이하선염(침샘)쪽에 통증이있어서 질문드려요

Question

성별

남성

나이대

30대

안녕하세요 일요일 아침에 배드민턴 운동 후

낮잠을 자고일어났는데 오른쪽 어깨부터

오른쪽 목과 귀앞 뒤부분까지 통증이 생겼어요

육안으로볼때 붓거나 만져지는건 없는것같은데

특히 귀 앞 뒤(볼과 귀사이 이하선염) 쪽에 통증이있어

갑상선전문외과로 방문 후 초음파를 봤는데

이하선염(침샘)쪽에 별다른 이상이없다하셨어요

종양이나 덩어리같은건없고 그 옆에 정상적인

임파선 하나 보이는게 다라고 하더라구요

그래서 염증일수있으니 항생제 처방받았습니다

마침 제가 1달전에 왼쪽 쇄골쪽에 멍울이있어서

조영제 목CT촬영도했었는데 멍울은 그냥

반응성 림프절이라고했고 다른곳은 이상없다는

소견을 받았어요

1. 1달전 목CT(조영제) 찍었는데 1달만에 종양이

생길수있을까요?

2. 초음파에서 이하선쪽 이상없다했고 육안으로도

붓기나 만져지는건 없으면 그냥 약먹고

지내면 될까요??

Answer 1

안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.

1. 1개월전에 CT상 이상이 없었다면 1개월만에 의미있는 종양성 병변이 발생할 가능성은 사실상 낮습니다.

초음파 검사에서 특이 소견이 없었다면 큰 문제는 없을 것으로 판단됩니다.

2. 초음파상 이상 소견이 관찰되지 않았고 단순 통증만 있다면 소염제나 항생제 등을 이용하여 약물 치료를 하면서 증상의 호전 여부를 먼저 확인해 보아도 되겠습니다.

Answer 2

정리해서 답변드리겠습니다.

1. 1달 전 조영 CT에서 이상 소견이 없었다면, 그 사이에 의미 있는 종양이 새로 생겼을 가능성은 매우 낮습니다. 침샘 종양은 대개 수주~수개월 이상 서서히 자라고, 통증만 단독으로 급작스럽게 나타나는 경우는 드뭅니다.

2. 초음파에서 이하선에 구조적 이상이 없고, 육안적 부종이나 촉지되는 종괴가 없다면 침샘 자체 문제보다는 운동 후 근육 긴장, 경부 근막통, 침샘 주변 연부조직 염증 가능성이 더 높습니다. 항생제 복용하면서 경과 관찰하는 접근이 타당합니다.

다만 통증이 1–2주 이상 지속되거나, 점점 심해지거나, 붓기·발열·입 벌리기 어려움·침 분비 이상이 생기면 이비인후과 재진은 권유됩니다. 현재 정보만으로는 급한 상황으로 보이지는 않습니다.