안녕하세요. 최재영 보험전문가입니다.
보험처리가 가능한지 여부는 보험사와의 협의 결과에 따라 달라질 수 있습니다. 보험사에서는 보통 사고의 원인, 발생 경위, 피해 정도 등을 종합적으로 고려하여 보험처리 여부를 결정합니다.
초진차트에 '넘어짐'이라고 기록되어 있는 경우, 보험사는 사고의 원인을 명확히 파악하기 어려울 수 있습니다. 상대방이 그걸 인정해서 보험접수를 한 경우에도, 보험사는 상대방의 진술만을 믿을 수 없습니다. 상대방이 보험처리를 위해 거짓 진술을 한 것일 수도 있기 때문입니다.
보험처리를 위해서는 사고의 원인, 발생 경위, 피해 정도 등을 명확히 입증할 수 있어야 합니다. 사고 당시의 CCTV 영상이나 목격자 진술, 의사의 진단서 등을 보험사에 제출하는 것이 도움이 될 수 있습니다.
보험처리가 어렵다고 하더라도, 포기하지 마시고 보험사와 계속 협의하시기 바랍니다. 보험사는 피해자의 입장을 최대한 배려하여 보험처리를 해줄 것입니다.