의료실비 보험 유병자는 가입이 안되나요?

Question

실비가입하고 싶어서 여러군데 상담해보니 다 거절 당했어요 아파서 병원좀 다닌것때문에 안된다더군요

시간이 지나서 가입하면 받아 줄수도 있다던데 맞나요? 보험을 일찍좀 들어둘껄 하는 아쉬움이 남네요

Answer 1

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 박경식보험설계사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

■ 안타깝습니다.

일반실손보험에서 거절이라면, 현재로써는 간편실손보험으로 알아보셔야 겠네요!

아래 사진은 간편보험 가입서류중 [치료력 알릴의무] 입니다.

사진내용을 보시면 치료관련질문은 3가지가 있습니다. (2~4번질문)

이 질문에 해당하지만 않는다면 가입이 가능합니다!

2~4번 질문을 보시면 아시겠지만,

일반적인 실손보험보다 치료력을 묻는 질문이 훨씬 간단합니다!

더 가입하기 쉽게 만든 상품이죠!

다만, 가입하기 쉬운만큼 보험료는 좀더 비싸다는 점은 감안해주셔야 합니다.

Answer 2

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

보험은 일반적인 보험 가입시 가입전 고지사항에 해당이 된다면 보험가입이 거절되거나 부담보 특약(특정질병이나 부위는 보상하지 않음) 가입되어 인수가 되실 가능성이 높습니다.

- 일반 보험

1. 3개월이내 의사로 부터 진찰 또는 검사틀 통하여 질병진단, 소견이나 치료 입원, 수술, 투약여부

2. 3개월이내 마약 사용여부 혈압강하제, 신경안정제, 수면제, 각성제, 진통제 등 약물 복용여부

3. 1년 이내 의사로부터 진찰 또는 검사를 통하여 추가검사 받은 경우

4. 5년이내 의료행위(입원, 수술, 계속해서 7일이상 치료, 계속하여 30일 이상 투약)

5. 5년 이내 11대 질병으로 인한 의료행위(진단, 치료, 입원, 수술, 투약 받은 경우)

- 11대 질환 (암, 백혈병, 고혈압, 협심증, 심근경색, 심장판막증, 간경화증, 뇌졸중증, 당뇨병, 에이즈, 항문질환)

-유병자 보험

1. 3개월이내 의사로 부터 진찰 또는 검사틀 통하여 질병진단, 소견이나 치료, 추가검사 필요 소견 여부

2. 최근 2년 이내 의사로부터 진찰 또는 검사를 통하여 입원, 수술 또는 계속하여 7일 이상 치료 받은 사실 여부

3. 최근 5년 이내 암으로 진단받거나 암으로 입원,수술,치료 받은 여부

가입후 불성실 고지가 발견된다면 보험회사는 보험을 해지하거나 보장을 제한 할수 있습니다. 따라서 상기 기재한 고지사항에 해당되는지 가입시점 기준으로 점검해볼 필요가 있습니다.

Answer 3

안녕하세요. 김성준 보험전문가입니다.

유병자 플랜으로 가입 심사를 받아보셔야 합니다

의료실손(실비)의 항목은 보험사마다 명칭이 조금씩 다르나 질병 입원/통원 의료비, 상해 입원/통원 의료비입니다.

항상 특정 보험사보다는 보험 비교 몰에서 동일한 조건, 보장 대비 저렴한 곳에서 가입하시는 것을 추천드립니다.

저의 답변이 도움이 되셨길 바랍니다.

늘 건강하시고 좋은 일 가득하세요!

Answer 4

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 이지원 보험설계사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

유병력자실손보험으로

가입이 가능합니다.

기존 기왕력이 있는 경우

실손보험에서는 인수거절하거나 부담보 진행으로 일부 가입이 들어 갑니다.

답변에 도움이 되셨으면 좋겠네요

Answer 5

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 윤현준 보험설계사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

보통 거절되는 이유가 5년 이내 7일 이상 연속치료,

30일 이상 투약때문에 거절되는 경우가 많구요.

​

보험사가 싫어하는 목/허리 디스크로 인한 도수치료

등등이 있습니다. 위와 같은 고지사항을 피할 수 있는

기간이 된다면 다시 시도 가능하구요.

​

그게 어려울 것 같다면 유병자로 가입하는 방법밖엔

없을 듯 합니다.

Answer 6

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 최제은 보험설계사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

유병자 실비는 가입이 되지만 3.2.5에 걸리지 않으셔야 합니다.

3개월이내 의사소견이 없어야하고

2년이내 입원또는 수술이력이 없어야 하고

5년이내 암진단/입원/수술 이력이 없으시면

가입가능합니다