안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.
대장쪽에 딱딱한 변이 굳어서 대변이 잘 안 나오시는 모양입니다.
일단 대장내시경을 시도할 수는 있습니다.
그리고 말씀하신대로 단단한 변이 있다면 어느 정도 분쇄를 시도할 수는 있습니다.
하지만 그것이 환자분이 생각하시는 것처럼 적극적으로 할 수는 없습니다.
이유는 그렇게 하는 경우 시도를 하다가 천공이 될 수도 있기 때문입니다.
제가 본 환자는 아니지만 최근 제 동료가 봤던 환자에서 그런 경우가 있었습니다.
장을 막는 단단한 대변 덩어리가 있었는데 대장내시경을 하면서 가지고 있는 기구로
분쇄를 시도하였으나 생각처럼 되지 않아서 더 적극적으로 하게 되면 운이 좋으면 잘 될 수도 있지만
그렇지 않을 경우 장천공 그리고 복막염으로 될 수 있어서 결국 수술(장절제술)을 한 경우가 있었습니다.
따라서 우선은 소화기내과 진료를 보시면서 약으로 조절을 하고 그리고 식단을 관리를 해보시는 것이 좋겠습니다.