에 보험금 지급 가능성이 많은 기저 질환 환자의 보험 가입을 해주지 않는 것 입니다.

Answer 2

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 박재현보험설계사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

실비보험 가입 안되는 것은 아닙니다.

나이에 따라서, 기저질환을 어떻게 심사하냐 따라서 달라집니다.

저는 유병자 전문으로 보험을 취급하고 있습니다.

지금 당장에는 수술하셨기 때문에 어려울 수 있지만, 상담을 통해서

언제 어떻게 준비해서 가입 할 수 있는지 상담 주시면 상세히 안내 드리도록

하겠습니다.

감사합니다.

010-8881-7984