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영특한반달곰143
영특한반달곰14322.02.06

40대 중반 남성 실비보험 가입 조건이 궁금합니다

40대 중반 남성인데 아직 실비보험을 들지 않았습니다.

현재까지 병원갈 일이 거의 없어서 필요성을 못느꼈는데요.

만일의 사고에 목돈이 들어가게 될 경우 경제적으로 곤란하게 될 것이 우려되어 이제는 가입을 해야할 것 같네요.

과거에 비해 최근들어 실비보험가입이 까디로워 진것은 아닌지.. 그리고, 적정 보함료는 어느수준인지 궁금합니다.

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답변의 개수
17개의 답변이 있어요!
  • 탈퇴한 사용자
    탈퇴한 사용자22.02.06

    안녕하세요. 김성준 보험전문가입니다.

    의료실손(실비)의 항목은 보험사마다 명칭이 조금씩 다르나 질병 입원/통원 의료비, 상해 입원/통원 의료비입니다.

    위의 항목으로 순수보장형 40대 기준 2~3만원 내외로 가입 가능합니다.

    항상 특정 보험사보다는 보험 비교 몰에서 동일한 조건, 보장 대비 저렴한 곳에서 가입하시는 것을 추천드립니다.

    의료실손보험은 대한민국 국민 중 과반수가 가입한 보험으로 제2의 국민건강보험이라고 불리기도 합니다.

    보장 범위가 가장 넓은 보험이기에 많은 분들이 가입하고 유지하시는 보험입니다.

    질병이나 상해로 병원에 입원 혹은 통원 시에 보장 금액 한도 내에서 나온 비용의 상당 부분을 청구할 수 있는 보험입니다.

    약 값도 본인 부담금을 초과하는 비용을 청구할 수 있습니다.

    저의 답변이 도움이 되셨길 바랍니다.

    늘 건강하시고 좋은 일 가득하세요!

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  • 안녕하세요. 김은성 보험전문가입니다.

    현재 실손의료비는 모든 보험사 동일하기에, 보험료는 큰 차이가 없습니다.

    실손의 경우 제2의 국민건강보험으로 상해,질병으로 입,통원시 치료비를 돌려받으실 수 있는 가장 필요한 보험이기에

    건강하실때 바로 알아보시기 바랍니다.

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  • 안녕하세요. 강석호 보험전문가입니다.

    현재 가입 가능한 실비보험은 4세대 입니다.

    이전 실비보험 보다 자기부담금이 높으며

    병원에 자주 가면 할증률이 높습니다.

    그리고 실비보험 판매 하는 보험사가

    전체 보험사중 50% 만 판매합니다.

    단독으로 가입 가능한 보험사도 있지만

    대부분 종합 보험과 같이 가입을 해야 실비보험 가입이 가능합니다.

    적정 보험료란 따로 없고

    실비보험은 갱신형이라 4세대 실비보험은

    해마다 보험료가 갱신 됩니다.

    실비 보험 인상률이 높앗이후 나이가 많아지면 너무 많은 보험료에 유지가 어렵지 않을 까..

    하는 것이 관련 업동 종사자들의 생각입니다.

    오히려 젊을 때 실비보험 보다

    비 갱신형으로 종합보험에 가입해 놓고

    단순 진료 처방 처럼 적은 병원 비용은 본인이 부담하고

    수술이나 큰병은 종합보험에서 보장 받는것이

    오히려 더 경제적이라는 의견도 있습니다.

    참고하세요.

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  • 안녕하세요. 이효은 보험전문가입니다.

    45세 직업급수 1급 기준 1만2천원정도 나오시네요!

    보험은 표준체 유병자로 나눠지기때문에 뭐 예전보다

    까다롭다 이런건 없으시다 보시면되요 표준체로 가입하실때는

    ✅️3개월내에 질병의심소견 / 1년이내의 추가검진

    ✅️5년이내의 입원 수술 30일이상 투여 7일이상 계속치료

    ✅️11대질병 ✔️ 암 고혈압 백혈병 심근경색등..저희 회사는

    표준체 보험은 이렇게 체크합니다 실비는 아무래도 손해율이 높은편이라

    인수가 쉽지 않을수도 있습니다 가입에 참고하시면 좋겠습니다

    보험이 없으시다면 너무 주저하지 마시고 설계사 통해서

    심사 받아보시는편이 제일 빠르다고 보시면됩니다^^

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  • 안녕하세요. 안미정 보험/육아·아동전문가입니다.

    40대중반건강하시다면 보험료가 그리비싸지않습니다. 보험료2만원대일겁니다. 직업 성별에 따라서 보험료차이가 조금있지만 그정도선입니다

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  • 안녕하세요 25개 생,손보사 비교상담,보장분석 전문가

    "엠금융서비스" 박성하팀장 입니다.

    답변드립니다~^^

    ♠ 보험료는

    보험사마다 성별, 연령에 따라서 보험료 차이가 발생하기에

    가격비교하시어 저렴한 곳으로 가입하시면 됩니다.

    다만, 최근에는 실비보험 가입시

    실비보험만 단독으로 가입이 가능한 회사가 거의 없고

    단독으로 가입이 가능해도

    보험사에서 별도의 건강검진 후 가입가능여부가 결정됩니다.

    실비보험만 단독으로 가입이 안되는 보험사의 경우

    종합보험을 가입해야 실비보험 가입이 가능합니다.

    종합보험의 최소 보험료는 보험사마다 다른데

    최소 보험료 1만원부터 시작하는 보험사가 한 곳 있습니다.

    더 자세한 내용은 블로그를 참고하세요

    https://blog.naver.com/claire07063

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  • 안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 보험전문가입니다.
    질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

    ○ 일반적인 보험 가입시 가입전 고지사항에 해당이 된다면 보험가입이 거절되거나 부담보 특약(특정질병이나 부위는 보상하지 않음) 가입되어 인수가 되실 가능성이 높습니다. 부담보 특약이 가능한 계약과 불가능한 계약이 있습니다.

    일반보험은 가입이 불가능하지만 유병자 보험은 가입이가능합니다.

    - 일반 보험

    1. 3개월이내 의사로 부터 진찰 또는 검사틀 통하여 질병진단, 소견이나 치료 입원, 수술, 투약여부

    2. 3개월이내 마약 사용여부 혈압강하제, 신경안정제, 수면제, 각성제, 진통제 등 약물 복용여부

    3. 1년 이내 의사로부터 진찰 또는 검사를 통하여 추가검사 받은 경우

    4. 5년이내 의료행위(입원, 수술, 계속해서 7일이상 치료, 계속하여 30일 이상 투약)

    5. 5년 이내 11대 질병으로 인한 의료행위(진단, 치료, 입원, 수술, 투약 받은 경우)

    - 11대 질환 (암, 백혈병, 고혈압, 협심증, 심근경색, 심장판막증, 간경화증, 뇌졸중증, 당뇨병, 에이즈, 항문질환)

    -유병자 보험

    1. 3개월이내 의사로 부터 진찰 또는 검사틀 통하여 질병진단, 소견이나 치료, 추가검사 필요 소견 여부

    2. 최근 2년 이내 의사로부터 진찰 또는 검사를 통하여 입원, 수술 또는 계속하여 7일 이상 치료 받은 사실 여부

    3. 최근 5년 이내 암으로 진단받거나 암으로 입원,수술,치료 받은 여부

    가입후 불성실 고지가 발견된다면 보험회사는 보험을 해지하거나 보장을 제한 할수 있습니다. 따라서 상기 기재한 고지사항에 해당되는지 가입시점 기준으로 점검해볼 필요가 있습니다.

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  • 안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.

    특별한 치료나 기저질환 질병이 없으시다면 가입하는데 어렵지 않습니다.

    다만. 요즘은 단독실비 가입을 잘 안해줘서.. 기본 건강보험에 같이 가입하는 경우가 많습니다.

    실비는 2-5사이일것 같지만..건강보험까지 가입하게 되면 최소로 해서 가입하세요

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  • 안녕하세요. 김성국 보험전문가입니다.

    위 고지사항에 해당되는 내용 없으시면 방문진단 없이 가능할 것으로 예상됩니다..

    보험료는 1만원 후반 2만원 초반대로 예상합니다..

    다만 예전실비와 다르게 저렴한 대신 자기부담금이 좀 있는점 알고 계시면 좋겠습니다

    그래도 실비는 꼭 준비하시길 바라겠습니다...^^;!!

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  • 안녕하세요. 진윤제 보험전문가입니다.

    이제라도 실비보험의 필요성을 느끼시게 되서 다행이고 영광입니다.

    향후 문제 발생시 금전적 손해가 크므로, 가능한 기본적인 보험세팅은 되어있어야 내 자산을 지킬 수 있습니다.

    통상적으로 내 소득을 기준으로 10% 미만으로 보험류들을 세팅하는 것이 경제적으로도 장기적으로도 유리합니다.

    현재 납부하고 계신 보험료정도가 어느정도인지 파악 하신 후 10% 미만의 금액 만큼 추가 보험 가입을 권장드립니다.

    감사합니다.

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  • 안녕하세요. 김재용 보험전문가입니다.

    실손의료비는

    5년내 병원 통원이력만없으시다면

    어느보험사든 다 가입이가능하시고

    40세 기준 1.3만원가량 나오실겁니다

    보험료의 적정수준을 말씀하시는걸보면 실손의료비 + 암보험등 종합보험을 말씀하시는거같습니다

    종합보험기준으로는 통상적으로 15만원정도 나오실거같습니다

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  • 안녕하세요. 김민정 보험전문가입니다.

    건강하시다면 가입하시는데 문제는 없습니다.

    4세대실손으로 본인부담이 20~30프로여서

    40대면 몇만원 안합니다.

    다만 예전 실손과차이는 보험금수령하는 해에는

    보험료가 할증이되는 단점도 있습니다.

    1-3세대는 현재 갱신보험료가 많이 오르는추세라

    4세대실손으로 전환도 많이 합니다.

    본인부담도있고 할증이되는 단점이 있더라도

    가입을 하시는게 유리하십니다.

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  • 안녕하세요. 고승재 보험전문가입니다.

    금액은 얼마 안나오실겁니다

    그리고 과거에 몸이 아파서 병원 기록이 있거나 수술기록등이 없다면 가입하시는데 문제없으니

    모든보험사 비교견적해보시고 가입하세요

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  • 안녕하세요. 정구철 보험전문가입니다.

    실손보험이란 실제로 병원에서 치료한 비용에 대한 보상을 해주는 보험을 말하며 통상 실손의료비보험이라고 합니다. 실손보험 가입을 위해서는 아래 내용 숙지하시면 좋습니다.

    참고로 실손보험은 비례보상입니다. 여러가 가입했다고 해서 중복으로 보험금 지급이 되지 않습니다.

    또한 국내 의료기간에서 진료한 것만 인정되기 때문에 해외에서 진료받으셨을 경우 보상 되지 않습니다.

    해외 장기 체류시 납입 중지를 하시거나 2009년 10월 이후 가입한 실손의 경우 연속하여 3개월 이상 해외 체류시 겨원 사본, 출입국사실증명서를 보험사에 제출하여 보험료를 환급받으실수 있습니다.

    납입을 중지할 경우 장기체류보험이나 해외여행보험등을 가입하시기 바랍니다.

    실손보험의 정의 : 가입자가 질병/상해로 입원하거나 통원치료를 받는 경우 실제 부담한 의료비를 보험사가 보상하는 상품

    단, 병원비 낸 것을 다 보장해 주지는 않음. 보험가입시기에 따라 자기부담금이 달라짐. 비급여 부분도 법정비급여와 임의비급여로 나뉘며, 실손보험에서는 법정비급여만 보상이 됨.

    각기 다른 질병으로 하루에 여러 병원을 가게 되면 질병마다 한도만큼 보상 가능.

    -> 건강보험이 보장하지 않는 의료비를 보장하는 사적(私的) 보험이라고 생각하시면 됩니다. 2019년말 기준 약 3,800만명 가입(단체보험, 공제계약 포함)

    <2021년 7월부로 변경된 실비보험의 경우-4세대 실손->

    - 보장은 급여/비급여 상관없이 입/통원 연간 합산 5천만원 한도에서 보상(통원 회당 20만원)

    - 자기 부당금은 급여 20%, 비급여 30% 또는 급여 1만원(단, 상급/종합병원 2만원), 비급여 3만원.

    총 5등급으로 할증/할인 되며 병원 보험금 청구가 많을수록 할증되며 최대 300% 할증 될수 있음.

    재가입주기는 5년이며 5년 마다 보장내용이 달라질수 있음.

    실손보험이 자꾸 변경 되는 이유

    1. 일부 가입자의 과다 의료 이용이 대다수 가입자의 보험료 부담으로 전가

    (의료 이용량 상위 10%가 전체 보험금의 56.8%를 지급 받음)

    2. 지급 보험금의 급격한 상승에 따른 국민의 보험료 부담 증가

    3. 보험사의 적자 누적으로 보험회사의 실손의료보험 판매 중지 및 가입 심사 강화(19년말 기준 실손보험 판매 회사 총 30개 중 19개. 11개 판매 중지)

    실손보험 가입방법

    실손보험의 보장 내용은 모든 보험사가 동일 하기(표준화) 때문에 어디에 가입하셔도 상관없습니다.

    단, 고려하셔야 할 사항은

    첫째, 방문검진이 없는 보험사

    방문 검진은 간호사가 가입예정자의 자택이나 직장으로 방문하여 체혈, 체중, 키, 허리둘레등을 측정하는 것을 의미합니다.

    50세 이상일 경우 대부분의 보험사는 방문검진 필수로 택하고 있습니다.

    또한 제 경험상 방문 검진하면, 콜레스테롤 수치등 걸리는게 많습니다. 그런 경우 가입 불가 이기 때문에 방문검진이 없는 보험사를 선택하시기 바랍니다.

    둘째, 최저가 보험사.

    실손보험은 보장내역이 전 보험사 동일합니다. 하지만 보험료는 미세하게 차이가 있습니다.

    그렇기 때문에 꼭 비교해보고 저렴한 회사로 하시면 좋습니다.

    이상입니다.

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  • 안녕하세요. 진미정 보험전문가입니다.일단 단독실비 가입하시고 나머지 종합 보험은 개인상황에 맞춰서 설계사와 상담하시어 금액,담보,한도.기간 이런것들 본인 경제상황과 잘 맟춰서 부담없이 가입하세요~~^^

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  • 안녕하세요. 조단기 보험전문가입니다.

    현재 판매중인 실손의료비보험은 급여부분의 의료비 80%를 보장하며 특약을 통해 비급여의료비 70%를 보장합니다.

    그리고 45세 남성을 기준으로 현재 보험료 1만대의 보험료가 나올 것으로 예상됩니다.

    현재 실손의료비 보험의 갱신주기는 1년이며 최대 5년만기입니다.

    보장규모는 급여와 비급여 각각 질병과 상해는 5천만원까지 보장되며 입원치료는 매년 180일을 한도로 보장됩니다. 특약을 통해 도수치료 350만원과 주사료 250만원, MRI 300만원이 보장이 됩니다.

    실비의 경우 가입전에 투병이력과 입원이력을 반드시 알려야만 하며 알리지 않고 가입을 한 경우 보험사는 계약을 해지 할 수 있습니다.

    그러나 실비의 경우 사용한 만큼의 70%에서 80%까지만 보장을 하므로 실질적으로는 이를 같이 메워줄 종합건강보험을 같이 가입을 하셔야 합니다. 과거 1세대와 2세대 실손의료비는 종합건강보험 안에 포함된 특약이었으나 3세대부터는 독립적으로 분리되었습니다.

    실비가 필요한 가장 큰 이유는 병원에서 치료를 받고 지출한 의료비용을 급여 80%와 비급여 70%를 돌려받을 수 있다는 점이 중요하고 보험금을 다시 의료비로 사용을 하거나 개인적인 용도로 사용을 할 수 있다는 점이 장점이기 가입을 권하는 겁니다.

    그러나 실비의 단점도 있는데요. 보장되는 범위는 넓지만 보장 금액은 생각보다 얼마 되지 않으므로 이를 보완해줄 종합건강보험을 필수적으로 가입을 권하게 됩니다. 아마도 주위나 보험을 가입하려고 보험사에 연락을 해보셨으면 거의 대부분의 보험사가 건강보험을 같이 권하는 것을 알 수 있는데 그 이유는 보험사에 들어오는 실비 보험료보다 실비 보험금으로 지출되는 금액이 훨씬 큽니다. 그래서 손해보험사에서만 상품을 취급합니다.

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  • 안녕하세요. 김선우보험전문가입니다.

    실비는 원래 까다롭습니다!

    40대 이시면 1~2만원때? 정도 라고 생각하시면 됩니다

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