포경수술 안했는데 껍질 부분이 가시박힌거처럼

Question

가시박힌거처럼 따끔따끔 하길래 보면 아무것도 없도 상처나 붓기도 없습니다. 근데 어쩌다 한번 팬티에 닿으면 손에 가시 박힌거처럼 아픈데 뭔가요?? 또 손으로 만지면 안아파요 3일정도 됐습니다 ㅠㅠ

전에 포피염 걸려봤는데 그거랑은 느낌이 다르고 계속 아픈거도 아니고 가끔가끔 기분나쁘게 아파서 병원에 가야되나 말아야되나 고민중입니다 ㅠㅠ

대학병원 전문의 · Accepted Answer

안녕하세요 아하(Aha) 의료, 코로나 카테고리에서 활동중인 전문의입니다.

아래는 귀두 표피염에 대한 글을 정리해놓은 것입니다.

참조하시어 도움이 되기를 바랍니다.

정의

귀두포피염은 귀두와 포피에 염증이 생기는 질환을 의미합니다. 귀두 표면과 포피 내면 사이에는 항상 습기가 있어 세균이 침입해 번식하기 쉽습니다. 아직 포피가 분리되지 않은 어린이에게는 더 쉽게 염증이 생깁니다. 어린이가 기저귀를 차고 있거나, 음경을 만지작거리면 쉽게 감엽됩니다.

원인

귀두포피염은 여러 종류의 세균이나 진균에 의한 감염이나 접촉성 피부염증에 의해 발생합니다. 단일 균보다는 여러 균에 함께 감염되는 경우가 많습니다.

포경이나 과장 포피가 있는 경우, 비위생적으로 관리되는 경우에 자주 발생하며, 당뇨나 신경인성 방광 환자에게도 잘 나타납니다.

증상

귀두와 포피가 빨갛게 붓고 습윤해지는 증상이 나타납니다. 요도구 부종, 동통, 배뇨 곤란 등의 증상이 나타나거나, 기저귀나 속옷에 농성 분비물이 묻어 나오기도 합니다. 환부의 탈색이 관찰되기도 합니다. 태선화 반응이 관찰되면 사람 유두종 바이러스(HPV)에 감염되었을 가능성이 있으므로 추가적인 검사가 필요합니다. 귀두포피염이 더 진행되면 궤양이나 심한 벗겨짐이 발생하기도 합니다. 이는 진균 감염과 면역 저하와 관련이 있습니다.

진단

귀두포피염은 KOH preparation 검사를 통해 진균(Candida albicans) 감염 여부를 확인하여 진단합니다. 기존 치료에 반응하지 않으면 진균에 감염되었는지 알아보기 위해 조직 검사를 시행합니다.

치료

귀두포피염은 특별히 치료하지 않고 저절로 회복되기도 합니다. 귀두와 포피를 항상 청결한 상태로 유지해야 합니다.

진균에 의한 귀두포피염으로 진단된다면 귀두 주위를 비누로 깨끗이 닦고 항진균 연고(nystatin, clotrimazole) 등을 바르거나 항진균제(fluconazole)를 경구 복용합니다. 박테리아 감염으로 의심되는 심한 부종, 발적, 온열감 등의 증상이 발생하면 1세대 혹은 2세대 경구용 항생제(cephalosporin)로 치료합니다.

농양이 생기면 절개를 통해 배농할 수 있습니다. 귀두포피염이 여러 차례 반복되면 포경 수술을 고려하기도 합니다.

탈퇴한 사용자 · Answer

안녕하세요. 안중구 의사입니다.귀두표피염은 포경수술을 하지 않은 남성에서 흔히 생기는 경한 질환으로 심할경우 항생제도포등이 필요할 수 있지만 경할경우 비뇨기과 진료 이후 소염제 복용으로 호전될 수 있습니다. 비뇨기과 방문후 실제 진찰이 필요합니다.

옥영빈 응급의학과 전문의 · Answer

질문자님께서 말씀하시는 포피 부분의 통증 증상은 비특이적이기 때문에 특정한 원인이나 질병을 의심하기에 무리가 있습니다. 하지만 증상이 있는 만큼 관련하여 정밀 검사를 받고 정확한 상태 파악이 선행되어야 할 것으로 보입니다. 비뇨의학과 진료를 보시고 필요한 검사 및 결과에 따른 치료를 받으시길 권유드립니다.

서민석 가정의학과 전문의 · Answer

안녕하세요. 서민석 의사입니다.적어주신 것만으로는 과연 귀두 포피에 무슨 문제가 있을까 생각이 되네요. 별로 이상은 없을 것 같습니다만 확인을 해보시려면 비뇨기과에 가보시는 것이 좋을 듯 합니다. 적어도 만져서 안아프고 포피가 붓거나 빨개지지 않았다면 별 문제는 없을 거라 예상됩니다.