의료상담
5%dw1L 헤파멜즈mix해도 되나요?
성별
여성
나이대
30대
간수치높은 환자가 있습니다
원래는n/s1L+헤파멜즈2@mix해서 주는데
5%dwmix해서 줘도 되나요? 안되지않나요?
당뇨는 없습니다 궁금합니다..
1개의 답변이 있어요!
헤파멜즈(L-ornithine L-aspartate)는 5%DW와 혼합 투여가 물리적·화학적으로 불가능한 약은 아닙니다. 실제로 제조사 자료와 임상 현장에서도 5%DW 또는 NS 모두에 희석 투여 사례가 있습니다.
다만 보수적으로 보면 기본은 NS 혼합이 더 안전합니다. 5%DW는 체내에서 포도당이 대사되면 상대적으로 저삼투성 용액이 되어 대량·지속 투여 시 저나트륨혈증 위험이 있습니다. 간기능 저하 환자, 복수·부종이 있거나 전해질 변동에 민감한 환자에서는 이 점을 특히 고려해야 합니다. 당뇨가 없더라도 혈당 상승 가능성은 완전히 배제할 수 없고, 간성뇌병증 환자에서는 급격한 삼투 변화도 부담이 될 수 있습니다.
정리하면 5%DW mix가 절대 금기는 아니지만, 특별한 이유가 없다면 기존처럼 NS 1L에 헤파멜즈 2A 혼합이 보다 안전한 선택입니다. 5%DW를 사용해야 한다면 전해질과 혈당을 모니터링하면서 투여하는 것이 바람직합니다.